Electroacupuncture vs Medium-Frequency Electrotherapy: Sciatica El Paso
D-ro. Alex Jimenez, Kiropractoro de La Paso
Mi esperas, ke vi ĝuis niajn blogajn afiŝojn pri diversaj sanaj, nutraj kaj lezaj rilataj temoj. Bonvolu ne hezitu nomi nin aŭ mi mem, se vi havas demandojn, kiam ŝprucas la bezonon de serĉado. Voku la oficejon aŭ mi mem. Oficejo 915-850-0900 - Ĉelo 915-540-8444 Grandaj Reĝoj. D-ro. J

Electroacupuncture vs. Medium-Frequency Electrotherapy: Sciatica

Elektrokupunkturo: Antaŭ ol revizii la datumojn sube, ? i estas grava kiel praktikanta kuraciston de kiropractic informi ke sciatica kaj discogena malalta malantaŭa doloro estas du proksime rilataj sanaj aferoj kiu kolektive, povas esti fonto de dolora simptomoj kaj malkomforto same kiel kaŭzo de limigita movebleco inter tuŝitaj individuoj. La malsano discénica, ankaŭ konita kiel malsano de disko degenerativa, ĝi karakterizas kiel la difekto de la naturaj diskoj intervertebrales espinales. Dum la malsano de la disko kutime evoluas kun aĝo, aliaj faktoroj, kiel ekzemple vundo, povas ankaŭ konduki al degenerativa disko. Krome, degenerativa disko-malsano povas kaŭzi aliajn komplikaĵojn inkluzive de bulgantaj aŭ herniaj diskoj

Krome, de la jaroj da sperto, kiuj zorgas pri pacientoj kun ĉi tiu sana afero, bulgantaj aŭ herniaj diskoj ne necese kaŭzas doloron kaj malkomforton de la individuo. Simptomoj anstataŭe estas la rezulto de kunpremado aŭ kolero de delokita disko-materialo kontraŭ la medolo aŭ spaca nervo-radiko. Kioto okazas se la nervo estanta kunpremita aŭ iritita estas la sciata nervo, la plej granda nervo en la homa korpo, kiu rampas de la malsupra spino, malsupren en la krurojn. Du metodoj de kuracado, elektrokupunkturo kaj elektra terapio de meza ofteco estis uzataj en la sekva esplora studo por determini ĉu simptomoj de sciatiko plibonigus per unu kuracoterapio super la alia.

abstrakta

Objektivo. Enketi la mallongajn kaj longdaŭrajn efikojn de elektrokupunkturo (EA) kompare kun meza frekvenca elektroterapio (MFE) sur kronika senkulpa sciatiko. Metodoj. Cent partoprenantoj estis hazardeigitaj en du grupojn por ricevi EA (n = 50) aŭ MFE (n = 50) por 4 semajnoj. Sekvis 28-semajnan sekvadon de la du grupoj. La primara rezulto mezuro estis la averaĝa kruro doloro intenseco. La malĉefaj mezuritaj rezultoj estis la malalta malantaŭa doloro-intenseco, Oswestry Disability Index (ODI), pacienca tutmonda impreso (PGI), drogkomunikado kaj akcepto de elektrokapunkturo. Rezulto. La duonaj ŝanĝoj en la averaĝa averaĝa skalo de nulaj kruroj (NRS) estis 2.30 (1.86-2.57) kaj 1.06 (0.62-1.51) en la EA kaj MFE-grupoj dum la semajno 4, respektive. La diferenco estis signifa (P <0.001). La longtempa sekvado rezultigis signifajn diferencojn. La averaĝa kruro NRS-punktoj malpliiĝis de 2.12 (1.70-2.53) kaj 0.36 (-0.05-0.78) de la bazo de la EA kaj MFE-grupoj, respektive, dum la semajno 28. Tamen, malalta malantaŭa doloro-intenseco kaj PGI ne diferencis signife en la semajno 4. Ne okazis gravaj adversaj eventoj. Konkludoj. EA montris pli grandajn baldaŭajn kaj longdaŭrajn avantaĝojn por kronika malkaŝa sciatiko ol MFE, kaj la efiko de EA estis pli alta ol tiu de MFE. La rezultoj de la studo certigas. Ĉi tiu juĝo estis registrita sub identigilo ChiCTR-IPR-15006370.

Enkonduko: Electroacupuncture

Kciatiko estas difinita kiel radikala kruro doloro lokalizita al la dermatologia distribuo de patologie tuŝita nervoradiko. Preskaŭ ĉiuj diskogiaj sciatoj estas induktitaj per lumbala disko (LDH) kaj povas esti akompanataj de neŭrologiaj deficitoj, kiel kruroj, kruroj, malstabileco kaj malalta malantaŭa doloro. La kalkulita prevalenco de sciataj gamoj de 1.2 al 43% en diversaj regionoj. Diskogena sciatiko, kiu konsistas el preskaŭ 90% de kirata, estas grava kaŭzo de morbemo; krome, ĝi havas konsiderindan efikon sur la ekonomio pro ambaŭ perdo de laboro kaj la altajn kostojn de sano kaj socia subteno por la individuoj kaj lia familio. Kuracaj kuraciloj por kogina kiktiko ĉefe inkluzivas kirurgiajn kaj konservativajn traktadojn. Kvankam la discectomio estas pli efika traktado ol aliaj traktadoj por pacientoj kun severaj malĉefaj sciatoj, en pacientoj kun malpli severaj simptomoj, kirurgio aŭ konservativaj traktadoj ŝajnas esti same efikaj. Discektomio devas esti evitata dum komenca traktado pro ĝia alta kosto kaj ĝia asocio kun pli alta efiko de postoperaj komplikaĵoj, kiel la perdo de vertebra stabileco kaj ampleksa perdura fibrosio. Konservativaj mezuroj konsistas el la unua-trakta strategio por administrado de radikala doloro pro disko herniado. Koncerne kosto-efikeco, rekomendis la reĝimoj, kiuj uzas paŝajn alirojn bazitajn sur komenca traktado kun konservativa administrado. Tamen multaj konservativaj traktadoj havas neniun eksplicitan kuracan efikon, kiel benzodiazepinoj, corticosteroides, tirado kaj spina manipulado, kiuj povas esti senutilaj aŭ malpli efikaj. Plie, la longtempa efikeco de analgaj drogoj ne daŭras kaj netolereblan efikajn efikojn, kiel ekzemple toksomanio, stomakaj ulceroj, kaj estreñimiento, okazas ofte en pacientoj kun discogena sciatiko. Tiel, surbaze de lastatempaj informoj, la mallonga kaj longtempa efikeco de konservativa traktado devus esti taksata.

Electroacupuncture (EA) estis uzita por trakti sciatica dum multaj jardekoj en Ĉinio. Pluraj studoj raportis, ke EA povas efike trakti neuropatikan doloron kaj malpezigi sciatajn simptomojn. Tamen, neniu klara evidenteca kliniko ekzistas por subteni la aplikon de akupunkturo aŭ elektrokupunkturo en la traktado de klera kciatiko laŭ la gvidlinio por la diagnozo kaj traktado de lumbara disko. Ĵus, du meta-analizoj pri kiara kuracado kun akupunkturo montris, ke antaŭaj studoj pri akupunkturo malsukcesis kaj ke la forto de la evidenteco estis senatima; tiel, oni bezonas studojn pri pli alta kvalito kun pli longa daŭro por klarigi la longtempan efikon de akupunkturo en sciataj pacientoj.

Bildo de elektrokupunkturo aplikata al paciento.

Kompare kun manlibro-akupunkturo, elektra-kuracila traktado kapablas pliigi la stimulajn frekvencon kaj intensecon per maniero kontrolita kaj kvantigebla; krome, ĝia efiko estas pli alta ol manlibro-akupunkturo por malpezigi doloron kaj plibonigi parestesion kaj disfuncion. Meza frekvenca elektroterapio (MFE) estas simila al transcutanea elektra nervo-stimulo (TENS) kaj povas malpezigi doloron kaj rilatajn simptomojn. MFE funkcias per elektrostimulado de elektrododo metita sur la haŭto, kaj kuirilaro-aparato provizis malgrandan fluon por produkti tintan senton. Pluraj studoj trovis, ke la efikoj akiritaj per 50 Hz EA superas tiujn, kiuj uzas 2 Hz EA. EA kaj MFE uzante la saman oftecon (50 Hz) ĉe la sama loko estis uzataj en alia provo. La plej grava diferenco inter la du grupoj de la procezo estis la specifa efiko de la nadlo-penetrado, kun EA per nadlo-penetrado kaj MFE administrita per nepenetranta elektrostimuladon.

Bildo de elektra terapio de meza ofteco aplikata al paciento.

Ĉi tiu studo estis kompara juĝo, kiu taksis la efikecon de EA kontraŭ MFE por la traktado de kronika malĉefa kciatiko; Ĉi tiuj traktadoj estas la plej ofte uzataj traktadoj por ĉi tiu malsano en Ĉinio. Ni esploras la kapablon de EA por malpezigi krurpoloron, malaltan malantaŭan doloron kaj disfunkciadon ĉe diversaj taksaj tempoj punktoj, kiuj inkludis takson de la longtempa efikeco de EA. Ni ankaŭ taksis la paciencan mondan impreson (PGI) kaj akcepto de EA kompare kun MFE kaj raportoj de malfavoraj eventoj.

metodoj

partoprenantoj

La studo komenciĝis en majo 28, 2015, kaj estis finita per julio 30, 2016, en la Suda Areo de Guang'anmen Hospital, Ĉina Akademio de Ĉinaj Kuracaj Sciencoj. Discogenic sciatica estis diagnozita laŭ la kriterioj de la Nordamerika Spine Society. La kriterioj de inkludo estis la sekvaj: (1) individuoj en 18 ĝis 70 jaroj; (2) partoprenantoj kies kiatomaj simptomoj rilatigis kun magnetaj resonaĵoj (MRI) aŭ komputilaj tomografioj (CT) trovoj de lumbara disko herniado; (3) partoprenantoj kies simptomoj de kruro doloris pli ol 3-monatojn; (4) partoprenantoj kiuj konsentis sekvi la protokolon de procezo; kaj (5) partoprenantoj kiuj povus kompletigi la studadon kaj taksojn. La kriterioj de forigo estis la sekvaj: (1) partoprenantoj kun severaj progresivaj neŭrologiaj simptomoj (ekz., Cauda equina-sindromo kaj progresiva muskola malforto); (2) partoprenantoj, kiuj suferis kirurgion por lumbala disko herniado ene de 6 monatoj; (3) partoprenantoj kun simptomoj kaŭzitaj de kondiĉoj krom lumbala disko herniado kiu povus konduki al radianta doloro en la kruro; (4) partoprenantoj kun doloro en ambaŭ kruroj; (5) partoprenantoj kun cardiovaskulaj hepato, reno aŭ hematopoyta sistemo, malsanoj de mensa sano aŭ kancero, por kiu EA povus esti netaŭga aŭ nekonata; (6) partoprenantoj, kiuj ricevis EA aŭ elektronoterapion en la pasinta semajno; (7) virinoj kiuj estis gravedaj aŭ laktantaj; (8) partoprenantoj kiuj partoprenis en aliaj klinikaj provoj; kaj (9) partoprenantoj kun ŝuisto, metala alergio aŭ severa timo de nadloj.

Studa Dezajno

Ĉi tio estis unu-centra, prospektiva, kontrolita, hazarda provo realigita en pacientoj kun kronika diskogia sciatiko. Ĉi tiu procezo estis aprobita fare de la Etika Komitato de Akademio de Ĉinaj Hospitalo de Ĉinio de Ĉinaj Kuracaj Sciencoj (numero de aprobo 2015EC042) en majo 26, 2015, kaj estis registrita la 10an de majo 7, 2015, ĉe http://www.chictr.org .cn / (ref. ChiCTR-IPR-15006370). Skribita konsentiteco estis akirita de ĉiu partoprenanto aŭ sia jura reprezentanto. Ĉiuj partoprenantoj devis esti kapablaj kompreni skribajn instrukciojn kaj kapablaj kompletigi la dolorajn taksadojn.

Hazardeigo kaj Asigno de Asigno

La hazardigo estis farita de la Drug Clinical Trial Office aliĝis al Guang'anmen Hospitalo uzante komputiligitan hazatan numeron generatoro. Malplenaj sekretaj kovertoj estis numeritaj sinsekve, kaj ĉiuj sigelitaj kovertoj estis subtenitaj de esploristo, kiu ne partoprenis en la procedo de traktado aŭ analizo de datumoj. Post akirita konsento, envolvaĵo estis malfermita de la esploristo laŭ la ordo de eniro en la provon de la paciento, kaj la traktado atribuita al la partoprenanto. La rezultaj taksistoj kaj statistikistoj estis blindigitaj al la atribuo. Du kopioj de la kovertoj estis subtenitaj por malhelpi la esploristojn malproksimigi de la hazardo.

intervenon

La traktadoj estis komencitaj semajnon post partoprenanta hazardigo. Ĉiuj partoprenantoj ricevis sanan edukadon pri kiatiko, kiel uzi malmola lito kaj perdante pezon. Dum la procezo, la uzo de analgaj drogoj aŭ aliaj traktadoj ne estis permesita. La detaloj de antaŭa drog-uzo (inkluzive de dozo kaj tempo) estis registritaj en la kuracilo-rekordo. Huatuo Brand neoksidebla ŝtalo nadloj (0.3 × 100 mm, Suzhou Medical Appliance Factory en Ĉinio, KL) kaj G6805-2 elektra stimulado (Shanghai Huayi Medical Instrument en Ĉinio Co., Ltd.) estis uzataj en la grupo EA, kaj la Quanrikang tipo J48A komputila intera frekvenca aparato (Beijing Huayi New Technical Institute en Ĉinio) estis uzita en la MFE-kontrolo-grupo. La akupunkturo-proceduroj estis plenumitaj laŭ la normoj por raporti intervenojn en klinikaj provoj de akupunkturo (STRICTA). EA estis farita de trejnita klinikisto kun pli ol 2-jara sperto kun akupunkturo-manipulado. La reĝimo de akupunkturo baziĝis en nia propra piloto kaj speciala konsento. La akvodoj de la tuŝita flanko (DaChangShu, BL25) kaj la bilateral JiaJi (Ex-B2) respondaj al LDH estis inkluditaj en la EA-grupo. La akvofunkto de DaChangShu (BL25) situis laŭ la Loko de Asocunita Punkto de Akupunkturo de la Monda Organizo pri Monda Sano; JiaJi (Eks-B2) situas en la lumbar regiono 0.5-colojn flanke al la posta meza linio. Post kiam la partoprenantoj supozis inklinan pozicion, la nadlo estis vertikale enmetita rapide al la punktoj JiaJi (Ex-B2). Tiam la nadlo estis enmetita al profundo de proksimume 1.5-coloj. Oni atendis la partoprenantojn sperti doloron kaj distenson transdonitan al la kruro. La nadlo estis enmetita rekte en la DaChangShu sur la BL25-punkto al profundo de 3-coloj; tiam, la akupunkturisto manipulis la nadlon per levado, antaŭenpuŝo kaj ŝirma manovro ĝis sentoj de doloro kaj distenso estis sentitaj kaj radiataj al la koksoj kaj pli malaltaj membroj. La elektra aparato estis aplikita al la JiaJi (Ex-B2) kaj DaChangShu (BL25) akvodoj kun dilatacia ondo uzante oftecon 50 Hz kaj komforte toleritan maksimuman nunan intenson.

La partoprenantoj atribuitaj al la grupo de kontrolo ricevis MFE, kiu estis administrita de sperta terapeŭto malsama al tiu, kiu transdonis la EA. La akvopunktoj kaj oftecoj uzataj en la MFE-grupo estis egala al tiuj uzataj en la grupo EA. Post kiam du paroj da 107 × 72-mm-elektronoj estis metitaj sur la akvopunktoj, la MFE-aparato estis turnita kaj muskolaj kuntiriĝoj estis observitaj sub la energizanta elektrodo. La intenseco estis ĝustigita al la maksimuma nuna intenseco tolerebla ĉe komforta nivelo. La traktadoj en ambaŭ grupoj estis faritaj unufoje ĉiutage por 5-sesioj / semajno por la unuaj 2-semajnoj kaj sekvis 3-sesiojn / semajnon por la sekvaj 2-semajnoj, kun ĉiu kunsido daŭranta 20-minutojn.

datumoj Kolekton

La datumoj en la procezo estis akiritaj de la raportaj kazoj formoj registritaj de la esploristo. La demografiaj, klinikaj kaj radiologiaj trajtoj de la partoprenantoj estis registritaj. La diagnozo de lumbara disko herniado estis konfirmita post revizio de la paciento MRI aŭ CT-skanado fare de du spertaj muskkekelkulaj radiologoj. Aldone, la diagnozo de discogena sciatiko estis konfirmita post klinika ekzameno de konsilanto ortopedio kuracisto. Esploristoj eniris la kolektitajn datumojn en la kazajn raportojn. Je la baza linio kaj dum la traktado, la formoj estis kompletigitaj de la partoprenantoj sub la gvidado de plentempa estraro. Dum la sekvaj periodoj (16th kaj 28th semajnoj), la partoprenantoj respondis la demandaron per telefono.

Kalkuloj

La primara rezulto estis la ŝanĝo de baza linio en la averaĝa kruro nombra taksa skalo (NRS) poentaro je semajno 4. La malĉefaj rezultoj inkluzivis mezan kruron doloro-intenseco je semajnoj 1, 2, 3, 16, kaj 28; malalta malantaŭa doloro-intenseco je semajnoj 2, 4, 16 kaj 28; Elspezaj pridemandoj de Oswestry Disability Index (ODI) en semajnoj 2, 4, 16, kaj 28; PGI de plibonigo je semajnoj 2 kaj 4; ofteco de drogoj dum semajnoj 2 kaj 4; kaj EA-akcepto-taksado je la semajno 4. Kontraŭaj eventoj estis kontrolataj kaj dokumentitaj dum la traktado kaj sekvaj periodoj bazitaj sur la enketo kaj raportoj de la esploristo de la partoprenantoj mem.

Primara rezultita Mezuro: La ŝanĝo de baza linio en la averaĝa kruro NRS-poentaro estis mezurita uzanta nombran rangan skalon de 11-punkto taksanta kruron dolore, kun 0 reprezentanta neniun doloron kaj 10 reprezentantan la plej severan doloron. Partoprenantoj petis taksi sian duonan krur-dolorecon super la antaŭaj 24-horoj. La averaĝa kruro NRS-poentaro en la semajno 4 estis egala al la meznvaloro de la NRS-punkcioj akiritaj ĉe la tri traktado-sesioj dum la 4-semajno.

Malĉefaj mezuroj: La sekvaj malĉefaj mezuroj estis determinitaj. (1) La averaĝa kruda doloro-intenseco ĉe aliajn punktojn estis mezurita de la NRS. La metodoj uzataj por mezuri la malĉefajn rezultojn estis la samaj, kiuj uzis por mezuri la priman rezulton krom la pritraktata punkto. (2) Malalta malantaŭa doloro-intenseco estis mezurita per 11-punkto NRS. Partoprenantoj kvalifikis sian malaltan dorson dum la antaŭaj 24 horoj kun doloro NRS. La malalta malantaŭa doloro NRS-poentaro je la tempo de takso estis egala al la meznombro de la NRS-punktoj en la antaŭaj 24-horoj. (3) La ODI konsistas el 10-demandoj pri la intenseco de doloro kaj ĉiutagaj agadoj. Ĉiu ero enhavas 6-eblojn. Pli alta interpunkcio en la ODI de baza linio indikis pli seriozan disfuncion. (4) La PGI-plibonigo-poentaro estis uzata por taksi la pliboniĝon de doloro kaj funkcia kapablo, kaj la plibonigo raportita de pacientoj estis taksata per 7-punkta skalo (1 reprezentas multe plibonigita kaj 7 reprezentas markita plimalboniĝon). (5) La ofteco de droga uzo estis registrita. La uzado de kuraciloj aŭ kuraciloj ne alkutimaj dum la provo estis taksata per demandaro por taksi la influon de drogoj. (6) Por enketi, kies traktado estis preferita, EA aŭ MFE-akcepto estis taksita dum la semajno 4. 4-punkta skalo estis uzata, kun 1 reprezentanta "tre malfacile akcepti" kaj 4 reprezentanta "tre facila por akcepti." (7) Adversaj eventoj estis taksitaj uzanta demandaron ĉe la fino de traktado kaj aktiva raportado de la partoprenantoj dum traktado .

Specimena Grandeco kaj Statistika Analizo

La specimena kalkulo baziĝis sur la meznombro de la kruro de doloro-intenseco NRS-poentaro. Laŭ nia piloto-juĝo, la malpliiĝoj en la meza valoro de la kruroj de doloro-intenseco NRS-punktoj en la EA kaj MFE-grupoj dum la semajno 4 estis 3.41 ± 3.46 kaj 1.57 ± 1.24 respektive. Nia studenta piloto estis sendependa studo realigita de nia teamo de esploro antaŭ ĉi tiu studo, kun neniu partoprenanto inter la antaŭa studo kaj la aktuala studo. Ni uzis programon PASS-Versio 11.0 (International Business Machines Corporation, Ĉinio) por kalkuli ekzemplan grandecon de 50 por ĉiu grupo por havigi 90-potencon por detekti diferencon de 1.8 inter la grupoj kun duflanka 5-nivelo de signifo, permesante por 20-% ellasilo kaj kun la partoprenantoj ricevantaj la traktadojn kaj kompletigante la sekvadon.

La statistika analizo estis realigita per la programaro de SPSS Version 22.0 (International Business Machines Corporation, Ĉinio). Duflankaj provoj estis uzataj por ĉiuj statistikaj analizoj. La nivelo de graveco estis establita ĉe 0.05. Ĉiuj pacientoj kiuj akceptis hazardigo estis inkluditaj en la analizo. Ĉiuj datumoj kolektitaj de la partoprenantoj estis inkluditaj en la statistika analizo, kaj mankantaj datumoj estis anstataŭigitaj per la lasta observita valoro. Tamen, la rezultoj, por kiuj neniu datumo krom la datumbazoj de la bazpunkto estis haveblaj, ne estis inkluditaj en la fina analizo. La partoprenantoj de 100 inkludis almenaŭ 1-kuracan sesion. Tiel, ni analizis la datumojn de ĉiuj partoprenantoj kiel la primara rezulto, kiu estis mezurita post la unua traktado-sesio. Tamen, la malĉefaj rezultoj estis taksitaj dum la semajno 2, kaj 13-partoprenantoj elspezis antaŭ la semajno 2 sen ia ajn datumo post kuracado, krom la kruroj de NRS-doloro de kruro. Do la 13-partoprenantoj ne estis inkluditaj en la statistika analizo de malĉefaj rezultoj. Kontinua datumo estis reprezentita per rimedoj kaj normaj devioj (SD) se la datumoj estis kutime distribuitaj aŭ per la mezaj kaj interquartilaj gamoj se la datumoj estis ŝancelitaj, aŭ per rimedoj kaj konfliktoj inter konfliktoj 95% (CIs); Kategoriaj datumoj estis reprezentitaj per procentoj aŭ 95% CIs. Por komparoj kun bazaj datumoj, parigita t-testo estis uzata por kontinua datumo kaj ne parametra provo estis uzata por kategoriaj datumoj. Kompari la du sendependajn specimenojn, testojn T aŭ Mann-Whitney U-provojn estis uzataj por kompari kontinuajn variablojn, kaj chi-kvadratajn provojn aŭ la ĝustajn provojn de Fisher uzis por kompari kategoriajn variablojn, laŭdeve. Ripetita mezurita analizo de varianco aŭ ne parametra provo estis uzata por kompari diferencojn en datumoj inter la grupoj ĉe multoblaj punktoj.

rezultoj

D-ro Alex Jimenez's Insight

La mallongaj kaj longdaŭraj efikoj de elektrokupunkturo (EA) kontraŭ meza frekvenca elektroterapio (MFE) estis taksitaj por determini kiun el la du traktadoj, se ne ambaŭ, plej efike povus esti uzataj por helpi plibonigi simptomojn de kirata asociita kun degenerativa disko malsano. La esplora studo estis efektivigita kun la partopreno de diversaj pacientoj kun simptomoj de discogena sciatiko, super pluraj specoj de intervenoj. Kalkulaj taksadoj kaj datumoj estis kolektitaj laŭlonge de du malsamaj esploraj studaj rezultoj por kunvenigi la plej valorajn rezultojn. Specimeno kaj statistika analizo ankaŭ estis konsiderata antaŭ analizado de la datumoj de ĉiuj partoprenantoj kaj registrante la rezultojn. La fina rezulto de la esplora studo estis priskribita detale sube.

Rekrutado

Oni pruvis totalon de 138-partoprenantoj kun kronika sciatiko pro lumbaro de disko, inter kiuj 36 estis malakceptita pro la kriterioj de forigo kaj 2 foriris de la studo. Sekve, 100-elekteblaj pacientoj estis hazarde atribuitaj al la eksperimenta grupo (EA) (n = 50) aŭ al la kontrolo (MFE) grupo (n = 50) ĉe kialo de 1: 1. Ok partoprenantoj retiriĝis de la studo dum la kuracado pro la ĉeesto de embarasaj simptomoj, 1-partoprenanto eliris la studon pro vojaĝo, 1-partoprenanto retiriĝis pro malkontentiga kuraca efiko, kaj 3-partoprenantoj perdiĝis al sekvo. En la elspezaj partoprenantoj, neniu kroma datumo krom la kruroj de NRS-doloro estis disponeblaj ĉar la periodo de taksado ne estis atingita. Laŭ la principo de ITT-analizo, ni analizis la datumojn de ĉiuj 100-subjektoj por la kruroj de NRS-doloro kaj poste realigis sentivan analizon de ĉi tiuj 13-subjektoj por kontroli la fidindecon de la rezultoj. Detaloj estas provizitaj en Figuroj 1 kaj 2.

Figuro 1-Tempo Kadro de Ĉiu Periodo
Figuro 1: Tempa kadro de ĉiu periodo. Figuro 1 montras la temponkadron de baza periodo, traktodempo kaj sekvara periodo.

Figuro 2-Studa Fluo-Diagramo
Figuro 2: Studi fluan diagramon.

Karakterizaĵoj De La Partoprenantoj

Tabulo 1 montras la bazajn datumojn de la 100-partoprenantoj. La averaĝa aĝo de ĉiuj pacientoj estis 52.67 ± 12.72 jaroj. La meznombro estis 48 (12-120) monatoj. La daŭro de partoprenantoj de 2 en la grupo EA estis unu monato, kaj la daŭro de 1-partoprenanto estis unu monato en la MFE-grupo. La baza demografio, korporaciaj datumoj kaj bazaj rezultoj estas listigitaj en Tablo 1. Neniu signifa diferenco en baza demografio kaj klinikaj trajtoj estis observita (Tablo 1).

Tabulo 1-Baza Linio Demografia kaj Klinika Trajtoj de la Studa Loĝantaro
Tablo 1: Bazlinaj demografiaj kaj klinikaj trajtoj de la studenta loĝantaro.

Primara Rezulto

La malkresko en la kruro-doloro NRS-punktoj de bazo de linio ĝis semajno 4 diferencis signife inter la grupo EA (n = 50) kaj la MFE-grupo (n = 50) (P <0.001). Kiel montrita en Tablo 2, la meznombro de la bazo de la linio al la 4-semajno en la averaĝa kruro de la doloro de la intenseco NRS-poentaro estis 2.30 (1.86-2.75) en la grupo EA kaj 1.06 (0.62-1.51) en la MFE-grupo. Je kvar semajnoj, la du grupoj prezentis signife pli grandajn reduktojn en NRS-punktoj kompare kun bazlinio; tamen, la EA-grupo montris pli signifan malpliigon ol la MFE-grupon (Tablo 2).

Tabelo 2-Ŝanĝoj de Baza Linio en Primaraj Elfaroj
Tablo 2: Ŝanĝoj de baza linio en primaraj rezultoj.

Malĉefaj rezultoj

EA montris pli signifan pliboniĝon en la kruroj de doloro en ĉiuj punktoj de takso kompare kun tio observita en la MFE-grupo (P <0.001) (Figuro 3 kaj Tablo 2). La grupo de EA montris gravan malkreskon kompare al la bazo de la kruro, malalta malantaŭa doloro, kaj ODI-poentaroj je semajnoj 2, 4, 16 kaj 28 (ĉiuj P <0.05). Male, la MFE-grupo ne montris signifan pliboniĝon kompare al la bazo en la malalta malantaŭa doloro-poentaro je semajnoj 16 kaj 28 (ĉiuj P = 0.096). Gravaj reduktoj en la kruro-doloro kaj ODI-demandaj poentaroj estis detektitaj en la grupo EA en multoblaj punktoj kompare kun la MFE-grupo (ĉiuj P <0.05). La grupo EA elmontris pli grandan pliboniĝon. Tamen, neglektebla ŝanĝo estis detektita ĉe multnombraj tempoj punktoj en la malalta malantaŭa doloro-poentaro kaj PGI inter la du grupoj (ĉiuj P> 0.05). Krome, neniu signifa diferenco estis detektita en la ofteco de drog-uzo inter la du grupoj dum semajnoj 2 kaj 4 (ĉiuj P> 0.05) en nia procezo. Sekve, EA aŭ MFE-akcepto-takso administrita post 4-semajnoj de interveno montris, ke EA estis akceptita kiel facile kiel MFE kun neniuj signifaj diferencoj inter la du grupoj (P = 0.055). La respondaj datumoj estas montritaj en Tabeloj 2 kaj 3.

Figuro 3-Ŝanĝo de Kriza Doloro Poentaro en Du Grupoj
Figuro 3: Ŝanĝo de kruro doloro poentaro en du grupoj.

Tabelo 3 Malĉefaj rezultoj de la Intervenoj
Tablo 3: Malĉefaj rezultoj de la intervenoj.

Sensitiva analizo estis farita surbaze de la kruda doloro NRS-poentaro. Ni ekskludis 13-partoprenantojn, kiuj ricevis malpli da traktado-sesioj (malpli ol 10) kaj analizis la datumojn de la ceteraj 87-partoprenantoj. Ĉi tiu rezulto de analizo de sentiveco montris, ke niaj originalaj rezultoj estis stabilaj kaj fidindaj.

Adversaj Eventoj

Neniuj gravaj adversaj eventoj okazis en ĉiu grupo. Partoprenanto (2%) en la eksperimenta grupo evoluigis subcutanean hematomon. Du partoprenantoj (4%) en la MFE-grupo raportis haŭta ruĝeco kaj pikado. Ĉiuj adversaj eventoj malaperis sen pliaj interveno.

diskuto

La rezultoj de ĉi tiu provo montris signifajn diferencojn en la ŝanĝo de la kruroj de NRS kaj ODI-demandaj punktoj en la EA-grupo kompare kun tiuj en la MFE-grupo dum la mallongatempa traktado kaj longdaŭra sekvado. Tamen, la EA-grupo ne montris pli grandan malkreskon en malaltaj malantaŭaj doloroj kaj PGI kompare kun la MFE-grupo. Ĉi tiuj ŝanĝoj indikis ke la efiko de EA estis pli alta ol la efiko de MFE en plibonigado de kruroj kaj malfunkcio, dum la efiko de elektrokapunkturo ne estis pli alta ol tiu de MFE en malpezigi malantaŭan doloron kaj sistemajn simptomojn.

La doloro de la kruro NRS-poentaro montris signifan diferencon komparita kun la MFE-grupo dum la semajno 4: signifa diferenco de 1.24-punktoj estis detektita inter la du grupoj. En mezumo, redukto de proksimume 2-3.5-punktoj en la NRS-poentaro prezentas minimuman klinike gravan diferencon (MCID) por akra kaj kronika doloro. La ŝanĝo en la kruda doloro NRS-poentaro en la EA-grupo dum la semajno 4 ne montris klinike gravan diferencon kompare kun la MFE-grupo. Tamen nia grupo de kontrolo ne estis placebo sed pozitiva traktado. Efekto grandeco de 1.24 estas ĝenerale konsiderata kiel la granda efiko. La MCID de la ODI-poentaro variis de 4 al 16-punktoj, kaj la malkresko de la ODI-poentaro en la grupo EA atingis la kritikon de MCID kun mezuran redukton de 5.69 kompare kun la MFE-grupo. La rezultoj implicis, ke la klinika efiko de EA aspektas pli alta ol la efiko de MFE en plibonigado de disfuncio kaŭzita de kirata. Tamen, malalta malantaŭa doloro ne montris signifan kaj klinike gravan diferencon, kun mezuran redukton en la NRS-poentaro de 0.58 en la semajno 4 kompare kun la MFE-grupo. Ĝi povas esti asociita kun pli bona respondo al doloro ĉirkaŭ la elektrodoj de MFE. En nia studo, longtempa sekvado estis farita. En la semajno 28, la MFE-grupo ne montris signife malpliigis krurojn kompare kun la bazo, dum la EA-grupo montris signife malpliigi la krurojn de kruro kompare kun la bazo. La diferenco inter la du grupoj estis signifa. La rezultoj implicis ke la efiko de EA sed ne MFE daŭris almenaŭ 28 semajnojn. La malalta malantaŭa doloro kaj ODI-punkcioj ankaŭ indikis, ke la longtempaj efikoj de EA superas tiujn de MFE ĉar la efikoj de elektrokapunkturo persistis post la ĉesigo de traktado.

En nia procezo, la kruriga doloro NRS-poentaro estis reduktita per 49% kompare kun la baza linio en la EA-grupo dum la semajno 4; tamen, pli granda kresko en la responda imposto (69%) estis raportita en provo komparante EA kun TENS por sciencia dum la traktado. Alia provo realigita en Ĉinio pruvis, ke la malpliigo de la valoro de la kruro-doloreca punkto de NRS en la grupo EA estis 4.65 ± 6.37 en la semajno 4, kiu estis pli alta ol la valoro de 2.30 (1.86-2.75) akirita en nia provo ĉe la samtempa punkto. En piloto-juĝo komparante EA kun fizika terapio por sintomata lumbala espinal-stenosis (LSS), doloro en la dorso kaj kruro montris malgrandajn pliboniĝojn ĉe 3-monatoj. Tamen, la ODI-interpunkcioj diferencis de la interpunkcioj akiritaj en nia studo. Neniu signifa diferenco inter la ODI-punktoj de la du grupoj estis observita ĉe la 3-monata tempo de sekvado en la studo. La diferencoj inter la rezultoj de la du studoj povus esti klarigitaj per la uzo de malsamaj akvomunktoj, malplenaj profundecoj, manipuladaj metodoj, elektraj parametroj, nombro kaj ofteco, trejnado kaj klinika sperto-nivelo de la praktikistoj, mankantaj datumoj kaj specimena grandeco.

Tre malmultaj partoprenantoj en ambaŭ grupoj prenis analgikajn analizikojn dum la provo, kaj nur kontraŭinflamatoriaj drogoj estis uzataj. Ĉi tiu rezulto povus indiki ke la plimulto de la partoprenantoj kredis, ke la analgésicos ne malpezigas doloron kaj maltrankviliĝis pri adversaj eventoj. La plimulto de la partoprenantoj atendis ke EA aŭ MFE estus utilaj kaj konsciis, ke ĉi tiuj teknikoj estas relative sekuraj. Laŭ la PGI, la partoprenantoj perceptis nenian diferencon inter EA kaj MFE. Proksimume 87.2% de la partoprenantoj en la grupo de EA raportis ke ili estis helpitaj de EA en la 4-semajno, kiu estis simila al la 83.5% de partoprenantoj en la MFE-grupo. La pritraktado pri akcepto de traktado montris, ke neniu el la partoprenantoj konsideris aŭ malfacilajn traktadon akcepti. Krome, 70.2% de la partoprenantoj en la grupo de EA raportis, ke EA estis facila aŭ facila por akcepti, simila al 72.5% de la partoprenantoj en la MFE-grupo. Ĉi tiuj rezultoj indikis ke EA kaj MFE estis ambaŭ facile akceptataj kaj popularaj en Ĉinio.

La doloro de la kruro estas tipa simptomo en kuracaj kuracistoj, kaj la kruro de doloro-intenseco NRS-poentaro reflektas la pliboniĝon de ĉi tiu simptomo en ĉi tiuj pacientoj. La kruda NRS-poentaro eble povas esti uzata por la primara mezurado de la terapia efiko. Ĉar studoj pruvis, ke la plej multaj akupunukaj terapioj por kiatiko daŭras 1 al 4-semajnoj, ni elektis la ŝanĝon en la averaĝa kruro de NRS-poentaro de baza linio ĝis la 4-semajno kiel la ĉefa mezuro. En la antaŭa literaturo, kvankam primara rezulto estis ĝenerale mezurita je certa tempo, la averaĝa poentaro reflektis la averaĝan nivelon de doloro dum la pasinta semajno, kio estis tiel pli signifa ol aliaj metodoj de mezurado de unuopa punkto pro recurrenco de sciatiko. La grupo de kontrolo suferis MFE, kiu praktikas sian efikon per la stimulo aŭ aktivigo de fiziologiaj eventoj per aplikado de energio, kun tio produktante terapiajn avantaĝojn, kiuj faciligas dolorojn. Mekanismoj kondukantaj al doloro-reliefo povas esti pro vario de ekstercentraj efikoj de kontrolo-aktiveco, sur la espinal kaj spina nervoza sistemo. La komparo inter elektroacupunkturo kaj MFE povas malkaŝi diferencojn en respondo al nadlo penetrado uzante la saman elektrostimuladon. Ĉar la stimulaj parametroj, precipe la ofteco, estas gravaj faktoroj, kiuj influas la rezulton kaj ĉar la efiko de elektra terapio de meza frekvenco estas pli bona ol la efiko de malalta frekvenca elektroterapio, ni uzis la saman mezan frekvencon kaj lokon en la studo por certigi ke la du grupoj estis kompareblaj.

Multaj studoj esploris la mekanismon de elektrokapunkturo. EA estis raportita malpezigi la simptomojn de kirata kaj pliigi la doloro sojlo en homoj. Pluraj antaŭaj studoj montris, ke EA malhelpis la priman aferan transdono de neuropata doloro kaj tiu profunda elektrokapunktula stimulado plibonigis la patologiajn ŝanĝojn kaj funkcion de la vundita sciata nervo en ratoj. Aliaj studoj sugestis, ke la malsupera kontrolo inhibitorio, ŝanĝiĝas en nervoza sango, aŭ la inhibado de aktiveco per nervaj finoj povas esti implikita en la mekanismo asociita kun la efikeco de EA. Longa daŭra malpezigo de doloro sugestis esti proksime rilata al la muskola streĉa plibonigo provizita de EA. Meta-analizo de pacientoj kun kronika doloro montris ke proksimume 90% de la avantaĝo de akupunkturo estis subtenita ĉe 12-monatoj. La kialo por la akumulaj efikoj kaj akuzoj de la akupunkturo povas esti asociita kun la cerba respondo kaj la akumula daŭro de akupunkturo stimulado.

Ĉi tiu provo havas plurajn limigojn. Unue, la partoprenantoj kaj akupunkturistoj ne povis esti blindigitaj pro la grava diferenco inter la du traktadoj. Tamen, ni sekvis striktajn kontrolprovajn procedurojn en aliaj aspektoj de la metodiko. Ekzemple, strikta hazardigo kaj asignado kaŝita protokolo estis adoptita. La rezultaj taksistoj kaj statistikistoj estis blindigitaj al la atribuo. Due, iuj el la rezultoj de la juĝo estis subjektivaj. Por trakti subjektivecon, mallonga kunsido por la pacientoj pri la rezultaj raportoj okazis antaŭ ol ili komencis la provon, kaj ĉiuj subjektivaj rezultoj baziĝis sur la paciencaj mem-raportaj formoj. Tria, ni ne inkluzivis lokan kontrolon en la nuna preliminara studo ĉar pluraj sombraj akupunkturo aleatorizitaj kontrolitaj provoj (RCT) estis realigitaj por studi Terapio de akupunkturo en pacientoj kun kirata. Ni konsideras, ke la uzo de placebo ne provizis sufiĉan sentivecon kaj eble ne renkontis etikajn gvidliniojn. Kvara, ĉar ni ne esploris la efikon de elektrokapunkturo sur diversaj gradoj de doloro severeco, kia grado de kiatiko estis plej sentema al elektrokupunkturo ne klare. Subprogramaj analizoj bazitaj sur sciata graveco devus esti faritaj en estonta multkentra, granda-specimena, hazardigita kontrolita studo.

Konkludoj: Electroacupuncture

Ĉi tiu hazarda kontrolita klinika provo pruvis, ke la baldaŭ kaj longtempa efikeco de elektrokapunkturo estis pli alta ol tiuj de MFE en plibonigado de la simptomoj de kruro doloro kaj disfunkcio kaŭzita de kronika diskogia sciatiko; krome, la longdaŭra efiko de EA estis pli alta ol tiu de MFE en plibonigo de malalta malantaŭa doloro. La rezultoj ankaŭ sugestis, ke la efiko de EA sed ne MFE daŭris almenaŭ 28-semajnojn. Neniuj gravaj adversaj eventoj okazis en ĉiu grupo. Pliaj studoj estas necesaj por ekzameni la efikecon de elektrokapunkturo rilate al diversaj fizikaj terapiaj metodoj por pacientoj kun senkulpaj sciatoj.

Dankojn

Ĉi tiu provo estis apogita fare de la Suda Areo de Hospitalo-Fundo de Guang'anmen (Financado Ne. Y2015-07).

Konfliktoj de Intereso

La aŭtoroj ne havas konfliktojn de intereso por deklari.

Konklude, la efikeco de elektrokapunkturo estis pli alta ol MFE al plibonigado de la simptomoj de klera scienco. Kvankam la esplora studo konkludis, ke elektrokapunkturo estis pli alta ol meza-frekvenca elektroterapio, kiam traktante sciatikon kaŭzitan de degenerativa disko-malsano, ambaŭ specoj de traktadoj devas ankoraŭ esti uzataj laŭ la kondiĉo de la paciento kaj ĉu la specifa traktado plej bone rekomendas per sano profesia. Elektrokupunkturo kaj meza frekvenca elektroterapio estas la plej oftaj tipoj de traktado-ebloj por simptomoj de kirata asociita kun la difekto de la dorsaj intervertebraj diskoj. Informoj referencitaj de la Nacia Centro pri Bioteknologia Informo (NCBI). La amplekso de niaj informoj estas limigita al kiropractiko tiel kiel al dorsaj damaĝoj kaj kondiĉoj. Por diskuti la aferon, bonvolu peti D-ro Jimenez aŭ kontakti nin ĉe 915-850-0900 .

Kuraĝita de doktoro Alex Jimenez

1. Konstantinou K., Dunn KM Sciatica: revizio de epidemiologiaj studoj kaj antaŭvalidezaj taksoj. Dorno. 2008; 33 (22): 2464-2472. doi: 10.1097 / brs.0b013e318183a4a2. [PubMed] [Kruco Ref]
2. Ergun T., Lakadamyali H. CT kaj MRI en la takso de ekstraspina kciatiko. Brita Revuo de Radiologio. 2010; 83 (993): 791-803. doi: 10.1259 / bjr / 76002141. [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
3. Dagenais S., Caro J., Haldeman S. Sistema recenzo de malalta malantaŭa doloro kosto de malsanaj studoj en Usono kaj internacie. Spino-Ĵurnalo. 2008; 8 (1): 8-20. doi: 10.1016 / j.spinee.2007.10.005. [PubMed] [Kruco Ref]
4. Asche CV, Kirkness CS, McAdam-Marx C., Fritz JM La sociaj kostoj de malalta malantaŭa doloro: datumoj eldonitaj inter 2001 kaj 2007. Ĵurnalo de Doloro kaj Paliativa Prizorgokamoterapio. 2007; 21 (4): 25-33. doi: 10.1300 / j354v21n04_06. [PubMed] [Kruco Ref]
5. Saal JA, Saal JS Neopera traktado de herniata lumbaro intervertebra disko kun radikulopatio. Elzara studo. Dorno. 1989; 14 (4): 431-437. doi: 10.1097 / 00007632-198904000-00018. [PubMed] [Kruco Ref]
6. Kreiner DS, Hwang SW, Easa JE, et al. Klinika klinika provo bazita en provo por la diagnozo kaj traktado de lumbar disko herniado kun radikulopatio. Spino-Ĵurnalo. 2014; 14 (1): 180-191. doi: 10.1016 / j.spinee.2013.08.003. [PubMed] [Kruco Ref]
7. Alexandre A., Corò L., Azuelos A., Pellone M. Percutaneous nucleoplasty por diskreta konflikto. Akto Neurochirurgica. Suplemento. 2005; 92: 83-86. [PubMed]
8. Zhu RS, Ren YM, Yuan JJ, et al. Ĉu loka ŝvela influo funkcia reakiro dum ligna discektomio de disko herniado? Unu jara sistema sekvado de 410-pacientoj. Medicino. 2016; 95 (42) doi: 10.1097 / md.0000000000005022.e5022 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
9. Nguyen C., Palazzo C., Grabar S., et al. Tumoro de necrosis-faktoro-blokado en recurrente kaj malhelpanta kronika kiacia asociita kun post-operativa perdura lumbaro-fibrozo: rezultoj de duobla-blinda, placebo hazarda kontrolita studo. Artrito Esploro kaj Terapio. 2015; 17 (1, artikolo 330) doi: 10.1186 / s13075-015-0838-4. [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
10. Haghnegahdar A., ​​Sedighi M. Elzara studo de antaŭa cervika discektomio kaj fandado inter irana loĝantaro. Neuroscience Journal. 2016; 2016: 7. doi: 10.1155 / 2016 / 4654109.4654109 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
11. Lewis R., Williams N., Matar HE, et al. La klinika efikeco kaj kosto-efikeco de administradaj strategioj por sciencia: sistema revizio kaj ekonomia modelo. Sano Teknika Takso. 2011; 15 (39): 1-578. doi: 10.3310 / hta15390. [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
12. Chou R., Deyo R., Friedly J., et al. Neinvasaj Traktadoj por Malalta Malantaŭa Doloro. Rockville, Md, Usono: Agentejo pri Sano-Esploro kaj Kvalito; 2016. AHRQ-kompara efikecaj recenzoj.
13. Robaina-Padrón FJ Diskutadoj de kirurgio instrumentigita kaj reliefo de doloro en vertebra lumbaro degenerita. Rezultoj de scienca evidenteco. Neurocirugio. 2007; 18 (5): 406-413. doi: 10.1016 / S1130-1473 (07) 70266-X. [PubMed] [Kruco Ref]
14. Qin Z., Liu X., Wu J., Zhai Y., Liu Z. Efikeco de akupunkturo por traktado de sciatiko: sistema recenzo kaj meta-analizo. Proviz-bazita Komplementa kaj Alternativa Medicino. 2015; 2015 doi: 10.1155 / 2015 / 425108.425108 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
15. Ji M., Wang X., Chen M., Shen Y., Zhang X., Yang J. La efikeco de akupunkturo por kuracado de sciatiko: sistema recenzo kaj meta-analizo. Proviz-bazita Komplementa kaj Alternativa Medicino. 2015; 2015: 12. doi: 10.1155 / 2015 / 192808.192808 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
16. Pang T., Lu C., Wang K., et al. Elektrokupunkturo ĉe ST25 malhelpas cisaprid-induktita gastrican movilecon en intenseco-dependa maniero. Projekto-bazita Komplementa kaj Alternativa Medicino. 2016; 2016: 7. doi: 10.1155 / 2016 / 3457025.3457025 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
17. MacPherson H., Vertosick E., Foster N., et al. La persisto de la efikoj de akupunkturo post kurso de kuracado: meta-analizo de pacientoj kun kronika doloro. Doloro. 2016 doi: 10.1097 / j.pain.0000000000000747. [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
18. MacPherson H., Altman DG, Hammerschlag R., et al. Reviziitaj Stipendioj por Raportado de Intervenoj en Klinikaj Provoj de Akupunkturo (STRICTA): etendante la konsolon de CONSORT. Journal of Evidence-Based Medicine. 2010; 3 (3): 140-155. doi: 10.1111 / j.1756-5391.2010.01086.x. [PubMed] [Kruco Ref]
19. Qiu T., Li L. Diskuto pri la ĉina eldono de la lokaj akupunkturoj en la okcidenta Pacifika regiono. Ĉina Akupunkturo kaj Moxibado. 2011; 31 (9): 827-830. [PubMed]
20. Selim AJ, Ren XS, Fincke G., et al. La graveco de radiata kruro doloro en taksado de sanaj rezultoj inter pacientoj kun malalta dorso doloro: rezultoj de la veteranoj sano studo. Dorno. 1998; 23 (4): 470-474. doi: 10.1097 / 00007632-199802150-00013. [PubMed] [Kruco Ref]
21. Fairbank JCT, Pynent PB The oswestry disability index. Dorno. 2000; 25 (22): 2940-2953. doi: 10.1097 / 00007632-200011150-00017. [PubMed] [Kruco Ref]
22. Lee J., Shin J.-S., Lee YJ, et al. Efektoj de Shinbaro-apotekopunkturo en sciataj doloroj de pacientoj kun lumbara disko-hernio: studo-protokolo por hazarda kontrolita procezo. Provoj. 2015; 16 (1, artikolo 455) doi: 10.1186 / s13063-015-0993-6. [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
23. Ostelo RWJG, de Vet HCW Klinike gravaj rezultoj en malalta malantaŭa doloro. Plej bona Praktiko kaj Esploro. Reumatologio Klinika. 2005; 19 (4): 593-607. doi: 10.1016 / j.berh.2005.03.003. [PubMed] [Kruco Ref]
24. Farrar JT, Juna JP, Jr., LaMoreaux L., Werth JL, Poole RM Klinika graveco de ŝanĝoj en kronika doloro-intenseco mezurita sur 11-punkto nombra doloro-skalo. Doloro. 2001; 94 (2): 149-158. doi: 10.1016 / S0304-3959 (01) 00349-9. [PubMed] [Kruco Ref]
25. Wang Z.- X. Klinika observado pri elektrokupunkturo ĉe akvodoj por traktado de senila radikala kirata. Ĉina Akupunkturo & Movado. 2009; 29 (2): 126-128. [PubMed]
26. Yuan WA, Huang SR, Guo K., et al. Integrala TCM-konservativa terapio por malalta malantaŭa doloro pro lumbara disko herniado: hazarda al kontrolita klinika procezo. Proviz-bazita Komplementa kaj Alternativa Medicino. 2013; 2013: 8. doi: 10.1155 / 2013 / 309831.309831 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
27. Kim KH, Kim YR, Baik SK, et al. Akupunkturo por pacientoj kun lumbar vertebra stenosis: hazardigita piloto-juĝo. Akupunkturo en Medicino. 2016; 34 (4): 267-274. doi: 10.1136 / akrigita-2015-010962. [PubMed] [Kruco Ref]
28. Tiktinsky R., Chen L., Narayan P. Elektroterapio: hieraŭ, hodiaŭ kaj morgaŭ. Hememilio. 2010; 16, suplemento 5: 126-131. doi: 10.1111 / j.1365-2516.2010.02310.x. [PubMed] [Kruco Ref]
29. Zhao X.-Y., Zhang Q.-S., Yang J., et al. La rolo de arginina vasopresino en elektra-kuracila kuracado de primaria kirata en homaro. Neuropeptides. 2015; 52: 61-65. doi: 10.1016 / j.npep.2015.06.002. [PubMed] [Kruco Ref]
30. Wang W.-S., Tu W.-Z., Cheng R.-D., Kaj al. Elektrokupunkturo kaj A-317491 deprimas la transdono de doloro pri primara afekcio interrompita de la ricevilo P2X3 en ratoj kun kronikaj neuropataj doloroj. Journal of Neuroscience Research. 2014; 92 (12): 1703-1713. doi: 10.1002 / jnr.23451. [PubMed] [Kruco Ref]
31. Liu Y.-L., Li Y., Ren L., et al. Efekto de profunda elektrokapunkula stimulado de "Huantiao" (GB 30) sur ŝanĝoj de funkcio kaj nervo-kresksektoro esprimo de la vundita sciata nervo en ratoj. Zhongguo Yi Xue Ke Xue Yuan Yi Xue Qing Bao Yan Jiu Suo Bian Ji. 2014; 39 (2): 93-99. [PubMed]
32. Inoue M., Hojo T., Yano T., Katsumi Y. Electroacupuncture rekte al spinal nervoj kiel alternativo al selectiva spinal nervo bloko en pacientoj kun radicular sciatica-cohort studo. Akupunkturo en Medicino. 2005; 23 (1): 27-30. doi: 10.1136 / aim.23.1.27. [PubMed] [Kruco Ref]
33. Fano Y., Wu Y. Efekto de elektrokupunkturo sur muskola ŝtato kaj transruĝaj termogramaj ŝanĝoj en pacientoj kun akra lumbaro muskolo sprain. Ĵurnalo de Tradicia Ĉina Medicino. 2015; 35 (5): 499-506. [PubMed]
34. Li C., Yang J., Parko K., et al. Longa ripetita akupunkturo stimulado induktas kutimajn efikojn en doloro-rilatigitaj cerbaj areoj: fMRI-studo. PLOJ UN. 2014; 9 (5) doi: 10.1371 / journal.pone.0097502.e97502 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
35. Khadilkar A., ​​Odebiyi DO, Brosseau L., Wells GA Transcutaneous elektra nervo-stimulo (TENS) kontraŭ lokobo por kronika malantaŭa doloro. Cochrane-datumbazo de Sistemaj Revizioj. 2008; 4 (4) KD003008 [PubMed]

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

Pliaj Temoj: Sciatiko

Kciatiko estas nomata kolekto de simptomoj prefere ol sola tipo de vundo aŭ kondiĉo. La simptomoj karakterizas kiel radianta doloro, entumecimiento kaj svingaj sentoj de la sciata nervo en la malalta dorso, malsupren la dorsojn kaj femurojn kaj per unu aŭ ambaŭ kruroj kaj en la piedojn. Kirata estas ofte rezulto de kolero, inflamo aŭ kunpremo de la plej granda nervo en la homa korpo, ĝenerale pro disko herniata aŭ osto spur.

blogbildo de karikaturo papero granda novaĵo

GRAVA TEMO: EKSTRAJ EKZRA: Picabo Street Credits Chiropractic