Efikeco de Ekzercado: Vundoj de Kolo, Hipa kaj Genuo pro Aŭtomataj Akcidentoj - El Paso, TX Doktoro pri Kiropractiko
D-ro. Alex Jimenez, Kiropractoro de La Paso
Mi esperas, ke vi ĝuis niajn blogajn afiŝojn pri diversaj sanaj, nutraj kaj lezaj rilataj temoj. Bonvolu ne hezitu nomi nin aŭ mi mem, se vi havas demandojn, kiam ŝprucas la bezonon de serĉado. Voku la oficejon aŭ mi mem. Oficejo 915-850-0900 - Ĉelo 915-540-8444 Grandaj Reĝoj. D-ro. J

Efikeco de Ekzerco: Kukaj, Hip-Kneaj Lezoj de Aŭtraj Akcidentoj

Bazita de statistikaj trovoj, proksimume pli ol tri milionoj da homoj en Usono estas vunditaj en aŭto-akcidento ĉiun jaron. Fakte, aŭtomataj akcidentoj estas unu el la plej komunaj kaŭzoj por traŭmato aŭ vundo. Krimaj vundoj, kiel ekzemple whiplash, ofte okazas pro la subita malantaŭa movado de la kapo kaj kolo de la forto de la efiko. La sama mekanismo de vundo ankaŭ povas kaŭzi molajn historojn en aliaj partoj de la korpo, inkluzive la malaltajn dorson kaj la pli malaltajn ekstremaĵojn. Kortoj de kolo, kokso, femuro kaj genuo estas komunaj tipoj de vundoj rezultantaj de aŭtomataj akcidentoj.

abstrakta

  • celo: La celo de ĉi tiu sistema revizio estis determini la efikecon de ekzerco por la administrado de molaj histoj vundoj de la kokso, femuro kaj genuo.
  • Metodoj: Ni realigis sisteman revizion kaj serĉis MEDLINE, EMBASE, PsycINFO, la Cochrane Central Register of Controlled Trials, kaj CINAHL Plus kun Plena Teksto de Januaro 1, 1990, ĝis aprilo 8, 2015, por hazardigitaj kontrolitaj provoj (RCT), studoj de koĥorto, kaj kazoj-kontrolaj studoj taksantaj la efikon de ekzerco pri doloro-intenseco, memvalora reakiro, funkcia reakiro, sanitareca kvalito de vivo, psikologiaj rezultoj kaj adversaj eventoj. Hazardaj paroj de sendependaj recenzistoj pruvis titolojn kaj abstraktajn kaj taksis riskon de antaŭjuĝo uzante la skotojn pri Skotaj Intercollegiaj Gvidlinioj. Plej bona indika metodiko de sintezo estis uzata.
  • rezultoj: Ni pruvis 9494-citaĵojn. Ok RCT-aj jaroj estis kritike taksitaj, kaj 3 havis malaltan riskon de antaŭjuĝo kaj estis inkluzivita en nia sintezo. Unu RCT trovis statistike signifajn pliboniĝojn de doloro kaj funkcio farante klinikajn progresivajn komercajn ekzercojn super "atendu kaj vidi" aliron por patellofemora doloro-sindromo. Dua RCT sugestas, ke supervisitaj fermitaj ĉinaj ekzercoj povas konduki al pli granda simptom-plibonigo ol malfermaj ĉenaj ekzercoj por patellofemora dolora sindromo. Unu RCT sugestas, ke klinikoj bazitaj en grupaj ekzercoj povas esti pli efikaj ol multimodala fizikoterapio en masklaj atletoj kun konstanta dolĉa doloro.
  • konkludo: Ni trovis limigitan altkvalitan evidentecon por subteni la uzadon de ekzerco por la administrado de molaj histoj de vundoj de la pli malalta ekstremaĵo. La evidenteco sugestas, ke klinikoj bazitaj en ekzerco-programoj povas profitigi pacientojn kun patellofemora doloro-sindromo kaj konstanta gaja doloro. Pliaj altvaloraj esplorado bezonas. (J Manipulative Physiol Ther 2016; 39: 110-120.e1)
  • Kernaj Indikiloj Kondiĉoj: Ŝnuro; Kneaj Lezoj; Kokso; Kundaj Lezoj; Thigh; Maldika Doloro; Ekzerco

Malsamaj histojaj vundoj de la pli malalta membro estas oftaj. En Usono, 36% de ĉiuj vundoj prezentantaj al kriz-fakoj estas sprajoj kaj / aŭ varoj de la pli malalta ekstremaĵo. Inter Ontario-laboristoj, proksimume 19% de ĉiuj aprobitaj perditaj tempoj kompensaj asertoj rilatas al pli malaltekaj vundoj. Plie, 27.5% de Saskatchewan plenkreskuloj vunditaj en trafika kolizio raportas doloron en la pli malalta ekstremaĵo. La molaj vundaj histoj de la kokso, femuro kaj genuo estas multekostaj kaj lokas gravan ekonomian kaj malkapablan ŝarĝon sur laborejoj kaj kompensaj sistemoj. Laŭ la usona Departemento de Laborisma Oficejo, la meza tempo de laboro por pli malaltaj vundoj estis 12-tagoj en 2013. Kneeaj vundoj estis asociitaj kun la plej longa laboro-absenteco (mezaj, 16-tagoj).

Plejpartaj molaj histoj vundoj de la pli malalta membro estas administritaj konservativaj, kaj ekzerco kutime uzas trakti ĉi tiujn vundojn. Ekzerco celas antaŭenigi bonan fizikan sanon kaj restarigi normalan funkcion de la artikoj kaj ĉirkaŭaj molaj ŝtofoj per konceptoj, kiuj inkluzivas gamon de moviĝo, streĉiĝo, plifortigo, pacienco, lerteco kaj propriektaj ekzercoj. Tamen, la evidenteco pri la efikeco de ekzerco por administri molajn ŝtofajn vundojn de la pli malalta membro estas neklara.

Antaŭaj sistemaj recenzoj esploris la efikecon de ekzerco por la administrado de molaj histoj vundoj de la pli malalta ekstremaĵo. Rezultoj sugestas, ke ekzercado efikas por la administrado de patellofemora doloro-sindromo kaj gigantaj vundoj, sed ne por paka tendinopatio. Laŭ nia scio, la nura recenzo pri la efikeco de ekzerco por akraj malantikaj vundoj trovis malmultajn evidentecojn por subteni streĉadon, lertecon kaj trunkonstabilecojn.

Bildo de trejnisto pruvante ekzercojn de rehabilitación.

La intenco de nia sistema revizio estis esplori la efikecon de ekzerco kompare kun aliaj intervenoj, lokaj intervenoj, aŭ neniu interveno en plibonigo de memvalora reakiro, funkcia reakiro (ekz. Reveno al aktivecoj, laboro aŭ lernejo), aŭ kliniko rezultoj (ekz. doloro, sano-rilata kvalito de vivo, depresio) de pacientoj kun molaj histoj vundoj de la kokso, femuro kaj genuo.

metodoj

registriĝo

Ĉi tiu sistema revizia protokolo estis registrita kun la Internacia Prospektiva Registro de Sistemaj Revizioj en marto 28, 2014 (CRD42014009140).

Malsamaj kriterioj

Loĝantaro. Nia revizio celas studojn pri plenkreskuloj (≥18 jaroj) kaj / aŭ infanoj kun molaj histoj vunditaj de la kokso, femuro aŭ genuo. Malsamaj histojaj vundoj inkluzivas sed ne estas limigitaj al grado I al II sprains / strains; tendonitis; tendinopatio; tendinosis; doloro patellofemoral (sindromo); Sindromo de la bando de la kanaloj; ne specifa kokso, femuro aŭ genuo doloro (ekskludante grava patologio); kaj aliaj molaj histoj-vundoj kiel informitaj de haveblaj provoj. Ni difinis la gradojn de sprajxoj kaj cepoj laŭ la klasifiko proponita de la Amerika Akademio de Ortopediaj Kirurgoj (Tabuloj 1 kaj 2). Malsamaj ŝtofoj tuŝitaj en la kokso inkluzivas la subtenajn ligilojn kaj muskolojn trairante la kokan arton en la femuron (inkluzive la muskilojn, kvadratojn kaj muskolajn grupojn). La molaj ŝtofoj de la genuo inkluzivas la apogojn intraartikajn kaj arterikajn ligilojn kaj muskolojn, kiuj transiras la genulan artikon de la femuro, inkluzive de la paka tendaro. Ni ekskludis studojn pri gradaj III-aĵoj aŭ tavoloj, acetabulaj labraj larmoj, mankaj larmoj, osteoartritis, frakturoj, dislokigoj kaj sistemaj malsanoj (ekz. Infekto, neoplasmo, inflamaj malordoj).

Tabelo 1 Kaza Difino de Sprains

Tabelo 2 Kaza Difino de Stratoj

Intervenoj. Ni restriktis nian revizion al studoj, kiuj provis la izolitan efikon de ekzerco (tio estas, ne parto de multimodala programo de prizorgado). Ni difinis ekzercon kiel ajnan serion de movadoj destinitaj al trejnado aŭ evoluado de la korpo per rutina praktiko aŭ kiel fizika trejnado por promocii bonan fizikan sanon.

Komparaj grupoj. Ni inkluzivis studojn, kiuj komparis 1 aŭ pli ekzercajn intervenojn unu al la alia aŭ unu ekzercon inter aliaj intervenoj, atendlisto, placebo / sham-intervenoj, aŭ neniu interveno.

Rezultoj Por esti elekteblaj, la studoj devis inkludi unu el la sekvaj rezultoj: (1) memvalora reakiro; (2) funkcia reakiro (ekz., Handikapablo, reveno al agadoj, laboro, lernejo aŭ sporto); (3) doloro-intenseco; (4) sano-rilata kvalito de vivo; (5) psikologiaj rezultoj kiel depresio aŭ timo; kaj (6) adversaj eventoj.

Studaj Trajtoj. Eligataj studoj renkontis la jenajn kriteriojn: (1) angla lingvo; (2) studoj eldonitaj inter januaro 1, 1990, kaj aprilo 8, 2015; (3) atestitaj kontrolitaj provoj (RCT), studoj de koĥortoj aŭ studoj pri kazoj, kiuj estas desegnitaj por taksi la efikecon kaj sekurecon de intervenoj; kaj (4) inkludis komencan koĥaron de minimumo de 30-partoprenantoj per trakta brako kun la specifita kondiĉo por RCTs aŭ 100-partoprenantoj de grupo kun la specifita kondiĉo en cohort-studoj aŭ kazo-kontrolaj studoj. Studoj inkluzive de aliaj karakteroj de sprains aŭ ĉenoj en la kokso, femuro aŭ genuo devis provizi apartajn rezultojn por partoprenantoj kun gradoj I aŭ II sprains / strains esti inkluditaj.

Ni ekskludis studojn kun la sekvaj trajtoj: (1) leteroj, redaktistoj, komentoj, inéditaj manuskriptoj, disertoj, registraciaj raportoj, libroj kaj libraj ĉapitroj, konferencaj eventoj, kunvenaj abstraktoj, konferencoj kaj adresoj, konsentaj evoluaj deklaroj aŭ gvidliniaj deklaroj; (2) studoj, ekzamenantaj pilotajn studojn, transversajn studojn, kazojn, kazojn, studojn pri kvalitoj, rakontajn reviziojn, sistemajn recenzojn (kun aŭ sen meta-analizo), klinikaj praktikaj gvidlinioj, biomekanikaj studoj, laboratorioj, kaj studoj ne raportante pri metodiko; (3) studoj cadaverie aŭ bestoj; kaj (4) studas pri pacientoj kun severaj vundoj (ekz., gradoj III-trinkaĵoj / frapoj, frakcioj, dislokigoj, plenaj rompoj, infektoj, maligno, osteoartritis kaj sistika malsano).

Informaj Fontoj

Ni evoluigis nian serĉan strategion kun sanktaj sciencaj bibliotekistoj (Apendico 1). La Pera Revizio pri Elektronikaj Serĉaj Strategioj (PRESS) Kontrolisto estis uzita de dua bibliotekisto por revizii la serĉ-strategion por kompleteco kaj precizeco. Ni serĉis MEDLINE kaj EMBASE, konsideritajn kiel ĉefaj biomedikaj datumbazoj, kaj PsycINFO, por psikologia literaturo tra Ovid Technologies, Inc; CINAHL Plus kun Plena Teksto por flegado kaj aliancita sano-literaturo tra EBSCOhost; kaj la Cochrane Centra Registro de Kontrolitaj Projektoj per Ovidaj Teknologioj, Inc, por iuj studoj ne kaptitaj de la aliaj datumbazoj. La serĉa strategio unue disvolvis en MEDLINE kaj poste adaptiĝis al la aliaj bibliografiaj datumbazoj. Niaj serĉaj strategioj kombinis kontrolitan vortotrezoron rilatajn al ĉiu datumbazo (ekz. MeSH por MEDLINE) kaj tekstaj vortoj rilate al ekzercado kaj molaj histoj vunditaj de la kokso, femuro aŭ genuo, inkluzive de grado I al II sprain aŭ streĉaj vundoj (Apendico 1). Ni ankaŭ serĉis la referencajn listojn de antaŭaj sistemaj recenzoj por iuj pliaj rilataj studoj.

Studo-Selektado

2-faza pruva procezo estis uzita por elekti elekteblajn studojn. Hazardaj paroj de sendependaj recenzistoj pripensis citaĵojn kaj abstraktajn por determini la kvalifikon de studoj en fazo 1. Kribado rezultigis studojn klasifikitaj kiel gravaj, eble gravaj, aŭ nevelaj. En fazo 2, la samaj paroj de recenzistoj sendepende esploris la eble gravajn studojn por determini kvalifikon. Recenzistoj renkontiĝis por atingi konsenton pri la kvalifiko de studoj kaj solvi malkonsentojn. Tria recenzisto estis uzata se konsento ne povis esti atingita.

Bildo de pli malnova paciencanto en superaj rehabiliĝaj ekzercoj kun persona trejnisto.

Takso de Risko de Biaso

Sendependaj recenzistoj estis hazarde parigitaj por taksi kritike la interna valideco de elekteblaj studoj uzantaj la kriteriojn de Skotaj Intercollegiaj Gvidlinioj (SIGN). La efiko de selektado-sesgo, informprogramo kaj konfuzado pri la rezultoj de studo estis kvalite taksata per la kriterioj de SIGN. Ĉi tiuj kriterioj estis uzataj por gvidi recenzantojn en informado pri la interna valideco de studoj. Ĉi tiu metodiko antaŭe estis priskribita. Kvantuma interpunkcio aŭ punkto de kortego por determini la internan validecon de studoj ne estis uzata por ĉi tiu revizio.

La kriterioj de SIGN por RCTs uzis kritike taksi la sekvajn metodiajn aspektojn: (1) klareco de la demando de esploro, (2) hazardiga metodo, (3) kaŝado de traktado-atribuo, (4) plisado de traktado kaj rezultoj, (5) simileco de bazaj trajtoj inter / inter traktado armiloj, (6) kointervena poluado, (7) valideco kaj fidindeco de rezultaj mezuroj, (8) sekvaj indicoj, (9) analizo laŭ intencaj-principoj, kaj (10 ) komparebileco de rezultoj trans studaj ejoj (kie konvene). Konsento estis atingita per recenzita diskuto. Diskredoj estis solvitaj de sendependa tria recenzisto kiam konsento ne povis esti atingita. La risko de antaŭjuĝo de ĉiu estimata studo ankaŭ estis reviziita de altranga epidemiologo (PC). Aŭtoroj estis kontaktitaj kiam aldona informo bezonis por kompletigi la kritikan taksadon. Nur studoj kun malalta risko de antaŭjuĝo estis inkluzivitaj en nia pruva sintezo.

Eltiro de Datumoj kaj Sintezo de Rezultoj

Datumoj estis ĉerpitaj de studoj (DS) kun malalta risko de antaŭjuĝo por krei provojn tabloj. Dua recenzisto sendepende kontrolis la ĉerpitajn datumojn. Ni streĉas rezultojn bazitajn laŭ la daŭro de la kondiĉo (lastatempa [0-3-monatoj], konstantaj [N3-monatoj] aŭ ŝanĝiĝema daŭro [lastatempa komenco kaj konstanta kombinado]).

Ni uzis normigitajn mezurojn por determini la klinikan gravecon de ŝanĝoj raportitaj en ĉiu provo por komunaj rezultaj mezuroj. Ĉi tiuj inkluzivas inter-grupan diferencon de 2 / 10-punktoj sur la Numeric Rating Scale (NRS), 2 / 10-cm diferenco sur la Vida Analoga Skalo (VAS), kaj 10 / 100-punkto-diferenco en la Kujala Patellofemoral-skalo, alie konata kiel la Antaŭa Knabo-Dolora Skalo.

Statistikaj Analizo

Interkonsento inter recenzistoj por la prizorgado de artikoloj estis kalkulata kaj raportis uzante la statistikon κ kaj intervalo de konfido 95% (CI). Kie haveblas, ni uzis datumojn provizitajn en la studoj kun malalta risko de prezo por mezuri la asocion inter la provitaj intervenoj kaj la rezultoj per komputado de la relativa risko (RR) kaj ĝia 95% CI. Simile, ni kalkulis diferencojn en signifaj ŝanĝoj inter grupoj kaj 95% C por kvantigi la efikecon de intervenoj. La ŝtono de 95% C baziĝis sur la supozo, ke bazaj kaj sekvaj rezultoj estis tre rilatigitaj (r = 0.80).

raportado

Ĉi tiu sistema revizio estis organizita kaj raportita bazita sur la Preferitaj Raportaj Eroj por Sistema Revizio kaj Meta-Analizo-deklaro.

D-ro Alex Jimenez's Insight

Kiel kuracisto de kiropractiko, aŭto-akcidentaj vundoj estas unu el la plej oftaj kialoj, kiujn homoj serĉas kiropraktikan zorgo. De koloraj vundoj, kiel ekzemple malhelpo, kapdoloroj kaj dorso doloro, kiropraktiko povas esti uzata por sekure kaj efike restarigi la integrecon de la spino post aŭtokraŝo. Kiropractoro kiel mi ofte uzos kombinaĵon de verteblaj ĝustigoj kaj manlibroj, same kiel diverso de aliaj ne-invasivaj traktododoj, por ĝentile korekti ajnajn spinalajn malhelpojn rezultantajn de aŭtomata akcidento. Whiplash kaj aliaj tipoj de koloraj vundoj okazas kiam la kompleksaj strukturoj laŭ la cervika spino estas etenditaj preter sia natura movado pro la subita movado de la kapo kaj kolo de la forto de la efiko. Malantaŭa vundo, precipe en la malsupra spino, ankaŭ estas komuna kiel rezulto de aŭto-akcidento. Kiam la kompleksaj strukturoj laŭ la lumbala vertebraro estas damaĝitaj aŭ vunditaj, simptomoj de sciatoj povas iri malsupren, malsupren en la dorsojn, koksojn, femurojn, krurojn kaj malsupren en la piedojn. Kornaj vundoj ankaŭ povas okazi sur efiko dum aŭtomata akcidento. Ekzerco ofte uzas kun kiropractika zorgado por helpi reklami reakiron kaj plibonigi forton, flekseblecon kaj moveblecon. Rehabilita ekzercoj estas ofertitaj al pacientoj por plue restarigi la integrecon de ilia korpo. La sekvaj esploraj studoj pruvas, ke ekzerco, kompare al ne-invasivaj traktado-opcioj, estas sekura kaj efika traktado por individuoj, kiuj suferas per kolo kaj pli malalta ekstrema vundo de aŭtokraŝo.

rezultoj

Studo-Selektado

Ni pruvis 9494-citaĵojn bazitajn sur la titolo kaj abstraktaĵo (Figuro 1). El ĉi tiuj, 60-tekstaj publikigadoj estis ekzamenitaj, kaj 9-artikoloj estis kritike taksitaj. La primaraj kialoj de neevitebleco dum kompleta teksto-teksto estis (1) neevigebla studo-dezajno, (2) malgranda specimeno (nb 30 per traktado-brako), (3) multimodaj intervenoj, kiuj ne permesis izoli la efikecon de ekzercado (4) neevitebla studo loĝantaro kaj (5) intervenoj ne renkontas nian difinon de ekzerco (Figuro 1). De tiuj kritike precizigitaj, 3-studoj (raportitaj en 4-artikoloj) havis malaltan riskon de antaŭjuĝo kaj estis inkluditaj en nia sintezo. La interrara interkonsento por prizorgado de la artikoloj estis κ = 0.82 (95% CI, 0.69-0.95). La procenta interkonsento por la kritika taksado de studoj estis 75% (6 / 8-studoj). Malkonsento estis solvita per diskuto por 2-studoj. Ni kontaktis aŭtorojn de 5-studoj dum kritika takso por peti aldonan informon kaj 3 respondis.

Figuro 1 Flowchart Uzata por la Studo

Studaj Trajtoj

La studoj kun malalta risko de parolado estis RCTs. Studo, realigita en Nederlando, ekzamenis la efikecon de normigita ekzerca programo kompare al "atendi kaj vidi" aliron en partoprenantoj kun patellofemora doloro-sindromo de ŝanĝiĝema daŭro. Dua studo, kun rezultoj raportitaj en 2-artikoloj, komparis la profiton de fermitaj kontraŭ malfermaj kinetikaj ekzercoj en individuoj kun ŝanĝiĝema daŭro patellofemoral doloro-sindromo en Belgio. La lasta studo, realigita en Danio, esploras aktivan trejnadon komparita kun multimodala fizikoterapia interveno por la demarŝo de konstanta adiaŭtoro-rilata doloro.

Du RCT uzis ekzercadajn programojn, kiuj kombinis fortigajn ekzercojn kun ekvilibro aŭ lerteco trejnanta por la pli malalta ekstremaĵo. Specife, la plifortigaj ekzercoj konsistis el ambaŭ izometraj kaj koncentraj kuntiriĝoj de la quadriceps, kokso-adduktoro kaj gluteaj muskoloj por la administrado de patellofemora doloro 46 kaj kokaj aduktoroj kaj muskoloj de la kofro kaj pelvo por adiaŭtoro-rilata doloro. La ekzerco-programoj variis de 646 ĝis 1243 semajnoj en daŭro kaj estis supervisitaj kaj kliniko bazita per pliaj ĉiutagaj hejmaj ekzercoj. La ekzercaj programoj komparis al "atendi kaj vidi" alproksimiĝon aŭ al multimodala fizikoterapio. La tria RCT komparis 2 malsamajn 5-semajnajn protokolojn, kiuj kombinis ĉu fermitan aŭ malfermitan kinetikan ĉenon plifortigante kaj streĉante ekzercojn por la pli malalta ekstrema muskulado.

Meta-analizo ne estis farita pro heterogeneco de akceptitaj studoj koncerne paciencajn loĝantojn, intervenojn, komparantojn kaj rezultojn. Komencoj de plej bona evidenteca sintezo estis uzataj por evoluigi atestajn deklarojn kaj realigi kvalitan sintezon de trovoj de studoj kun malalta risko de prezo.

Risko de Prizorgado Ene de Studoj

La studoj kun malalta prizorgado havis klaran difinitan demandon, uzis taŭgajn mildajn metodojn kie ajn ebla, raportis taŭgan similecon de bazaj trajtoj inter traktado de armiloj, kaj prezentis intencajn analizojn, kie konvene (Tablo 3). La RCTs havis sekvajn indicojn pli grandajn ol 85%. Tamen, ĉi tiuj studoj ankaŭ havis metodologiajn limigojn: nesufiĉa detalo priskribanta metodojn por asignado (1 / 3), nesufiĉa detalo priskribanta metodojn de hazardigo (1 / 3), la uzon de rezultaj mezuroj ne montritaj kiel validaj aŭ fidindaj ( tio estas, muskola longo kaj sukcesa traktado) (2 / 3), kaj klinike gravaj diferencoj en bazaj trajtoj (1 / 3).

Tabelo 3 Risko de Prezo por Akceptitaj Hazarda Kontrolo-Triaj Bazitaj sur SIGN-Kriterioj

De 9 rilataj artikoloj, 5 estis opiniita havi altan riskon de antaŭjuĝo. Ĉi tiuj studoj havis la sekvajn limigojn: (1) malriĉaj aŭ nekonataj hazardaj metodoj (3 / 5); (2) malriĉaj aŭ nekonataj atribuoj kaŝitaj metodoj (5 / 5); (3) rezulta taksiilo ne blindigita (4 / 5); (4) klinike gravaj diferencoj en bazaj trajtoj (3 / 5); (5) malplenigoj ne informitaj, nesufiĉaj informoj pri malplenigoj per grupo aŭ grandaj diferencoj en eltirataj indicoj inter traktado armiloj (N15%) (3 / 5); kaj (6) manko de informoj pri aŭ ne intenci-trakti analizon (5 / 5).

Resumo de Evidenteco

Patellofemora Dolora Sindromo de Varia Daŭro. Evidenteco de 1 RCT sugestas, ke kliniko-bazita progresiva ekzerca programo povas havigi mallongan kaj longatempan profiton pri kutima zorgo por la administrado de patellofemora doloro-sindromo de ŝanĝiĝema daŭro. Iras Linschoten kaj al hazardigitaj partoprenantoj kun klinika diagnozo de patellofemoral doloro-sindromo de 2-monatoj ĝis 2-jara daŭro al (1) kliniko-bazita ekzerca programo (9 vizitas 6-semajnojn) konsistantajn progresivajn, statikajn kaj dinamajn plifortigajn ekzercojn por la cuadriceps, adductor kaj glutealaj muskoloj kaj ekvilibro kaj fleksebleco, aŭ (2) kutima zorgo "atendu kaj vidi" alproksimiĝon. Ambaŭ grupoj ricevis normigitajn informojn, konsilojn kaj hejmajn izometrajn ekzercojn por la quadriceps bazitaj sur rekomendoj de la nederlandaj Ĝeneralaj gvidlinioj (Tablo 4). Ekzistis statistike signifaj diferencoj, kiuj favoris la doloron de la ekzerco por (1) doloro (NRS) dum ripozo ĉe 3 monatoj (meznombro de diferenco 1.1 / 10 [95% CI, 0.2-1.9]) kaj 6 monatoj (meznombro de diferenco de ŝanĝo 1.3 / 10 [ 95% C, 0.4-2.2]); (2) doloro (NRS) kun agado ĉe 3 monatoj (signifa ŝanĝo diferencas 1.0 / 10 [95% CI, 0.1-1.9]) kaj 6 monatoj (signifa ŝanĝo diferencas 1.2 / 10 [95% CI, 0.2-2.2]); kaj (3) funkcio (Kujala Patellofemoral Scale [KPS]) ĉe 3-monatoj (signifa ŝanĝo diferencas 4.9 / 100 [95% CI, 0.1-9.7]). Tamen, neniu el ĉi tiuj diferencoj estis klinike grava. Krome, ne estis signifaj diferencoj en la proporcio de partoprenantoj raportantaj reakiron (plene rekuperitaj, forte rekuperitaj), sed la ekzerca grupo estis pli verŝajna raporti plibonigon ĉe 3-monata sekvo (odds ratio [OR], 4.1 [95% CI, 1.9-8.9]).

Bildo de paciencaj partoprenantoj en rehabilitación.

Evidenteco de dua RCT sugestas, ke fizikoterapeŭto-kontrolita fermita kinetika ĉeno-kruro-ekzercoj (kie la piedo restas konstanta kontakto kun surfaco) povas provizi mallongatempa profito kompare al supervisataj malfermitaj ĉenaj ekzercoj (kie la membro movas libere) por iu patellofemoral Doloroj de Sindromo (Tablo 4). Ĉiuj partoprenantoj trejnis por 30 al 45-minutoj, 3-fojojn semajne por 5-semajnoj. Ambaŭ grupoj estis instruitaj por plenumi statikan malsupran limon etendantan post ĉiu trejnado. Tiuj hazardigitaj al fermitaj ĉen-ekzercoj plenumis (1) paŝajn gazetojn, (2) genuajn bendojn, (3) stacionajn biciklojn, (4) vicon, (5) paŝadon kaj paŝon-ekzercojn, kaj (6) progresivajn saltajn ekzercojn . Malfermaj ĉenaj ekzercaj partoprenantoj (1) maksimuma kvadrakra muskola kuntiriĝo, (2) rektaj kruroj levas, (3) mallongajn arkeajn movadojn de 10 ° ĝis plena genuo-etendo, kaj (4) kruro-aldono. Efektoj ne estis raportitaj, sed la aŭtoroj raportis statistike signifajn diferencojn favore al fermita kinetika ĉeno-ekzercado en 3-monatoj por (1) ofteco de blokado (P = .03), (2) klakanta senton (P =. 04), (3) doloro kun testoj isokinetiaj (P = .03), kaj (4) doloro dum la nokto (P = .02). La klinika graveco de ĉi tiuj rezultoj estas nekonata. Ne estis statistike gravaj diferencoj inter grupoj por iu ajn alia doloro aŭ funkciaj mezuroj ĉe iu ajn sekvado.

Tablo 4-Evidenta Tablo por Akceptitaj Hazarda Kontrolo-Procezoj pri la Efikeco de Ekzerco por Malsaj Ŝtofaj Lezoj de la Hipo, Muro, aŭ Kneo

Tablo 4-Evidenta Tablo por Akceptitaj Hazarda Kontrolo-Procezoj pri la Efikeco de Ekzerco por Malsaj Ŝtofaj Lezoj de la Hipo, Muro, aŭ Kneo

Persistenta Adduktoro-Rilataj Groin-Doloro

Evidentoj de 1 RCT sugestas, ke kliniko-bazita grupa ekzercprogramo estas pli efika ol multimodala programo de prizorgo por konstanta aldon-ligita gena doloro. Hölmich et al studis grupon de viraj atletoj kun klinika diagnozo de torenta-ligita doloro de pli granda ol 2-monatoj daŭro (meza daŭro, 38-41-semajnoj; gamo, 14-572 semajnoj) kun aŭ sen osteitis pubis. Partoprenantoj estis hazarde al (1) kliniko-bazita grupa ekzercprogramo (3-sesioj ĉiusemajne dum 8-12-semajnoj) konsistantaj el izometriaj kaj koncentraj rezisto-fortigaj ekzercoj por la torentoj, trunko kaj pelvo; ekvilibraj kaj lertaj ekzercoj por la malsupera ekstremaĵo; kaj streĉado por la abdomenaj, malantaŭa, kaj malsupra ekstremaĵo (krom la torentaj muskoloj) aŭ (2) multimodala fizioterapia programo (2-vizitoj semajne dum 8-12-semajnoj) konsistanta el lasero; transversa frikcio masaĝo; transkutanaj elektraj nervaj stimuloj (TENS); kaj streĉado por la torentoj, hamstrings, kaj kokso-flexoroj (Tablo 4). Kvar monatojn post la interveno, la ekzercogrupo pli probable raportis, ke ilia stato estis "multe pli bona" ​​(RR, 1.7 [95% CI, 1.0-2.8]).

Adversaj Eventoj

Neniu el la inkluditaj studoj komentis pri la ofteco aŭ naturo de adversaj eventoj.

diskuto

Resumo de Evidenteco

Nia sistema revizio ekzamenis la efikecon de ekzerco por la demarŝo de molaj histoj vundoj de la kokso, femuro aŭ genuo. Evidenteco de 1 RCT sugestas, ke kliniko bazita progresiva kombinita ekzerca programo povas proponi plian pliajn aŭ longtempajn profitojn kompare al provizado de informoj kaj konsiloj por la administrado de patellofemora doloro-sindromo de ŝanĝiĝema daŭro. Ekzistas ankaŭ evidenteco, ke supervisitaj fermitaj ĉinaj ekzercoj povas esti utilaj por iuj patellofemora doloro-sindromo-simptomoj kompare al malfermitaj kinetikaj ĉenoj-ekzercoj. Por konstanta doloro de ĝenera rilato, aldonas evidentecon de 1 RCT, ke kliniko bazita en ekzerca programo estas pli efika ol multimodala programo. Malgraŭ la komuna kaj ofta uzo de ekzerca preskribo, estas limigita al alta kvalito-indico por informi la uzadon de ekzerco por la administrado de molaj histoj de vundoj de la pli malalta ekstremaĵo. Konkrete, ni ne trovis studojn de alta kvalito pri ekzerco por administrado de kelkaj el la plej ofte diagnozitaj kondiĉoj inkluzive de palata tendinopatio, ŝraŭblugaj sprainoj kaj streĉaj vundoj, ŝtonaj tendinopatioj, troĉaj bursitoj aŭ kapsulaj vundoj de la kokso.

Bildo de D-ro. Jimenez, kiu montras ekzercojn de rehabilitación al paciento.

Antaŭaj Sistema Revizioj

Niaj rezultoj estas konsekvencaj kun trovoj de antaŭaj sistemaj recenzoj, finante ke tiu ekzerco efikas por la demarŝo de patellofemora doloro-sindromo kaj gaja doloro. Tamen, la rezultoj de antaŭaj sistemaj recenzoj ekzamenantaj la uzadon de ekzerco por la administrado de pala tendinopatio kaj akraj hundaj vundoj estas nekalkuleblaj. Recenzo rimarkis fortan evidentecon por uzado de ekscentra trejnado, dum aliaj informis necertecon ĉu izolitaj ekscentraj ekzercoj estis utilaj por tendinopatio kompare al aliaj formoj de ekzerco. Krome, estas limigita evidenteco de pozitiva efiko de streĉado, lerteco kaj trunko-stabilecaj ekzercoj, aŭ ŝpruciĝanta streĉado por la administrado de akraj ŝraŭbundaj vundoj. Malsamaj konkludoj inter sistemaj recenzoj kaj la limigita nombro da studoj konsiderindaj en nia verko povas esti atribuitaj al diferencoj en metodiko. Ni pruvis referencajn listojn de antaŭaj sistemaj recenzoj, kaj plej multaj studoj inkluditaj en la recenzoj ne renkontis niajn kriteriojn de inkludo. Multaj studoj akceptitaj en aliaj revizioj havis malgrandajn specimenajn grandecojn (b30 per trakta brako). Ĉi tio pliigas la riskon de postrestanta konflikto dum ankaŭ reduktanta la efikan grandecon. Krome, kelkaj sistemaj recenzoj inkluzivis kazojn kaj kazojn. Ĉi tiuj tipoj de studoj ne estas desegnitaj por taksi la efikecon de intervenoj. Fine, antaŭaj revizioj inkluzivis studojn kie ekzercado estis parto de multimodala interveno, kaj kiel konsekvenco, la izolita efekto de ekzerco ne povis esti konstatita. De la studoj, kiuj kontentigis niajn selektadajn kriteriojn, ĉiuj estis kritike taksataj en nia recenzo, kaj nur 3 havis malaltan riskon de antaŭjuĝo kaj estis inkluzivita en nia sintezo.

Fortoj

Nia revizio havas multajn fortojn. Unue ni disvolvas striktan serĉan strategion, kiu estis sendepende reviziita de dua bibliotekisto. Due, ni difinis klarajn inkludojn kaj forigon de kriterioj por la elekto de eble gravaj studoj kaj nur konsideras studojn kun taŭgaj specimenaj grandecoj. Tria, paroj da trejnaj recenzistoj pripensitaj kaj kritike taksataj elekteblaj studoj. Kvara, ni uzis validan aron de kriterioj (SIGN) por taksi kritikajn studojn. Finfine ni restriktis nian sintezon al studoj kun malalta risko de antaŭjuĝo.

Limigoj kaj Rekomendoj por Estonta Esploro

Nia revizio ankaŭ havas limigojn. Unue, nia serĉo estis limigita al studoj publikigitaj en la angla lingvo. Tamen, antaŭaj revizioj trovis, ke la limigo de sistemaj recenzoj al anglalingvaj studoj ne kondukis al pravigo en raportitaj rezultoj. Due, malgraŭ nia larĝa difino de molaj histoj vunditaj de la kokso, femuro aŭ genuo, nia serĉa strategio eble ne kaptis ĉiujn ajn eblajn studojn. Tria, nia revizio eble maltrafis potenciale rilatajn studojn antaŭ 1990. Ni celis minimigi ĉi tion per la serĉado de referencaj listoj de antaŭaj sistemaj recenzoj. Fine, kritika takso postulas sciencan juĝon, kiu povas diferenci inter recenzistoj. Ni minimizis ĉi tiun eblajn antaŭjuĝojn per trejnaj recenzistoj en la uzo de la SIGN-ilo kaj uzante konsenton-procezon por determini studan admisibilidad. Ĝenerale, nia sistema revizio reliefigas deficiton de forta esplorado en ĉi tiu areo.

Studoj de alta kvalito pri la efikeco de ekzerco por la administrado de molaj histoj lezoj de la pli malalta ekstremaĵo estas bezonataj. La plej multaj studoj inkluzivitaj en nia recenzo (63%) havis altan riskon de antaŭjuĝo kaj ne povis esti inkluditaj en nia sintezo. Nia revizio identigis gravajn breĉojn en la literaturo. Specife, necesas studoj por informi la specifajn efikojn de ekzercoj, iliajn longtempajn efikojn, kaj la plej bonajn dozon de interveno. Krome, oni bezonas studojn por determini la relativan efikecon de malsamaj tipoj de ekzerca programoj kaj se la efikeco varias por molaj histoj de la kokso, femuro kaj genuo.

konkludo

Ekzistas limigita altvalora pruvo por informi la uzadon de ekzerco por la administrado de molaj histoj vundoj de la kokso, femuro kaj genuo. La aktuala evidenteco sugestas, ke kliniko bazita progresema kombinita programo povas konduki al plibonigita reakiro kiam aldonita al informoj kaj konsiloj pri ripozo kaj evitado de doloro provokantaj agadojn por administrado de patellofemora doloro-sindromo. Por konstanta doloro de ĝeneraliga rilato, kontrola kliniko bazita grupa ekzercado estas pli efika ol multimodala prizorgo en antaŭenigo de reakiro.

Financaj Fontoj kaj Potencaj Konfliktoj de Intereso

Ĉi tiu studo estis financita fare de la Ontario Ministerio de Financo kaj la Financa Serva Komisiono de Ontario (RFP n. OSS_00267175). La agentejo de financado ne estis implikita en la kolekto de datumoj, analizo de datumoj, interpreto de datumoj aŭ redaktado de la manuskripto. La esplorado estis farita, parte, danke al financado de la programo de Kanado-Esploro-Katedroj. Pierre Côté antaŭe ricevis financadon de Grant de la Ontario Ministerio de Financo; Konsultanta por la Kanada Kiropractika Protekta Asocio; parolantaj kaj / aŭ instruaj aranĝoj por la Nacia Juĝa Mezlernejo kaj Société des Médecins Experts du Quebec; vojaĝoj / vojaĝoj, Eŭropa Spino-Socio; estraro directiva, Eŭropa Spino-Socio; koncedas: Aviva Kanado; Kunuleca subteno, Kanada Esploro-Katedro-Programo-Kanadaj Institutoj de Sanaj Esploroj. Neniu alia konflikto de intereso estis raportita por ĉi tiu studo.

Kontribuka Informo

  • Koncepto-evoluado (provizita ideo por la esplorado): DS, CB, PC, JW, HY, SV
  • Dezajno (planis la metodojn por generi la rezultojn): DS, CB, PC, HS, JW, HY, SV
  • Superrigardo (provizita superrigardo, respondeca pri organizado kaj efektivigo, skribado de la manuskripto): DS, PC
  • Datumoj kolektado / prilaborado (respondeca pri eksperimentoj, pacienca administrado, organizado aŭ raportado de datumoj): DS, CB, HS, JW, DeS, RG, HY, KR, JC, KD, PC, PS, RM, SD, SV
  • Analizo / lego (respondeca pri statistika analizo, takso kaj prezento de la rezultoj): DS, CB, PC, HS, MS, KR, LC
  • Literatura serĉo (plenumis la literaturan serĉon): ATV
  • Skribado (respondeca pri skribado de substantiva parto de la manuskripto): DS, CB, PC, HS
  • Kritika revizio (reviziita manuskripto por intelekta enhavo, ĉi tio ne rilatas al literumado kaj gramatika kontrolado): DS, PC, HS, JW, DeS, RG, MS, ATV, HY, KR, JC, KD, LC, PS, SD, RM, SV

praktikaj aplikoj

  • Ekzistas evidenteco por sugesti, ke klinikoj-bazitaj ekzercoj povas utiligi pacientojn kun patellofemora doloro-sindromo aŭ adektoro-rilatigita dolĉa doloro.
  • Supervistaj progresivaj ekzercoj povas esti utilaj por patellofemora doloro-sindromo de ŝanĝiĝema daŭro kompare kun informoj / konsiloj.
  • La ekzercoj de ĉenoj de kinetiko fermitaj de la kontrolo povas havigi pli profitoj kompare al la ekzercoj de ĉeno malfermitaj de kinetiko por iuj simptomoj de sindromo de doloroj de patellofemoral.
  • Aŭtomata plibonigo en konstanta dolĉa doloro estas pli alta post kliniko-bazita grupa ekzerca programo kompare al multimodala fizikoterapio.

Estas Ne-Invasivaj Intervenoj Efikaj por la Administrado de Kapdoloroj Asociitaj kun Kolo-Doloro?

Krome, aliaj ne-invasaj intervenoj, same kiel ne-farmacologiaj intervenoj, ankaŭ estas kutime uzataj por helpi trakti simptomojn de kolora doloro kaj kapdoloroj asociitaj kun koloraj vundoj, kiel ekzemple batalado, kaŭzita de aŭtoraj akcidentoj. Kiel antaŭe menciis, whiplash estas unu el la plej oftaj specoj de kolo vundoj rezultantaj de aŭtomataj akcidentoj. Kiropractika prizorgo, fizika terapio kaj ekzerco, povas esti uzata por plibonigi la simptomojn de kolo doloro, laŭ la sekvaj esploraj studoj.

abstrakta

intenco

Ĝisdatigi la rezultojn de la 2000-2010-Bone kaj Joint Decade Task Force on Kolo-Doloro kaj ĝiaj Asocataj Malordoj kaj taksi la efikecon de ne-invasaj kaj ne-farmacologiaj intervenoj por administrado de pacientoj kun kapdoloroj asociitaj kun kolora doloro (te, streĉiĝo- Tipo, Cervicogenic, Aŭ whiplash-rilataj kapdoloroj).

metodoj

Ni serĉis kvin datumbazojn de 1990 al 2015 por hazardaj kontrolitaj provoj (RCT), studoj de cohortoj kaj studoj de kazoj-kontrolo komparante ne-invasivajn intervenojn kun aliaj intervenoj, placebo / sham, aŭ neniuj intervenoj. Hazardaj paroj de sendependaj recenzistoj kritike taksis kvalifikajn studojn uzante la skatajn kriteriojn de Skotaj Intercolikaj Gvidlinioj por determini sciencan admisibilidad. Studoj kun malalta risko de antaŭjuĝo estis sintezitaj sekvantaj plej bonajn provojn de sintezo.

rezultoj

Ni pruvis 17,236-citaĵojn, 15-studoj estis gravaj, kaj 10 havis malaltan riskon de antaŭjuĝo. La evidenteco sugestas, ke epizikaj tens-kapdoloroj devas esti administritaj kun malaltaj ŝarĝaj paciencoj craniocervikaj kaj cervicoscapulaj ekzercoj. Pacientoj kun kronikaj streĉiĝaj kapdoloroj ankaŭ povas profitigi de malaltaj ŝarĝoj de craniocervika kaj cervicoscapulaj ekzercoj; entrenamiento de malstreĉiĝo kun terapio de streĉiĝo; aŭ multimodala prizorgado, kiu inkluzivas espinal mobilizadon, craniocervikajn ekzercojn kaj postura korekto. Por kapoĉigaj kapdoloroj, malaltaj ŝarĝaj paciencoj craniocerviaj kaj cervicoscapularaj; aŭ manlibro (manipulado kun aŭ sen mobilizo) al la cervical kaj toracic spine povas ankaŭ esti helpema.

Bildo de maljunaj paroj partoprenantaj en malabundaj rehabilitataj ekzercoj.

konkludoj

La demarŝo de kapdoloroj asociitaj kun kolora doloro devas inkluzivi ekzercon. Pacientoj, kiuj suferas kronikan tensan kapdoloron, povas ankaŭ profitigi el malstreĉiĝema trejnado kun streĉa terapio aŭ multimodala prizorgo. Pacientoj kun doloro de kapo cervicogénica ankaŭ povas profitigi de kurso de terapio manlibro.

Ŝlosilvortoj

Invasivaj intervenoj, Kapdolora kapdoloro, Cervicogenic kapdoloron, Kapo de kapdoko atribuita al frapata vundo, Sistema revizio

Notoj

Dankojn

Ni ŝatus agnoski kaj danki ĉiujn individuojn, kiuj faris gravajn kontribuojn al ĉi tiu revizio: Robert Brison, Poonam Cardoso, J. David Cassidy, Laura Chang, Douglas Gross, Murray Krahn, Michel Lacerte, Gail Lindsay, Patrick Loisel, Mike Paulden, Roger Salhany, John Stapleton, Angela Verven, kaj Leslie Verville. Ni ankaŭ ŝatus danki Trish Johns-Wilson ĉe la Universitato de Ontario Institute of Technology por ŝia revizio de la serĉa strategio.

Plenumi kun Etikaj Normoj

Konflikto de Intereso

D-ro. Pierre Côté ricevis donacon de la registaro de Ontario, Ministerio pri Financo, financado de la programo de Ĉeĥa Esploro de Esploro, personaj kotizoj de la Nacia Juĝa Instituto por prelegado kaj personaj kotizoj de Eŭropa Spino-Socio por instruado. Drs. Silvano Mior kaj Margareta Nordin ricevis reembolon por vojaĝaj enspezoj por ĉeesti kunvenojn por studado. La ceteraj aŭtoroj raportas neniujn deklarojn de intereso.

financado

Ĉi tiu laboro estis subtenata de la Ontario Ministerio de Financo kaj la Financa Serva Komisiono de Ontario [RFP # OSS_00267175]. La agentejo de financado ne partoprenis en la dezajno de studo, kolekto, analizo, lego de datumoj, skribado de la manuskripto aŭ decido submeti la manuskripton por publikigo. La esplorado estis farita, parte, danke al financado de la Kanada Esplorprogramo al D-ro. Pierre Côté, Kanada Esploro-Ĉefejo pri Malhelpado kaj Rehabilitación pri Malkapablo ĉe la Instituto de Teknologio de Universitato de Ontario.

Konklude, Ekzerco inkluzivita en kiropractika prizorgo kaj aliaj ne-invasivaj intervenoj devus esti uzata kiel esenca parto de kuracado por plua helpo plibonigi la simptomojn de kolo-vundo tiel kiel la kokso, femuro kaj genuo vundita. Laŭ la supraj studoj de esploro, ekzerco aŭ fizika aktiveco, estas utila por rapida tempo de reakiro por pacientoj kun vunditaj akcidentoj kaj por restarigi forton, flekseblecon kaj moveblecon al la tuŝitaj strukturoj de la spino. Informoj referencitaj de la Nacia Centro pri Bioteknologia Informo (NCBI). La amplekso de niaj informoj estas limigita al kiropractiko tiel kiel al dorsaj damaĝoj kaj kondiĉoj. Por diskuti la aferon, bonvolu peti D-ro Jimenez aŭ kontakti nin ĉe 915-850-0900 .

Kuraĝita de doktoro Alex Jimenez

1. Lambers K, Ootes D, Ringo D. Efiko de pacientoj kun pli malalta
Ekstremaj vundoj prezentanta al usonaj krizaj fakoj de
anatomia regiono, malsana kategorio, kaj aĝo. Kliniko Orthop Relat
Res 2012;470(1):284-90.
2. Laborejo pri Sekureco kaj Asekuro. Per la nombroj: 2014
WSIB-statistika raporto. Perfekta profilo-horaro 1; historia
Kaj suplementaj datumoj sur gvidanta parto de korpaj vundoj.
[citita junio 22, 2015]; Disponebla de: http: // www.
wsibstatistics.ca/en/s1injury/s1part-of-body/ 2014.
3. Hincapie CA, Cassidy JD, Côté P, Carroll LJ, Guzman J.
La lezo de Whiplash estas pli ol doloro de kolo: loĝantaro bazita
Studi de doloro lokaligo post trafika vundo. J Okupo Environ
Med 2010;52(4):434-40.
4. Bureau of Labor Statistics de Usono Departemento de Laboro. Nefatala
okupaciaj vundoj kaj malsanoj, kiuj postulas tagojn for de
laboro. Tablo 5. Washington, DC 2014 [junio 22, 2015];
Disponebla de: http://www.bls.gov/news.release/archives/
osh2_12162014.pdf 2013.
5. Nov-ZelandoGuidelinesDevelopmentGroup. La diagnozo kaj
Administrado de molaj histoj de genuaj vundoj: Internaj disiĝoj.
Plej bona praktiko evidente-bazita gvidlinio. Wellington: Akcidento
Kompensa Korporacio; 2003 [[junio 22, 2015]; Disponebla
el: http://www.acc.co.nz/PRD_EXT_CSMP/groups/
external_communications / documents / guide / wcmz002488.pdf].
6. Bizzini M, Childs JD, Piva SR, Delitto A. Sistema revizio de
La kvalito de hazardigitaj kontrolitaj provoj por patellofemoral doloro
sindromo J Orthop Sports Phys Ther Kompania Informo Kompania Nomo 2003; 33 (1): 4-20.
7. Crossley K, Bennell K, Verda S, McConnell J. Sistema
Revizio pri fizikaj intervenoj por patellofemora doloro
sindromo Clin J Sport Med Kompania Informo Kompania Nomo 2001; 11 (2): 103-10.
8. Harvie D, Aŭ'Leary T, Kumar S. Sistema revizio de
hazardigitaj kontrolitaj provoj sur ekzercaj parametroj en la
Traktado de patellofemora doloro: Kio funkcias? J Multidiscip
Sano 2011; 4: 383-92.
9. Lepley AS, Gribble PA, Pietrosimone BG. Efektoj de elektromyografia
Biofeedback sur quadriceps forto: Sistema
recenzo. J Strength Cond Res 2012; 26 (3): 873-82.
10. Peters JS, Tyson NL. Proksimaj ekzercoj efikas en traktado
Sindromo de doloro patellofemoral: sistema recenzo. Int J Sportoj
Phys Ther 2013;8(5):689-700.
11. Wasielewski NJ, Parker TM, Kotsko KM. Takso de
elektromyografia biofeedback por la quadriceps femoris: a
Sistema revizio. J Athl Trajno 2011; 46 (5): 543-54.
12. Kristensen J, Franklyn-Miller A. Resistado trejnanta en muskola klera
rehabilitación: sistema revizio. Br J Sportoj Med
2012;46(10):719-26.
13. Larsson ME, Kall I, Nilsson-Helander K. Traktado de kalkulo
tendinopatio - sistema revizio de hazardigitaj kontrolitaj
provoj. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 2012; 20 (8): 1632-46.
14. Malliaras P, Barton CJ, Reeves ND, Langberg H. Achilles kaj
Tavola tendinopatia ŝarĝaj programoj: sistema recenzo
komparante klinikaj rezultoj kaj identigado de eblaj mekanismoj
por efikeco. Sports Med 2013; 43 (4): 267-86.
15. Wasielewski NJ, KotskoKM. Ekscentra ekzerco malpliigas doloron
kaj plibonigi forton en fizike aktivaj plenkreskuloj kun simptomoj
malsupra ekstrema tendino? Sistema revizio. J Athl Trajno
2007;42(3):409-21.
16. Reurink G, Goudswaard GJ, Tol JL, Verhaar JA, Weir A, Moen
MH. Intervenoj terapéuticas por vundoj de akraj ŝtonoj: a
Sistema revizio. Br J Sports Med 2012; 46 (2): 103-9.
17. Usona Akademio de Ortopedaj Surgeoj. Sprains, ĉenoj,
kaj aliaj molaj histoj vundoj. [ĝisdatigita julio 2007 March 11,
2013]; Disponebla de: http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=
A00304 2007.
18. Abenhaim L, Rossignol M, Valat JP, et al. Rolo de aktiveco en
La terapia administrado de malantaŭa doloro. Raporto de
Internacia Pariza Taskaro sur Malantaŭa Doloro. Spino 2000;
25 (4-Provizo): 1S-33S.
19. McGowan J, Sampson M, Lefebvre C. Evidenteco
bazita kontrola listo por la Peer Review de Elektronikaj Serĉaj Strategioj
(PRESS EBC). Evid-bazita biblioteko Inf Practikilo 2010; 5 (1): 149-54.
20. Sampson M, McGowan J, Cogo E, Grimshaw J, Moher D,
Lefebvre C. Ekzemplo de provo bazita gvidlinio por la samulo
Revizio de elektronikaj serĉaj strategioj. J Clin Epidemiolo 2009;
62 (9): 944-52.
21. Almeida MO, Silva BN, Andriolo RB, Atallah AN, Peccin MS.
Konservativaj intervenoj por traktado pri ekzerco musculotendinaj,
dolora kaj ligna dolĉa doloro. Cochrane
Datumbazo Syst Rev 2013; 6: KD009565.
22. Ellis R, Hing W, Reid D. Iliotibial-grupo-frot-sindromo-a
Sistema revizio. Man Ther 2007; 12 (3): 200-8.
23. Machotka Z, Kumar S, Perraton LG. Sistema revizio de la
Literaturo pri la efikeco de ekzerca terapio por doloro
atletoj. SportsMed Arthrosc Rehabil Ther Technol 2009; 1 (1): 5.
24. Moksnes H, Engebretsen L, Risberg Importa Adreso: MA. La nuna evidenteco
Por traktado de ACLaj vundoj en infanoj estas malalta: Sistema
recenzo. J Bone Joint Surg Am 2012; 94 (12): 1112-9.
25. Harbour R, Miller J. Nova sistemo por gradigi rekomendojn
en evidenteco bazitaj gvidlinioj. BMJ 2001; 323 (7308):
334-6.
26. Carroll LJ, Cassidy JD, Peloso PM, Garritty C, Giles-Smith L.
Sistemaj serĉoj kaj reviziaj proceduroj: rezultoj de la OMS
Kunlaboranta Centro Task-Force sur Milda Traŭmata Cerbo
Lezo. J Rehabil Med 2004 (43-Provizo): 11-4.
27. Carroll LJ, Cassidy JD, Peloso PM, et al. Metodoj por la plej bona
Sintezo de evidenteco sur doloro de la kolo kaj liaj malordoj asociitaj: la
Ora kaj Asemblea Jardeko 2000-2010-Taskrupo sur Kolo-Doloro
kaj Liaj Asociaj Malordoj. JManipulative Physiol Ther Kompania Informo Kompania Nomo 2009;
32 (2-Provizo): S39-45.
28. Côté P, Cassidy JD, Carroll L, Frank JW, Bombardier C. A
Sistema revizio de la prognozo de akra whiplash kaj nova
koncepta kadro por sintezi la literaturon. Dorno (Philo
Pa 1976) 2001;26(19):E445-58.
29. Hayden JA, Cote P, Bombardier C. Takso de la kvalito de
prognozaj studoj en sistemaj recenzoj. Ann Intern Med Mallonga Priskribo: 2006;
144 (6): 427-37.
30. Hayden JA, van der Windt DA, Cartwright JL, Cote P,
Bombardier C. Takso de progresoj en studoj pri prognostikaj faktoroj.
Ann Intern Med 2013; 158 (4): 280-6.
31. Spitzer WO, Skovron ML, Salmi LR, et al. Scienca
monografio de la Quebec Task Force sur Whiplash-Associated
Malordoj: redifinante "whiplash" kaj ĝian administradon. Dorno
1995;20(8 Suppl):1S-73S.
32. van der Velde G, van Tulder M, Cote P, et al. La sentemo de
Rezultu rezultojn al metodoj uzataj por taksi kaj korpigi juĝon
kvalito en datuma sintezo. Spino (Phila Pa 1976) 2007; 32 (7):
796-806.
33. Slavin RE. Plej bona indika sintezo: inteligenta alternativo al
meta-analizo. J Clin Epidemiol 1995; 48 (1): 9-18.
34. Hinman RS, McCrory P, Pirotta M, et al. Efikeco de
akupunkturo por kronika genuo doloro: protokolo por hazarde
Kontrolita provo uzanta Zelenan desegnon. Alternativa BMCComplemento
Med 2012; 12: 161.
35. Crossley KM, Bennell KL, Cowan SM, Verda S.-Analizo de
Elfluaj mezuroj por personoj kun patellofemora doloro: Kiu
estas fidindaj kaj valida? Arch Phys Med Rehabil 2004; 85 (5):
815-22.
36. Cohen J. Koeficiento de interkonsento por nominalaj skaloj. Eduki
Psychol Meas 1960;20(1):37-46.
37. Abrams KR, Gillies CL, Lambert-PC. Meta-analizo de
Heterogene raportis provojn taksante ŝanĝon de baza linio.
Stat Med 2005;24(24):3823-44.
38. Follmann D, Elliott P, Suh I, Cutler J. Varian imputacio por
Superrigardoj de klinikaj provoj kun kontinua respondo. J Clin
Epidemiol 1992;45(7):769-73.
39. Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG. Preferata
raporti erojn por sistemaj recenzoj kaj meta-analizo: la
PRISMA-aserto. BMJ 2009; 339: b2535.
40. Demandanta CM, Tengvar M, Thorstensson A. Akra ŝtono
lezoj en sveda elita piedpilko: prospektiva hazarda
kontrolita klinika procezo komparanta du rehabilitajn protokolojn.
Br J Sports Med 2013; 47 (15): 953-9.
41. Dursun N, Dursun E, Kilic Z. Elektromyografia biofeedbackcontrolled
Ekzerco kontraŭ konservativa prizorgo por patellofemoral
dolora sindromo. Arch Phys Med Rehabil 2001; 82 (12): 1692-5.
42. Harrison EL, Sheppard MS, McQuarry AM. Hazarda
Kontrolita provo de fizikaj terapiaj traktadaj programoj en
Sindromo de doloro patellofemoral. Fizika Povas 1999; 1999: 93-100.
43. Holmiĉ P, Uhrskou P, Ulnits L, et al. Efikeco de aktiva
Fizika trejnado kiel traktado por longdaŭra aldono-rilatigita
Dolora doloro en atletoj: hazardigita procezo. Lancet 1999; 353 (9151):
439-43.
44. Lun VM, Wiley JP, Meeuwisse WH, Yanagawa TL. Efikeco
de batala bracing por traktado de patellofemora doloro
sindromo Clin J Sport Med Kompania Informo Kompania Nomo 2005; 15 (4): 235-40.
45. Malliaropoulos N, Papalexandris S, Papalada A, Papakostoj E.
La rolo de streĉado en rehabilitación de vundaj vundoj: 80
Atletoj sekvantaj. Ekzerco de Med Sci Sports 2004 36 (5): 756-9.
46. iras Linschoten R, iras Middelkoop M, Berger MY, et al.
Terapio de ekzercado super kutima zorgo por patellofemoral
doloro-sindromo: malferma etikedo hazarda kontrolita procezo. BMJ
2009; 339: b4074.
47. Witvrouw E, Cambier D, Danneels L, et al. La efiko de ekzerco
Regimentoj sur reflekta responda tempo de la vastaj muskoloj en pacientoj
kun antaŭa genuo doloro: eventuala hazarda interveno
studi. Skand Jand Sci Sports 2003; 13 (4): 251-8.
48. Witvrouw E, Lysens R, Bellemans J, Peers K, Vanderstraeten G.
Malferma kontraŭ fermitaj kinetikaj ĉenoj-ekzercoj por patellofemoral
doloro. Estonteca, hazarda studo. Kompania Informo Organizo: Am J Sports Med Adreso: 2000;
28 (5): 687-94.
49. Johnson AP, Sikich NJ, Evans G, et al. Sano-teknologio
takso: ampleksa kadro por evidenteco-bazita
rekomendoj en Ontario. Int J Technol Taksi Sanan Atenton
2009;25(2):141-50.

1.
Carroll LJ, Cassidy JD, Cote P (2006) Ofteco, tempigo kaj kurso de deprima simptomatologio post whiplash. Spine 31 (16): E551 – E556. doi: 10.1097 / 01.brs.0000225979.26966.9e
CrossRefPubMedGoogle Scholar
2.
Carroll LJ, Liu Y, Holm LW, Cassidy JD, Cote P (2011) Doloro-rilataj emocioj en fruaj stadioj de resaniĝo en whiplash-rilataj malordoj: ilia ĉeesto, intenseco, kaj asocio kun doloro-resaniĝo. Psikosoma Med 73 (8): 708 – 715. doi: 10.1097 / PSY.0b013e31822f991a
CrossRefPubMedGoogle Scholar
3.
Hincapie CA, Cassidy JD, Cote P, Carroll LJ, Guzman J (2010) Whiplash-vundo estas pli ol kolo-doloro: loĝantara studo pri doloro-lokalizo post trafika vundo. J Occup Environ Med 52 (4): 434 – 440. doi: 10.1097 / JOM.0b013e3181bb806d
CrossRefPubMedGoogle Scholar
4.
Haldeman S, Carroll LJ, Cassidy JD (2008) La povigo de homoj kun kolo doloro: enkonduko: la osta kaj arta jardeko 2000-2010 taskaro pri kolo doloro kaj ĝiaj rilataj malsanoj. Spine 33 (4 Suppl): S8 – S13. doi: 10.1097 / BRS.0b013e3181643f51
CrossRefPubMedGoogle Scholar
5.
Cote P, Cassidy JD, Carroll L (2000) La faktoroj asociitaj kun kolo doloro kaj ĝia rilata malkapablo en Saskaĉevano. Spine 25 (9): 1109 – 1117
CrossRefPubMedGoogle Scholar
6.
Hagen K, Einarsen C, Zwart JA, Svebak S, Bovim G (2002) La ko-okazo de kapdoloro kaj muskoloskeletaj simptomoj inter 51 050-plenkreskuloj en Norvegio. Eur J Neurol 9 (5): 527 – 533
CrossRefPubMedGoogle Scholar
7.
Cassidy JD, Carroll LJ, Cote P, Lemstra M, Berglund A, Nygren A (2000) Efekto de forigado de kompenso pro doloro kaj sufero pro la rezulto de asekuraj asertoj por vundfrapado. N Engl J Med 342 (16): 1179 – 1186. doi: 10.1056 / nejm200004203421606
CrossRefPubMedGoogle Scholar
8.
Internacia klasifiko de kapdoloraj malsanoj, 2-eldono (2004). Cefalalgio 24 (1): 1 – 151. doi: 10.1177 / 0333102413485658
9.
Spinalaj manipuladoj por streĉaj kapdoloroj: Posadzki P, Ernst E (2012): sistema revizio de hazardaj kontrolitaj provoj. Kroma Meda 20 (4): 232 – 239
CrossRefPubMedGoogle Scholar
10.
Jensen R, Stovner LJ (2008) Epidemiologio kaj komorbeco de kapdoloro. Lanceto Neurol 7 (4): 354 – 361. doi: 10.1016 / s1474-4422 (08) 70062-0
CrossRefPubMedGoogle Scholar
11.
Ertas M, Baykan B, Orhan EK, Zarifoglu M, Karli N, Saip S, Onal AE, Siva A (2012) Unujara prevalenco kaj la efiko de migrainoj kaj streĉa speco de doloro en Turkio: tutlanda hejma studo en adoltoj. J Kapdolora Doloro 13 (2): 147 – 157. doi: 10.1007 / s10194-011-0414-5
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
12.
Andersen LL, Mortensen OS, Zebis MK, Jensen RH, Poulsen OM (2011) Efekto de mallonga ĉiutaga ekzerco sur kapdoloro inter plenkreskuloj - malĉefa analizo de hazarda kontrolita provo. Scand J Work Environ Health 37 (6): 547 – 550. doi: 10.5271 / sjweh.3170
CrossRefPubMedGoogle Scholar
13.
Nilsson N (1995) La prevalenco de cervicogenaj kapdoloroj en specimeno de hazarda populacio de 20-59-jaraĝaj. Spine 20 (17): 1884 – 1888
CrossRefPubMedGoogle Scholar
14.
Hurwitz EL, Carragee EJ, van der Velde G, Carroll LJ, Nordin M, Guzman J, Peloso PM, Holm LW, Cote P, Hogg-Johnson S, Cassidy JD, Haldeman S (2009) Traktado de kolo doloro: neinversaj intervenoj: rezultoj de la osta kaj arta jardeko 2000-2010-laborgrupo pri kolo-doloro kaj ĝiaj rilataj malsanoj. J Manip Physiol Estas 32 (2 Suppl): S141 – S175. doi: 10.1016 / j.jmpt.2008.11.017
CrossRefGoogle Scholar
15.
Jull G, Trott P, Potter H, Zito G, Niere K, Shirley D, Emberson J, Marschner I, Richardson C (2002) Hazarda kontrolita provo de ekzercado kaj manipula terapio por cervicogena kapdoloro. Spine 27 (17): 1835 – 1843 (diskuto 1843)
CrossRefPubMedGoogle Scholar
16.
Carroll LJ, Hurwitz EL, Cote P, Hogg-Johnson S, Carragee EJ, Nordin M, Holm LW, van der Velde G, Cassidy JD, Guzman J, Peloso PM, Haldeman S (2009) Esploraj prioritatoj kaj metodikaj implikaĵoj: la osto kaj kuna jardeko 2000-2010-laborgrupo pri kolo-doloro kaj ĝiaj rilataj malsanoj. J Manip Physiol Estas 32 (2 Suppl): S244 – S251. doi: 10.1016 / j.jmpt.2008.11.024
CrossRefGoogle Scholar
17.
Sjaastad O, Fredriksen TA, Pfaffenrath V (1998) Cervicogenic kapdoloro: diagnozaj kriterioj. Internacia studgrupo cervicogena kapdoloro. Kapdoloro 38 (6): 442 – 445
CrossRefPubMedGoogle Scholar
18.
Aker PD, Gross AR, Goldsmith CH, Peloso P (1996) Konservativa administrado de mekanika kolo-doloro: sistema superrigardo kaj metaanalizo. BMJ 313 (7068): 1291 – 1296
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
19.
van Tulder MW, Koes BW, Bouter LM (1997) Konservativa traktado de akra kaj kronika nespecifita malalta malantaŭa doloro. Sistema revizio de hazardaj kontrolitaj provoj de la plej oftaj intervenoj. Kolumna vertebra (Phila Pa 1976) 22 (18): 2128 – 2156
CrossRefGoogle Scholar
20.
Biostatistikaj normoj GR, Streiner DL (2008): la esencaj elementoj, 3rd edn. BC Decker, Hamilton
Google Scholar
21.
Sampson M, McGowan J, Cogo E, Grimshaw J, Moher D, Lefebvre C (2009) Provo-bazita praktiko gvidlinio por revizioj de elektronikaj serĉaj strategioj. J Clin Epidemiol 62 (9): 944 – 952. doi: 10.1016 / j.jclinepi.2008.10.012
CrossRefPubMedGoogle Scholar
22.
McGowan J, Sampson M, Lefebvre C (2010) Provo-bazita kontrollisto por revizioj de elektronikaj serĉaj strategioj (PRESS EBC). Evid-Bazita Libr Inf-Praktika 5 (1): 149 – 154
CrossRefGoogle Scholar
23.
Harbour R, Miller J (2001) Nova sistemo por gradigi rekomendojn laŭ provoj bazitaj gvidlinioj. BMJ 323 (7308): 334 – 336. doi: 10.1136 / bmj.323.7308.334
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
24.
van der Velde G, van Tulder M, Côté P, Hogg-Johnson S, Aker P, Cassidy JD, Carragee E, Carroll L, Guzman J, Haldeman S, Holm L, Hurwitz E, Nordin M, Peloso P (2007) La sentiveco de revizioprezentoj al metodoj uzataj por taksi kaj korpigi provan kvaliton en datum-sintezo. Spine (Phila Pa 1976) 32 (7): 796 – 806. doi: 10.1097 / 01.brs.0000258903.67718.d5
CrossRefGoogle Scholar
25.
Spitzer WO, Skovron ML, Salmi LR, Cassidy JD, Duranceau J, Suissa S, Zeiss E (1995) Scienca monografio de la Kebekia taskaro pri whiplash-rilataj malordoj: redifinado de "whiplash" kaj ĝia administrado. Spine 20 (8 Suppl): 1S – 73S
PubMedGoogle-Akademiulo
26.
Carroll LJ, Cassidy JD, Peloso PM, Giles-Smith L, Cheng CS, Greenhalgh SW, Haldeman S, van der Velde G, Hurwitz EL, Cote P, Nordin M, Hogg-Johnson S, Holm LW, Guzman J, Carragee E.J. (2009) Metodoj por la plej bona evidenta sintezo pri kolo-doloro kaj ĝiaj asociitaj malordoj: la osto kaj kuna jardeko 2000-2010-laborgrupo pri kolo-doloro kaj ĝiaj rilataj malsanoj. J Manip Physiol Estas 32 (2 Suppl): S39 – S45. doi: 10.1016 / j.jmpt.2008.11.009
CrossRefGoogle Scholar
27.
Carroll LJ, Cassidy JD, Peloso PM, Garritty C, Giles-Smith L (2004) Sistemaj serĉaj kaj reviziaj proceduroj: rezultoj de la laborista kunlaboro de la OMS kun Milda traŭmata cerba vundo. J Rehabil Med (43 Suppl): 11 – 14
Google Scholar
28.
Cote P, Cassidy JD, Carroll L, Frank JW, Bombardier C (2001) Sistema revizio pri la prognozo de akra plurtrabo kaj nova koncepta kadro por sintezi la literaturon. Spine 26 (19): E445 – E458
CrossRefPubMedGoogle Scholar
29.
Hayden JA, Cote P, Bombardier C (2006) Taksado de la kvalito de prognozaj studoj en sistemaj recenzoj. Ann Intern Med 144 (6): 427 – 437
CrossRefPubMedGoogle Scholar
30.
Hayden JA, van der Windt DA, Cartwright JL, Cote P, Bombardier C (2013) Taksante flekseblecon en studoj de prognozaj faktoroj. Ann Intern Med 158 (4): 280 – 286. doi: 10.7326 / 0003-4819-158-4-201302190-00009
CrossRefPubMedGoogle Scholar
31.
Slavin RE (1995) Plej bona evidenta sintezo: inteligenta alternativo al metaanalizo. J Clin Epidemiol 48 (1): 9 – 18
CrossRefPubMedGoogle Scholar
32.
Stauffer ME, Taylor SD, Watson DJ, Peloso PM, Morrison A (2011) Difino de nerespondado al analgésica traktado de artritaj doloroj: analiza literatura revizio de la plej eta detektebla diferenco, la minimuma detektebla ŝanĝo, kaj la minimuma klinike grava diferenco sur la dolora vida analoga skalo. Int J Inflam 2011: 231926. doi: 10.4061 / 2011 / 231926
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
33.
Carroll LJ, Jones DC, Ozegovic D, Cassidy JD (2012) Kiom bone vi resaniĝas? La asocio inter simpla demando pri resaniĝo kaj pacientaj raportoj pri doloro-intenseco kaj dolora malkapablo en whiplash-rilataj malordoj. Malŝalti Rehabil 34 (1): 45 – 52. doi: 10.3109 / 09638288.2011.587085
CrossRefPubMedGoogle Scholar
34.
Farrar JT, Young JP Jr, LaMoreaux L, Werth JL, Poole RM (2001) Klinika graveco de ŝanĝoj en kronika dolora intenseco mezuritaj sur 11-punkta nombra doloro-taksa skalo. Doloro 94 (2): 149 – 158
CrossRefPubMedGoogle Scholar
35.
McCarthy MJ, Grevitt MP, Silcocks P, Hobbs G (2007) La fidindeco de la indico pri malkapablo de Vernon kaj Mior-kolo, kaj ĝia valideco kompare kun la mallonga formularo-36-enketo pri enketo. Eur Spine J 16 (12): 2111 – 2117. doi: 10.1007 / s00586-007-0503-y
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
36.
Sim J, Jordan K, Lewis M, Hill J, Hay EM, Dziedzic K (2006) Sentemo al ŝanĝo kaj interna konsistenco de la enketo pri doloro de kolo de nordokcidenta parko kaj derivado de minimuma klinike grava diferenco. Clin J Pain 22 (9): 820 – 826. doi: 10.1097 / 01.ajp.0000210937.58439.39
CrossRefPubMedGoogle Scholar
37.
Lauche R, Langhorst J, Dobos GJ, Cramer H (2013) Klinike signifaj diferencoj en doloro, malkapablo kaj vivokvalito por kronika nespecifita kolo-doloro - reanalizo de 4 hazardigitaj kontrolitaj provoj de kupoloterapio. Kroma Meda 21 (4): 342 – 347. doi: 10.1016 / j.ctim.2013.04.005
CrossRefPubMedGoogle Scholar
38.
Abrams KR, Gillies CL, Lambert PC (2005) Metaanalizo de heterogenaj raportitaj provoj taksantaj ŝanĝon de baslinio. Statuso 24 (24): 3823 – 3844. doi: 10.1002 / sim.2423
CrossRefPubMedGoogle Scholar
39.
Follmann D, Elliott P, Suh I, Cutler J (1992) Varita imputado por superrigardoj de klinikaj provoj kun kontinua respondo. J Clin Epidemiol 45 (7): 769 – 773
CrossRefPubMedGoogle Scholar
40.
Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG (2009) Preferitaj raportaj artikoloj por sistemaj recenzoj kaj metaanalizoj: la PRISMA-komunikaĵo. PLoS Med 6 (7): e1000097. doi: 10.1371 / journal.pmed.1000097
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
41.
Bove G, Nilsson N (1998) Spinal-manipulado en la traktado de epizodaj streĉaj tipaj kapdoloroj: hazarda kontrolita provo. JAMA J Am Med Assoc 280 (18): 1576 – 1579
CrossRefGoogle Scholar
42.
Castien RF, van der Windt DA, Grooten A, Dekker J (2011) Efikeco de mana terapio por kronika streĉa kapdoloro: pragmata, hazarda, klinika provo. Cefalalgio 31 (2): 133 – 143. doi: 10.1177 / 0333102410377362
CrossRefPubMedGoogle Scholar
43.
Endres HG, Bowing G, Diener HC, Lange S, Maier C, Molsberger A, Zenz M, Vickers AJ, Tegenthoff M (2007) Akupunkturo por streĉa speco de doloro: multicentre, malhelpita, paciento-kaj observanto-blindigita, hazarda proceso. J Kapdolora Doloro 8 (5): 306 – 314. doi: 10.1007 / s10194-007-0416-5
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
44.
Haas M, Spegman A, Peterson D, Aickin M, Vavrek D (2010) Doza respondo kaj efikeco de spina manipulado por kronika cervicogena kapdoloro: piloto randomigita kontrolita provo. Spine J Off JN Am Spine Soc 10 (2): 117 – 128. doi: 10.1016 / j.spinee.2009.09.002
CrossRefGoogle Scholar
45.
Haas M, Schneider M, Vavrek D (2010) Ilustranta riskon diferencon kaj nombron bezonatan por trakti de hazarda kontrolita provo de spinalaj manipuladoj por cervicogena kapdoloro. Chiropr Osteopat 18: 9. doi: 10.1186 / 1746-1340-18-9
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
46.
Holroyd KA, O'Donnell FJ, Stensland M, Lipchik GL, Cordingley GE, Carlson BW (2001) Administrado de kronika streĉa kapdoloro kun tritikaj antidepresivaj medikamentoj, streĉadministra terapio, kaj ilia kombinaĵo: hazarda kontrolita provo. JAMA J Am Med Assoc 285 (17): 2208 – 2215
CrossRefGoogle Scholar
47.
Jena S, Witt CM, Brinkhaus B, Wegscheider K, Willich SN (2008) Akupunkturo en pacientoj kun kapdoloro. Cefalalgio 28 (9): 969 – 979. doi: 10.1111 / j.1468-2982.2008.01640.x
CrossRefPubMedGoogle Scholar
48.
Melchart D, Streng A, Hoppe A, Brinkhaus B, Witt C, Wagenpfeil S, Pfaffenrath V, Hammes M, Hummelsberger J, Irnich D, Weidenhammer W, Willich SN, Linde K (2005) Akupunkturo en pacientoj kun streĉa kapdoloro: randomigita kontrolita provo. BMJ 331 (7513): 376 – 382. doi: 10.1136 / bmj.38512.405440.8F
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
49.
Soderberg E, Carlsson J, Stener-Victorin E (2006) Kapkreska streĉado de kronika tipo traktata kun akupunkturo, fizika trejnado kaj malstreĉa trejnado. Inter-grupaj diferencoj. Cefalalgio 26 (11): 1320 – 1329. doi: 10.1111 / j.1468-2982.2006.01209.x
CrossRefPubMedGoogle Scholar
50.
Soderberg EI, Carlsson JY, Stener-Victorin E, Dahlof C (2011) Subjektiva bonstato en pacientoj kun kronika streĉa kapdoloro: efiko de akupunkturo, fizika trejnado kaj malstreĉa trejnado. Clin J Pain 27 (5): 448 – 456. doi: 10.1097 / AJP.0b013e318208c8fe
CrossRefPubMedGoogle Scholar
51.
van Ettekoven H, Lucas C (2006) Efikeco de fizioterapio inkluzive de craniocervical trejnadprogramo por streĉa speco de kapdoloro; hazarda klinika provo. Cefalalgio 26 (8): 983 – 991. doi: 10.1111 / j.1468-2982.2006.01163.x
CrossRefPubMedGoogle Scholar
52.
Boline PD, Kassak K, Bronfort G, Nelson C, Anderson AV (1995) Spinal-manipulado kontraŭ amitriptilino por traktado de kronikaj streĉaj kapdoloroj: hazarda klinika provo. J Manip Fiziolo: 18 (3): 148 – 154
Google Scholar
53.
Carlsson J, Fahlcrantz A, Augustinsson LE (1990) Muskola tenereco en streĉa kapdoloro traktata kun akupunkturo aŭ fizioterapio. Cefalalgio 10 (3): 131 – 141
CrossRefPubMedGoogle Scholar
54.
Carlsson J, Augustinsson LE, Blomstrand C, Sullivan M (1990) Sanstatuso en pacientoj kun streĉa kapdoloro traktataj kun akupunkturo aŭ fizioterapio. Kapdoloro 30 (9): 593 – 599
CrossRefPubMedGoogle Scholar
55.
Karst M, Reinhard M, Thum P, Wiese B, Rollnik J, Fink M (2001) Akva akupunkturo en streĉ-speca kapdoloro: hazarda, placebo-kontrolita studo. Cefalalgio 21 (6): 637 – 642
CrossRefPubMedGoogle Scholar
56.
Mousavi SA, Mirbod SM, Khorvash F (2011) Komparo inter efikeco de imipramine kaj transkutanaj elektraj nervaj stimuloj en profilaxis de kronika streĉa kapdoloro: hazarda kontrolita klinika provo. J Res Med Sci 16 (7): 923 – 927
PubMedPubMedCentralGoogle Scholar
57.
Bellamy R (2004) Enkonduko en paciencan edukadon: teorio kaj praktiko. Med Instrui 26 (4): 359 – 365. doi: 10.1080 / 01421590410001679398
CrossRefPubMedGoogle Scholar
58.
Grupo AAMPG (2003) Evid-bazita administrado de akra muskoloskeleta doloro
Google Scholar
59.
Abenhaim L, Rossignol M, Valat JP, Nordin M, Avouac B, Blotman F et al. (2000) La rolo de agado en la terapia administrado de malantaŭa doloro. Raporto de Internacia Pariza Taskrupo pri Malantaŭa Doloro. Kolumna vertebra (Phila Pa 1976) 25 (4 Suppl): 1S – 33S
Google Scholar
60.
Rubinstein SM, Terwee CB, Assendelft WJ, de Boer MR, van Tulder MW (2012) Spinal-manipula terapio por akra malalt-malantaŭa doloro. Datumaro Cochrane Syst Rev 9: CD008880. doi: 10.1002 / 14651858.CD008880.pub2
PubMedGoogle-Akademiulo
61.
Maitland G, Hengeveld E, Bankoj K, angla K (2005) Vertebra Manipulado de Maitland, 7 edn. Elsevier Butterworth Heinemann, Toronto
Google Scholar
62.
Peake N, Harte A (2005) La efikeco de cervika tirado. Kuracisto Rev 10: 217 – 229
CrossRefGoogle Scholar
63.
Graham N, Gross AR, Goldsmith C (2006) Mekanika tirado por mekanikaj kolaj malordoj: sistema revizio. J Rehabil Med 38 (3): 145 – 152. doi: 10.1080 / 16501970600583029
CrossRefPubMedGoogle Scholar
64.
Akupunkturo de Monda Organizaĵo pri Sano (2002): revizio kaj analizo de raportoj pri kontrolitaj klinikaj provoj. Monda Organizaĵo pri Sano, Ĝenevo
Google Scholar
65.
Aas RW, Tuntland H, Holte KA, Roe C, Lund T, Marklund S et al. (2011) Laboraj intervenoj por kolo doloro en laboristoj. Datumaro Cochrane Syst Rev (4): CD008160. doi: 10.1002 / 14651858.CD008160.pub2
66.
Burns JW, Higdon LJ, Mullen JT, Lansky D, Wei JM (1999) Rilatoj inter pacienca malamikeco, kolera esprimo, deprimo, kaj la labora alianco en laboriga hardanta programo. Ann Behav Med 21 (1): 77 – 82. doi: 10.1007 / bf02895037
CrossRefPubMedGoogle Scholar
67.
Schaafsma F, Schonstein E, Ojajarvi A, Verbeek J (2011) Fizikaj kondiĉaj programoj por plibonigado de laborrezultoj inter laboristoj kun malantaŭa doloro. Scand J Work Environ Health 37 (1): 1 – 5
CrossRefPubMedGoogle Scholar
68.
Gardner BT, Pransky G, Shaw WS, Nha Hong Q, Loisel P (2010) Esplorperspektivoj pri kompetentecoj de reven-al-laboraj kunordigantoj. Malŝalti Rehabil 32 (1): 72 – 78. doi: 10.3109 / 09638280903195278
CrossRefPubMedGoogle Scholar
69.
Shaw W, Hong QN, Pransky G, Loisel P (2008) Literatura revizio priskribanta la rolon de reven-al-laborantaj kunordigantoj en provprogramoj kaj intervenoj desegnitaj por malebligi laboreblan handikapon. J Occup Rehabil 18 (1): 2 – 15. doi: 10.1007 / s10926-007-9115-y
CrossRefPubMedGoogle Scholar
70.
Driessen MT, Ĝusta KI, van Tulder MW, Anema JR, Bongers PM, van der Beek AJ (2010) La efikeco de fizikaj kaj organizaj ergonomiaj intervenoj pri malalta malantaŭa doloro kaj kolo-doloro: sistema revizio. Occup Environ Med 67 (4): 277 – 285. doi: 10.1136 / oem.2009.047548
CrossRefPubMedGoogle Scholar

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

Pliaj Temoj: Sciatiko

Kciatiko estas nomata kolekto de simptomoj prefere ol sola tipo de vundo aŭ kondiĉo. La simptomoj karakterizas kiel radianta doloro, entumecimiento kaj svingaj sentoj de la sciata nervo en la malalta dorso, malsupren la dorsojn kaj femurojn kaj per unu aŭ ambaŭ kruroj kaj en la piedojn. Kirata estas ofte rezulto de kolero, inflamo aŭ kunpremado de la plej granda nervo en la homa korpo, ĝenerale pro hernita disko aŭ osto.

blogbildo de karikaturo papero granda novaĵo

GRAVA TEMO: EZZAJ EKSTRAJ: Traktante Sciatan Doloron