Kompreni HIV / aidoson kaj oportunajn infektojn | El Paso, TX Doktoro De Kiropractiko
D-ro. Alex Jimenez, Kiropractoro de La Paso
Mi esperas, ke vi ĝuis niajn blogajn afiŝojn pri diversaj sanaj, nutraj kaj lezaj rilataj temoj. Bonvolu ne hezitu nomi nin aŭ mi mem, se vi havas demandojn, kiam ŝprucas la bezonon de serĉado. Voku la oficejon aŭ mi mem. Oficejo 915-850-0900 - Ĉelo 915-540-8444 Grandaj Reĝoj. D-ro. J

Kompreni HIV / aidoson kaj oportunajn infektojn

Infektoj povas okazi en iuj specifaj cirkonstancoj, tamen infektoj okazantaj en HIV / aidoso estas pli ofte nomataj oportunismaj infektoj aŭ infektoj.

VIH / AIDOSO severe damaĝas la imunosistemon de la paciento, kaj faras ĝin malpli kapabla kontraŭbatali infektojn. Ĝi forviŝas la blankajn globulojn, kiuj forigas infekton. Specifaj specoj de bakterioj, virusoj, fungoj kaj aliaj organismoj, kiuj ne ofte kaŭzas infektojn en individuoj sanaj, povas malsanigi tiujn kun malforta imunsistemo. Ĉi tio eksponas ilin al la danĝeroj de sufero de oportunaj infektoj (OI). OI estas severaj infektoj, kiuj efikas al individuo pro lia aŭ ŝia malforta imunsistemo.

La forto de imunsistemo de individuo kun HIV povas esti taksita per la T-ĉela kalkulo, kiu ankaŭ nomiĝas la CD4-kalkulo. Kiam la kalkulo de ĉeloj T estas sub 200 ĉeloj per mikroL, tio signifas, ke la individua kondiĉo difektiĝis al aidoso kaj tial li aŭ ŝi alfrontas la riskon suferi de oportunaj infektoj. Tamen, multaj oportunismaj infektoj povas esti malhelpitaj kiam la individuo estas metita sur specifajn antibiotikojn kaj kontraŭfungajn medikamentojn. HIV-medikamentoj ankaŭ povas plibonigi la T-ĉelan nombron kaj malpliigi la riskon de la individuo suferanta de oportunisma infekto. Ĉi tio kutime povas esti minimumigita kiam la individuo ricevas konstantan terapion. Oportunismaj infektoj estas ĝenerale malpli disvastigitaj kaj malpli severaj ĉe sanaj homoj.

Kio estas Oportuna Infekto (OI)?

Oportunismaj infektoj (OI) estas la specoj de infekto, kiuj kutime disvolviĝas en individuoj kun malfortigitaj imunsistemoj ol en homoj kun sanaj imunsistemoj. Individuoj kun malfortaj imunsistemoj estas plejparte HIV-pacientoj kaj pacientoj ricevantaj kemioterapiaj traktadoj.

Ĉi tiuj kutime estas kaŭzitaj de multaj ĝermoj, kiuj inkluzivas virusojn, bakteriojn, fungojn, kaj parazitojn. Ĝermoj kaŭzantaj OIojn povas esti transdonataj per diversaj manieroj, inkluzive de la aero, la salivo, semo, sango, urino, kantado de infektita homo aŭ per poluita manĝaĵo kaj akvo.

Individuoj, kiuj pli riskas suferi OIojn, estas tiuj, kiuj havas sian CD4-nombron sub 200, sed vi povas kontrakti iujn OI-ojn kiam via CD4-kalkulo malpli ol 500.

OI-oj ne estas tiel disvastigitaj nun kiel ili estis kiam HIV kaj aidoso unue originis, pro la fakto ke nun pli bona kuracado estas havebla, kio minimumigas la kvanton de HIV en la korpo de individuo kaj tio pliigas la imunosistemon. Tamen, kelkaj homoj kun HIV ankoraŭ disvolvas OI-ojn pro la fakto, ke ili ne sciis, ke ili estis infektitaj de la virusa HIV dum bona nombro de jaroj post sia infekto. Individuoj, kiuj scias, ke ili havas HIV, sed kiuj ne ricevas la kontraŭtroviran traktadon (ART), ankoraŭ infektiĝos. Individuoj, kiuj havas aidoson, sed ne prenantaj medikamentojn por la preventado de OIoj, ankaŭ povas suferi de OI.

La plej bona maniero resti klara pri oportunaj infektoj estas resti en prizorgado kaj fari viajn laboratoriotestojn. Ĉi tio helpos vian kuraciston kaj aliajn medicinajn teamojn scii, kiam vi eble riskos OIojn kaj certigos, ke ili malhelpas. Plej multaj oportunismaj infektoj povas esti malhelpitaj per pliaj medikamentoj.

Estas malsamaj specoj de OIoj. Ĉi tio inkluzivas jenajn inter aliaj:

  • Infektoj bakteriaj kiel tuberkulozo kaj simila malsano, Mycobacterium avium complex (MAC)
  • Viralaj infektoj kiel citomegalovirus (CMV) kaj hepatito C
  • Fungaj infektoj kiel feĉo infektoj, kripokokina meningito, pneŭmonito de pneumocystis carinii (PCP) kaj histoplasmosis
  • Parazitaj infektoj kiel kripto (kriptosporidiosis) kaj tokso (toksoplasmosis)
  • Havanta HIV / aidoson kaj komplikaĵojn de oftaj malsanoj kiel gripo.
  • Salmonella infekto
  • Infekto kun Herpes simplex virus 1 (HSV-1). Ĉi tio estas viral infekto, kiu povas rezultigi maldolĉan buŝon kaj vizaĝon
  • Salmonella infekto bakteria infekto, kiu influas la inteston.
  • Kandidiasis (aŭ trompo). Ĉi tio estas funga infekto de la buŝo, ezofago aŭ vagino
  • Toxoplasmosis (TB). Ĉi tio estas parazita infekto, kiu povas havi malutilan efikon sur la cerbo.

Vi povas eviti esti infektita prenante medikamentojn por via HIV / aidoso. Preni medikamentojn kontraŭ VIH malhelpas HIV vundi kaj malfortigi vian imunosistemon. Pro la fakto, ke VIH-medikamentoj nun estas vaste uzataj en Usono, la nombro de homoj, kiuj disvolvas OIs-on, reduktis draste. Vi ankaŭ povas limigi vian ekspozicion al kaŭzaj faktoroj per engaĝado de sekura sekso, lavi viajn manojn ĝisfunde kaj ofte kaj kuiri viajn nutraĵojn ĝuste.

Kial VIH / aidoso-Pacientoj ricevas OIojn?

Tuj kiam individuo infektiĝas kun HIV, la viruso ekmultiĝas kaj komencas vundi la imunsistemon kaj imunan funkcion de individuo. Malforta imunsistemo malfaciligas la korpon de individuo malhelpi HIV-rilatajn OIojn.

HIV-medikamento malhelpas la kapablon de HIV kaŭzi damaĝon al la imunsistemo. Tamen, se la individuo ne prenas la medikamenton, VIH iom post iom estos detruita de la imunsistemo. Plej multaj OI-oj, ekzemple, kiuj enhavas specifajn formojn de pneŭmonito kaj tuberkulozo (TB), estas prenitaj kiel difinaj kondiĉoj de aidoso. Aidos-difinaj kondiĉoj estas infektoj kaj kanceroj, kiuj riskas vivon en individuoj kiuj suferas de HIV.

Antaŭvaloro de OIoj en Homoj kun HIV / aidoso

OI estis formale la ĉefa kaŭzo de morto inter individuoj kun HIV antaŭ la apero de medikamentoj uzataj en la traktado de HIV-infekto. Nun, ke VIH-medikamentoj estas tre disvastigitaj en Usono, reduktiĝis la okazo de OIs ĉe helpaj pacientoj. HIV-medikamentoj reduktas la kapablon de HIV damaĝi la imunsistemon kaj tiel, ĝi malhelpas la aperon de OI.

Antaŭzorgo de Oportunismaj Infektoj

La plej bonaj manieroj malebligi vin infektiĝi kun OI estas komenci medicinan prizorgon kaj preni HIV-medikamentojn laŭ la preskribo de la kuracisto. Foje, via kuracisto ankaŭ rekomendos drogojn specife por la prevento de specifaj specoj de OI. Kiam vi prenas vian HIV-drogon, vi povas redukti la kvanton da HIV en via korpo kaj tio siavice pliigus vian imunan sanon kaj malhelpus vin infekti per OIoj.

Estas aparte signifa, ke vi trapasas normajn kontrolkontrolojn. Dum vi iros, memoru iri kun ĉiuj viaj medikamentoj kaj preni la drogojn laŭ la rekomendinda dozo kaj tempo. Vi eble devos preni HIV-medikamentojn dum la tuta vivo. Aliaj aferoj, kiujn vi ankaŭ povas fari por plibonigi vian imunan funkcion kaj minimumigi oportunajn infektojn, estas jenaj:

  • Uzu kondomojn ĉiufoje kiam vi havas sekson kaj en la ĝusta maniero limigi vian ekspozicion al sekse transdonitaj infektoj.
  • Ne dividu ilojn por injekto de drogoj kun iu ajn. Sango infektita kun hepatito C povas resti en siringoj kaj nadloj post kiam ili estas uzataj kaj la infekto povas esti translokigita de unu uzanto al alia uzanto.
  • Vi bezonas vakcini kun taŭga vakcino. Viaj medicinaj teamoj konsilos vin pri la plej bona vakcino por preni.
  • Limigu vian kontakton al ĝermoj kaŭzantaj OIojn. Ekzemple, ĝermoj, kiuj kaŭzas tuberkulozon, troviĝas ĉe la poko, salivo aŭ sur la haŭto de bestoj.
  • Estu singardaj pri aferoj, kion vi manĝas kaj trinkas. Evitu manĝi nekovritajn ovojn, nepasteuritan (krudan) lakton kaj fromaĝojn, nepasteuritajn fruktajn sukojn aŭ krudajn semojn. Evitu trinki akvon, kiu ne estas traktata, kiel akvo de lagoj aŭ riveroj. Depende de via lando, la frapa akvo ankaŭ ne estas sekura por trinki. Uzu botelajn akvajn filtrilojn.
  • Se vi vizitas eksterlandon, certigu, ke la manĝo kaj akvo, kiujn vi manĝas kaj trinkas, ne malsanigos vin.
  • Eltrovu de via kuracisto aliajn sekurecajn antaŭzorgojn, kiujn vi devas preni en la laboro, hejme, kaj dum feria vojaĝo por certigi, ke vi restos sekura.

Traktado de Oportunaj Infektoj

Ekzistas diversaj medikamentoj por trakti HIV-rilatajn OIojn. Ĉi tiuj inkluzivas kontraŭvirusajn, antibiotikajn kaj kontraŭ-fungajn medikamentojn. La tipo de drogo kiun vi devos preni dependas de la aparta OI.

Tuj kiam la OI estos efike traktata, individuo povas daŭre uzi la saman medikamenton aŭ kroman medikamenton por malhelpi la reaperon de OI-oj. OI povas esti severa medicina kondiĉo, kiu povas esti malfacile trakti. Evoluo de EI eble implicas, ke vi havas malfortan imunsistemon kaj ke vi ne kontrolas vian VIH ĝuste. Jen kial estas necese preni vian medikamenton laŭ la preskribo kaj rezervi rendevuojn kun via kuracisto por rutinaj kontroloj por minimumigi la disvastiĝon de la viruso. Ĉi tio ankaŭ certigas, ke vi konservas vian imunan sistemon sana.

Kompreni Komunajn Oportunajn Infektojn

HIV kaj Reŭmatika Malsano

Reŭmataj malsanoj, kiuj estas ligitaj kun HIV, tuŝas individuojn de ĉiuj aĝaj grupoj. Tamen ili estas pli oftaj inter individuoj inter dudek ĝis kvardek-jaraj. Individuo povas kontrakti HIV-rilatajn reŭmatajn malsanojn antaŭ ol infektiĝi kun HIV. La signoj kaj simptomoj de reŭmataj malsanoj, ilia kuracado kaj HIV-infekto povas ĉiuj komunaj trajtoj. La plimulto de homoj kun HIV-rilataj reŭmataj malsanoj pliboniĝas post pluraj HIV-traktadoj.

Pluraj pli malnovaj medikamentoj por VIH kaj aidoso povas kaŭzi dolorajn artojn kaj molajn muskolojn. Aliaj estas asociitaj kun metabolaj ostaj malsanoj. Multaj homoj kun HIV spertas muskoloskeletajn problemojn kun doloro influanta la artikojn, muskolojn kaj ostojn. HIV-infekto povas rezultigi reŭmatismon (artiko kaj muskolo), kiu povas inkluzivi artikan doloron, artriton, muskolan doloron, malfortan makulon kaj elĉerpiĝon.

Tamen ne ĉiuj muskoloj, ostoj, kaj komunaj plendoj spertitaj de homoj kun VIH devenas de HIV. Iuj el ili okazas pro aliaj kialoj. Ĝi ankaŭ povas veni kun suplementaj artikaj simptomoj, kiel uveito aŭ okula inflamo, kiuj povas ekzisti ankaŭ en individuoj kun HIV, kiuj suferas artriton. Foje la individuo komencas sperti ĉi tiujn simptomojn antaŭ ol observi la HIV-signojn.

HIV-rilataj reŭmataj malsanoj estas malsanoj de la artikoj kaj muskoloj, kiuj efikas al individuo kun HIV-infekto. Ĝi povas rezultigi doloron kaj inflamon. Doloro en la artikoj, molaj histoj, apudaj artikoj kaj muskoloj ofte estas la plej antaŭaj simptomoj spertitaj de 5% de HIV-pozitivaj pacientoj.

Malpli disvastigitaj reŭmataj malsanoj, kiujn spertas individuoj suferantaj kontraŭ VIH, estas:

  • Infekto de la artikoj ankaŭ konata kiel sepsa artrito, infektoj de muskoloj konataj kiel miositis kaj infekto de la ostoj konataj kiel osteomielito.
  • Psoriatika artrito
  • Reaktiva artrito
  • Polimyositis aŭ kolero de muskoloj
  • fibromialgia
  • Vasculito aŭ ŝvelaĵo de sangaj glasoj

Individuoj kun VIH povas sperti kunajn molajn histojn, muskolojn aŭ ostajn problemojn de la medikamento kiun ili prenas por administrado de HIV. Ĉi tiuj inkluzivas aferojn kiel gotika artrito, tenosinovitis, inflama miopatio aŭ muskola malsano, osteonecrosis, osteoporosis, kaj lipodistrofion aŭ atipikan grasan cirkuladon. Preskaŭ ĉiuj problemoj rilatas al prenado de drogoj, kiuj ne plu estas preskribitaj kiel la unua aro de traktadoj fare de spertuloj. Estas iom post iom pli malofte sperti ĉi tiujn specojn de kromefikoj kun la drogoj, kiuj nuntempe estas preskribitaj de la Usona Departemento pri Sano kaj Homaj Servoj.

Eĉ kiam la taŭga medikamento estas uzata, la individuo povus travivi inflaman sindromon de imuna rekonstituado. Ĉar la T-ĉeloj CD4 komencas reakiri sian nombron kaj funkcion, individuoj infektitaj kun HIV povas sperti troajn sistemajn inflamajn reagojn kune kun febro, malbonŝanco kaj difekto de antaŭe trafitaj organaj sistemoj.

Kaŭzoj de Rheŭmataj Malsanoj kontraŭ HIV

Reŭmataj malsanoj kontraŭ HIV, povas esti spertataj de viroj kaj inoj, sendepende de sia aĝo kaj de ilia etna fono. Vastaj riskaj faktoroj de HIV-infekto inkluzivas senprotektan sekson kaj la administradon de IV-intravena medikamento kun dividitaj nadloj. Estas multaj kialoj, kial individuoj kun HIV spertas reŭmatan malsanon. La infekto povas esti pro rekta kaŭzo, dum iuj ankaŭ povas esti kaŭzitaj de aliaj virusoj aŭ bakterioj.

Diagnozo kaj Traktado de Rhemataj Malsanoj kun HIV

Traŭmataj reŭmataj malsanoj kontraŭ VIH povas esti traktataj per uzo de kontraŭtroviraj drogoj. La uzado de kombinaĵo antirretrovira terapio (cART) komenciĝis meze de la 1990-aj jaroj. cART estas ofte nomata "koktelo" de HIV-medikamentoj pro la fakto, ke ĝi estas unuiĝo de ĝis tri HIV-medikamentoj. Ĉi tiu kuracado terure pliigis la simptomojn de HIV, aldone al tiuj, kiuj efikas sur la artikoj kaj la muskoloj.

la cART minimumigis la nombron da HIV-pacientoj, kiuj suferas de reŭmatika malsano. Kaj kiam ili ricevas unu, estas multe pli facile trakti. La plimultoj de HIV-pacientoj tre bone respondas al regulaj traktadoj. Ĉi tio estas kombinaĵo de kuracaj doloroj kaj kontraŭinflamaj medikamentoj donitaj por redukti inflamon, doloron kaj febron.

Individuoj, kiuj respondas malbone, estas preskribitaj medikamentoj, kiuj subpremas sian imunosistemon. Ili eble ankaŭ postulas fizikan terapion por malpezigi simptomojn, eviti deformadon de siaj artikoj kaj plibonigi sian funkcion.

Kiel Antaŭvidi HIV-Rhematajn Malsanojn

Plej multaj faktoroj, kiuj pliigas vian riskon suferi de HIV, ankaŭ pliigas vian riskon por HIV-rilata reŭmatika malsano. Por minimumigi vian riskon suferi de la du malsanoj, vi devas okupiĝi pri sekuraj seksaj praktikoj. Se vi estas HIV infektita, vi devas preni vian medikamenton kiel la kuracisto preskribis. Denove, la Centroj por Malsano-Kontrolo kaj Antaŭzorgo rekomendas, ke individuoj kun VIH iru por HIV-rutina kribrado en ĉiuj sanaj agordoj por individuoj inter dek tri kaj sesdek kvar jaroj. Specifaj grupoj devas pli koncentriĝi kiel maljunuloj kun aktiva seksa vivo kune, gravedaj virinoj plejparte malpli ol 24 jarojn, kaj viroj, kiuj okupiĝas pri seksaj agadoj kun samaj viroj.

Kiel Administri HIV & Reŭmatajn Malsanojn

Individuoj kun VIH, kiuj havas monon por pagi por cART kaj kies korpo povas toleri ilin komune vivas pli longe. Tamen, HIV-rilata reŭmatika malsano povas rezultigi maltrankvilon, malfortecon de la muskolo kaj difektan funkcion. Por resti sana kiel VIH-paciento krom preni vian medikamenton kiel preskribitan, vi ankaŭ devas manĝi ekvilibran dieton kaj okupiĝi pri taŭga ekzercado. Se vi spertas malfortajn artikojn aŭ doloron aŭ malforton de la muskoloj dum vi prenas HIV-drogojn, prenu la medikamenton al via kuracisto kaj plenumu revizion pri la medikamentoj, kiujn vi prenas. Eksciu, ĉu iu el la simptomoj, kiujn vi spertas, estas rezulto de la medikamento, kiun vi prenas.

Toxoplasmosis en pacientoj infektitaj kun HIV

Toxoplasmosis estas infekto, kiun spertas homoj tra la tuta mondo. Ĝi estas kutime kaŭzita de toksoplasma parazito, kiu infestas la individuon sen rezultigi gravajn simptomojn. Tamen la parazito algluiĝas kun la korpo de la individuo kaj povas rezultigi severan cerban infekton inter homoj suferantaj kun HIV / aidoso.

Individuojn, kiuj estas diagnozitaj kun VIH, kutime rekomendas iri al sango-testo por kontroli ĉu ili estis infektitaj de la Toxoplasma parazito antaŭ tiu tempo.

Toxoplasmosis estas la plej disvastigita infekto de centra nerva sistemo spertita de homoj diagnozitaj kun la akirita imuno-deficita sindromo (aidoso), precipe tiuj el kiuj ne ricevas taŭgan profilaktikon. La Toxoplasmosis-infekto estas disvastigita tra la tuta terglobo kaj transdonita de la intracelula protozoa parazito konata kiel Toxoplasma gondii. Individuoj kun sana imunsistemo, kiu suferas norman toxoplasmosis, estas normale nesintomata kaj dormanta infekto povas ligi kun la individuo dum sia tuta vivo. Tamen, en individuoj kun malforta imunsistemo, precipe homoj suferantaj de aidoso, la parazito povas esti reaktivigita kaj rezultigi malsanon, precipe kiam lia aŭ ŝia kalkulado de CD4 mezuras malpli ol 100 ĉelojn po microL.

epidemiologio

Se la kalkulo T de paciento kun aidoso estas sub 100 ĉeloj po microL, la individuo rekomendas fari preventan kuracadon. Estas iuj antibiotikoj uzataj por antaŭvidi PCP. Ĉi tiuj antibiotikoj ankaŭ povas esti uzataj por malhelpi Toxoplasma. La probablo de reaktivigita toxoplasmosis aperanta inter aidoso-pacientoj, kiuj havas CD4-nombron malpli ol 100-ĉelojn po microL, kiuj estas toxoplasma seropozitiva kaj ne ricevas efikan profilaxion aŭ antiretroviralan terapion, estas tre granda ol 30%. Ĉi tiu reaktivigo kutime okazas en la centra nerva sistemo (CNS).

transdono

Homoj kutime akiras la infekton manĝante infektajn ovokaziojn, kutime el grundo aŭ katido kun infektitaj katokaptoj, aŭ ne ĝuste kuiritan viandon de besto infektita. Se individuo glutas T. gondii ookistoj, la parazito trabatas la intestan epitelion kaj cirkulas tra la korpo. Poste ili enigas ĉian formon de kunmetita ĉelo kaj restas neaktivaj en la histoj de la individuo dum la tuta vivo.

Kiom ofta estas la Infekto?

La disvastiĝo de la infekto kaŭzita de T. gondii diferencas multe tra diversaj landoj de la mondo kaj la teritorio varias proksimume je 11% en Usono al pli ol 80% en iuj eŭropaj, latinamerikaj kaj afrikaj nacioj. Ĝenerale la seroprevalenco de antikorpoj al T. gondii inter VIH-infektitaj homoj similas al la indico de seropozitiveco ĉe la ĝenerala loĝantaro kaj ne rilatas al posedado de kato. Tamen, la prevalenco povas esti asociita kun aĝo. Ekzemple, esplora studo kun virinfektitaj virinoj en Usono trovis, ke homoj 50-jaraĝaj aŭ pli junaj probable pli seropozitivaj kompare kun virinoj pli junaj.

Sanprovo kaj Antaŭzorgo

Se la rezulto de la sango-testo indikas, ke la individuo ne antaŭe kontraktis la toxoplasmosis-infekton, estas tre necese, ke la individuo restu for de tia medio, kiu eksponus lin al ŝi.

Kaŭzoj kaj Fontoj

La vastegaj fontoj de la parazito estas krudaj aŭ neordinaraj viandoj kiel ŝafido, bovaĵo, porkaĵo aŭ venenaj viandoj; katŝtono, kaj grundo.

antaŭzorgo

La preventaj metodoj de individuo infektita kun HIV, kiuj ne estis eksponitaj al toksoplasmo en la pasinteco, inkluzivas jenajn:

  • Evitu manĝi krudan aŭ neordinaran ŝafidon, bovaĵon, porkaĵon aŭ venison. Karno rozokolora montras ke ĝi ne estas ĝuste kuirita. La interna temperaturo de la viando devas esti ĝis 165ºF kaj pli alta.
  • Ne ŝanĝu viajn katojn kun viaj litoj. Se neniu ĉirkaŭe helpos vin, uzu manajn gantojn kaj lavu viajn manojn ĝuste poste por certigi, ke ili ne tuŝu viajn manojn. Ankaŭ provu eviti tuŝi vagantajn katojn.
  • Lavu la manojn post la kultivado.
  • Ĉiam lavu viajn manojn kaj kuiri laborejojn post prepari krudan viandon aŭ birdojn.
  • Lavu ĉiam viajn fruktojn kaj legomojn ĝisfunde se vi volas manĝi ilin krudaj.

VIH kaj Hepatito B

Hepatito B estas hepatmalsano, kiu estas kaŭzita de viruso konata kiel Hepatito B-viruso (HBV). Kiam individuo estas infektita de kaj HIV kaj HBV, ĝi estas nomata kiel kuninfektado de HIV / HBV. Individuoj kun HIV / HBV-koinfekto devas esti traktataj por la du-sana kondiĉo. La mallongigo HBV povas esti uzata por reprezenti la viruson aŭ la malsanon mem.

HBV povas esti aŭ rapida-ripeta aŭ akra kondiĉo aŭ longdaŭra malsano, kiu povas esti kronika.

  • Akra HBV-kondiĉo povas ekzisti dum malpli ol ses monatoj post kiam individuo estas eksponita al HBV. Akra HBV povas difektiĝi al kronika HBV, kvankam tio ne ĉiam okazas.
  • Kronika HBV estas dumviva malsano. Sen kuracado, kronika HBV povas kaŭzi hepatan kanceron aŭ hepatan damaĝon, kiu kondukas al hepata malsukceso. HBV estas kontaĝa malsano, kiu povas disvastiĝi de homo al persono.

Transdono de HBV

HBV estas transdonita per kontakto kun la sango, semeno aŭ alia korpa fluido de individuo, kiu havas HBV. En Usono, HBV plej ofte disiĝas tra seksaj agadoj.

HBV ankaŭ povas esti dissemita per la sekvaj metodoj:

  • Per la uzado de la kudrilo aŭ aliaj iloj uzataj por drog-injekto, kiu estis uzata por individuo kun HBV
  • Per uzado de raziloj, dentobrosoj aŭ rilataj materialoj uzataj de infektita homo.
  • De neintencita punĉo aŭ tranĉo el HBV-infektita nadlo aŭ aliaj pintaj materialoj
  • Kongene per patrino al sia bebo dum akuŝo

Ligo inter HIV kaj HBV

HIV kaj HBV ambaŭ povas esti disvastigitaj per la sekvaj manieroj: spermo, sango aŭ aliaj korpaj fluidoj de infektita persono. Tiel, la ŝlosilaj riskaj faktoroj por HIV kaj VHB estas ekvivalentaj: havi senprotektan sekson kaj kuracajn traktadojn, kiuj implikas la uzadon de injektaj medikamentoj.

La Centro por Malsaniga Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC) trovis ke ĉirkaŭ 10% de individuoj kun HIV en Usono ankaŭ suferas de HBV. Infekto kun kaj HIV kaj HBV estas konata kiel kuninfektado de HIV / HBV. Kronika HBV plimalboniĝas pli rapide kaj facile difektas al cirozo, kio estas la fina stadio de hepato-hepato kaj hepato-kancero en individuoj suferantaj kombinaĵon de kuninfekto de HIV kaj HBV. Tamen, kronika HBV ne ŝajnas kaŭzi HIV pli rapide en individuoj kun koinfekto kun HIV / HBV.

Antaŭzorgo de HBV-Infekto

La plej bona antaŭzorga metodo por HBV-infekto estas per la hepatito B-vakcino.

CDC rekomendas, ke individuoj kun HIV, kaj tiuj kun risko por HIV, ricevu la vakcinon kontraŭ HBV aŭ la kombinaĵon de la vakcino kontraŭ hepatito A [HAV] / HBV. La dommastrinoj kaj seksaj partneroj de individuoj kun HBV ankaŭ devas esti vakcinitaj. HIV-pacientoj ankaŭ povas antaŭvidi infekton de HBV per jenaj:

  • Uzu kondomojn dum sekso por lecioni riskon kaj riskon de infekto kun VHB kun aliaj sekse transdonitaj malsanoj kiel gonoreo kaj sifiliso.
  • Evitu uzi injektojn. Tamen, se vi devas, evitu dividi nadlojn, seringojn aŭ aliajn ilojn por uzi injektajn medikamentojn.
  • Ne dividu dentobrosojn, razilojn, aŭ aliajn personajn materialojn, kiuj povus esti infektitaj de la sango de la homo, kiu suferas HB.
  • Se vi ricevas tatuadon aŭ korpan penetradon, certigu, ke la instrumentoj, kiujn vi uzas, estas senfruktaj.

Kial Homoj kun VIH Devas esti Provitaj De VHB

Ĉiuj homoj infektitaj kun HIV devas esti testitaj pri HBV. Testado pri HIV povas malkovri HBV-infekton eĉ kiam individuo ne havas simptomojn de la malsano.

Estas multaj formoj de sangotestoj, kiuj povas konduki por HBV. La rezulto de la malsamaj testoj havas malsaman signifon. Ekzemple, pozitiva testoprezo de hepatito B surfaca (HBsAg) estas uzata por indiki, ke individuo havas akutan aŭ kronikan HBV kaj povas transdoni la viruson al aliaj.

Kial HBV-Terapio estas Esenca por HBV / HIV Kuninfektitaj Pacientoj

  • Hepato-malsano povus difekti pli rapide en individuoj koinfektitaj kun HBV / VIH kaj povus rezultigi severajn hepatajn malsanojn kiel cirroso kaj hepato-kancero en fruaj aĝoj.
  • Post kiam HIV-pacientoj koinfektitaj kun HBV komencas fari antiretroviralan terapion, ilia risko de disvolvi hepatotoxicidad pliigas ol ĉe individuoj, kiuj nur havas HIV.
  • Hepatito B en HIV-infektitaj pacientoj havas proksiman ligon kun pli malalta CD4 T-ĉela kalkulo ol HIV-monoinfectitaj individuoj.

Ankoraŭ ne estis malkovrite science, ĉu hepatito B rezultigas pliiĝon de la HIV-malsano aŭ ĉu hepatito B ŝanĝas la respondon de HIV-pacientoj al antiretrovira terapio (ART). Tamen, kiam la individuo komencas la terapion de ART, li aŭ ŝi povus alfronti la riskon asociitan kun pli alta risko de hepato-inflamo ĉe individuoj kuninfektitaj, kio kutime kaŭzas ekbrilojn de ALT (Alanina Aminotransferase) aŭ pliigon de hepato-enzimoj. Ĉi tio povas reprodukti ambaŭ imunan respondon kontraŭ hepatito B kaj / aŭ drogokvanton.

Simptomoj de HBV-Infekto

Multaj homoj kun akra HBV ne spertas simptomojn de infekto. Multaj homoj povas montri simptomojn de HBV tuj post kiam ili infektiĝis. Milda al gravaj simptomoj de akra HBV estas listigitaj sube:

  • apetito perdo
  • Malforteco
  • naŭzo
  • febro
  • Stomakdoloro
  • Malluma urino
  • Argilkolora poko
  • Artika kaj dorna doloro
  • Iundeco aŭ flava koloro de la haŭto kaj blankigo de la okuloj.

Multaj homoj kun kronika HBV ne montras simptomojn dum kelkaj jaroj. Anormalaj hepataj funkciaj testoj eble estas la unua indiko de kronika HBV-infekto.

Traktado por HBV

Komune, HBV estas traktata kun kontraŭvirusaj drogoj. La medikamento helpas malrapidigi aŭ malhelpi HBV de vundi la hepaton. Homoj kun HIV / HBV-koinfekto devas esti traktataj por la du infektoj. Multaj HIV-medikamentoj efikas por la kuracado de kaj HIV kaj HBV.

La elektoj de medikamentoj por trakti HIV / HBV-koinfekton varias depende de la individuo. Ekzemple, kelkaj homoj povas preni nurajn medikamentojn, kiuj ankaŭ efikas kontraŭ HBV. Aliaj individuoj povas preni HIV-drogojn kaj kontraŭvirusan kuracilon de HBV. Se vi havas HIV / HBV-koinfekton, parolu kun via kuracisto por malkovri, kiu medikamento plej taŭgas por vi.

Infekto pri HIV kaj Hepatito C

Hepatito C estas hepatmalsano kaŭzita de la hepatito C-viruso (HCV). VHC estas transdona malsano transdonebla de unu individuo kaj alia. VHC estas ĉefe dissemita de unu individuo al la alia per kontakto kun infektita sango. La plimulto de homoj kun HCV akiras la infekton dividante nadlojn aŭ aliajn ilojn por injekti drogojn. La mallongigo HCV povas esti uzata por reprezenti la viruson aŭ la malsanon, kiu rezultas el ĝi. VHC povas esti akra tipo, kiu daŭras mallongdaŭran aŭ longdaŭran aŭ kronikan malsanon:

  • Akra HCV manifestiĝas ene de ses monatoj post kiam individuo kontraktas HCV. En plej multaj homoj, akra HCV fariĝas kronika HCV.
  • Kronika HCV povas daŭri longan tempon. Se la individuo ne ricevas kuracadon, la kronika HCV povas rezultigi hepatan kanceron aŭ gravan hepatan damaĝon, kiu povas rezultigi hepatan malsukceson.

Modo de Transdono

HCV povas esti translokigita de unu individuo al la alia, ĉefe per sango-kontakto de individuo infektita de HCV. En Usono, HCV estas plejparte dissemita per dividado de nadloj aŭ aliaj injektaj drogekipaĵoj kun individuo infektita de HCV.

Ligo inter HIV kaj VHC

Infekto por HIV kaj VHC povas esti disvastigitaj tra la sango. Du el ili havas ankaŭ kiel riskon-faktoron la uzon de injektaj drogoj. Dividi nadlojn aŭ aliajn drog-injektajn ekipaĵojn pliigas la riskon de kontraktado de HIV aŭ VHC de iu sango antaŭe infektita. La datumoj de la Centroj por Malsana Kontrolo kaj Antaŭzorgo (CDC) specifis, ke proksimume 25% de individuoj kun HIV en Usono ankaŭ suferas de HCV. Ĝi ankaŭ deklaras, ke proksimume 50 - 90% de homoj, kiuj uzas injektojn, suferas de VHC. Kiam individuo infektas ambaŭ kondiĉojn, ĝi estas nomata kiel kuninfektado de HIV / HCV.

En homoj kun HIV / HCV-koinfekto, HIV povas fari severan HCV progresi pli rapide. Oni ankoraŭ ne scias, ĉu VKV plialtigas plimalbonigajn efikojn de HIV.

antaŭzorgo of HCV

La plej taŭga maniero protekti individuon kontraŭ VKV ne estas per drogaj injektoj. Se vi injektas drogojn, estas pli bone uzi freŝajn kaj senfruktajn nadlojn. Evitu uzi nadlojn antaŭe uzitajn aŭ dividante nadlojn, seringojn aŭ alian ekipaĵon por injekti drogojn.

Aliaj aferoj, kiujn VIH povas fari por protekti sin kontraŭ VHC-infekto, estas:

  • Evitu dividi dentobrosojn, razilojn, aŭ aliajn proprajn erojn, kiuj povus esti infektitaj de la sango de suferanto.
  • Se vi havas tatuadon aŭ korpan penetradon, certigu, ke la uzataj instrumentoj estas sen ĝermoj.
  • Dum sekso, uzu kondomojn. Kvankam ĝi povas kontaktiĝi per seksaj kontaktoj, la risko de VHC per ĉi tiu formo kutime estas minimuma. Tamen la risko pliigas se individuo estas HIV-pozitiva.
  • Kondomoj ankaŭ minimumigas la riskon de HIV-transdono kaj infekto kun aliaj sekse transdonitaj malsanoj kiel gonoreo kaj sifiliso.

Homoj kun HIV kaj Testo por HCV

Ĉiuj individuoj kun VIH bezonas suferi testojn por HCV. Kutime, individuo trairas HCV-antikorpan teston kiel la unua linio de kuracado. Ĉi tiu provo estas farita por ekzameni ĉu la antikorpoj de HCV ĉeestas en la sango. HCV-antikorpoj estas malsanaj proteinoj, kiujn la korpo produktas en respondo al HCV-infekto. Se individuo montras pozitivan rezulton en testo de antikorpoj kontraŭ HCV, tio implicas, ke individuo estis malkovrita al HCV ĉe punkto en sia vivo.

Kiam la rezulto de la testo legas pozitivon, ĝi devas esti konfirmita per dua testo. La dua testo estas efektivigita por kontroli ĉu HCV ĉeestas en la sango de la individuo. Se la rezulto estas pozitiva, ĝi signifas, ke la individuo suferas de HCV.

simptomoj de HCV-infekto

Multaj homoj kun akra HCV ne spertas simptomojn. Sed kelkaj homoj povas havi signojn de VHC baldaŭ post infektiĝo. Milda al pli serioza simptomo de akra VHC povas inkluzivi jenon:

  • febro
  • Elĉerpiĝo
  • Perdo de apetito
  • Sentante malsana
  • vomadon
  • Stomakdoloro
  • Malhele kolora urino
  • Argilkoloraj intestaj movoj
  • artiko doloro
  • Iundeco aŭ flaveca haŭto aŭ blankigo de la okuloj

La plimulto de pacientoj suferantaj kun kronika VHC ne havas videblajn signojn. Kronika HCV ofte estas malkovrita farante norman teston por hepofunkcio.

traktado por HCV

VHC estas traktata kun kontraŭvirusaj medikamentoj. La drogo tre efikas por malrapidigi aŭ ĉesigi VHC vundi la hepaton. Multaj lastatempaj medikamentoj por la kuracado de hepatito C estas pli efikaj. Ili venas kun malpli da kromefikoj ol pli malnovaj medikamentoj. La pli novaj HCV-medikamentoj eble liberigos VHC de la korpo de la individuo tute.

Individuoj kun HIV kaj HCV-koinfekto estas traktataj por la infektoj samtempe. La komenco de la kuracado kaj la medikamento por uzi dependas de la individuo. Ĉi tio estas esenca ĉar multaj HIV kaj VHC-medikamentoj povas influi la sanon se uzataj kune. Pli bone estas paroli kun via kuracisto por konsiloj se vi havas koinfekton kun VIH / VHC.

Preni HIV kaj VHC-drogojn samtempe povas pliigi la riskon de drog-drogaj interagoj kaj kromefikoj. Sanservaj kuracistoj rekomendas singardajn medikamentojn kontraŭ HIV kaj HCV por eviti interagojn kun drogoj-drogoj kaj forte monitori tiujn ricevantajn la medikamentojn pri iuj ajn kromefikoj.

Histoplasmozo

Histoplasmosis estas malsano kaŭzita de fungo aŭ muldilo konata kiel Histoplasmo. La infekto estas transdonita al individuo kiam li aŭ ŝi enspiras la fungajn sporojn. Ĝi ne povas esti transdonita de individuo al individuo per fizika kontakto.

La fungo kutime kreskas en grundo kaj lokoj, kiuj estas poluitaj de vesperto aŭ birdo. Ĝi estas ofte vidata en lokoj kiel Misisipio, Ohio, kaj valoj de la rivero Sankta Laŭrenco, Karibio, suda Meksiko, kaj iuj partoj de Centra kaj Sudameriko, Afriko kaj Azio. Ĝi povas rezultigi pneŭmonion ĉe individuoj diagnozitaj de HIV, precipe tiuj kun malalta kalkulo de ĉeloj T, kaj loĝantaj en lokoj kun alta risko de infekto.

Individuoj, kiuj vizitas aŭ loĝas en ĉi tiuj lokoj, devas eviti okupiĝi pri agadoj, kiuj lokas ilin kun alta risko suferi de la kondiĉo kiel fosi grundon sub birdaj rozoj, frapi malnovajn konstruaĵojn aŭ esplori kavernojn.

Kontraŭfunkcia kuracado povas esti preskribita por individuoj, kiuj havas malaltan kalkulon de T-ĉeloj kutime malpli ol 150-ĉeloj per mikroL, kiuj havas altan riskon infektiĝi; ĉi tio inkluzivas individuajn loĝantojn en la lokoj, kie ofte troviĝas la infektoj.

Histoplasmosis ne estas ofte serioza kaj ne venas kun simptomoj. Se vi malsanas, ĝi normale influas viajn pulmojn. Simptomoj de Histoplasmosis estas naŭzo, febleco, doloraj doloroj kaj seka tuso. En gravaj kazoj, histoplasmosis povas disvastiĝi al aliaj organoj de la korpo. Kiam tio okazas, ĝi estas nomata disvastigita malsano. Ĉi tio ofte okazas en novnaskitoj, junaj infanoj, maljunuloj, kaj individuoj, kiuj havas problemojn kun ilia imunsistemo kaj imuna funkcio.

Via kuracisto eble faros multajn provojn por fari la diagnozon. Ĉi tiuj estas radiaj radioj, TC-skanado de la pulmoj, aŭ ekzameno de sango, urino aŭ histoj por simptomoj de la fungo. Mildaj kazoj de la infekto kutime reduktiĝas post kelkfoje sen ia ajn traktado. Tamen, kronikaj aŭ pli gravaj kazoj estas administritaj per la uzo de kontraŭfungaj medikamentoj.

Provo kaj Diagnozoj

Fungaj testoj kutime uzas por diagnozi fungan infekton por taŭga gvido pri la kuracado de la malsano kaj por ekzameni kiom efikaj estas la medikamentoj uzataj. Nombro de malpli gravaj haŭtoj kaj feĉaj infektoj postulus klinikan ekzamenon de la korpopartoj, kiuj estas trafitaj. Ĉi tio taŭge efektiviĝas per mikroskopa ekzameno de la specimeno. Sufiĉas malkovri la ĉeeston de fungo kaj ne specifan tipon de fungo. La medicina teamo povas uzi kelkajn topikajn kaj parolajn kontraŭfungajn drogojn kaj kuracilojn.

  • Por atingi konstantajn, pli profundajn aŭ sistemajn infektojn, multaj provoj povas esti efektivigitaj. Por malkovri la tipon de fungo ĉeestanta, fungokulturoj kutime estas uzataj.
  • Plej multaj fungoj kreskas malrapide. Testoj, do, kutime daŭras semajnojn por produkti rezultojn. Suspektiveco-testado estas kutime farita sur fungoj izolitaj de kulturo. Ĉi tio povas esti uzata por determini la kontraŭfungan drogon, kiu povas funkcii plej bone de la kuracado de la malsano.
  • Testoj pri fungaj antigenoj kaj antikorpoj povas esti preskribitaj, por kontroli ĉu individuo havas, aŭ lastatempe, havis apartan tipon de fungaj infektoj. Ili estas pli rapidaj ol fungaj kulturoj. Tamen ili estas uzataj por testi apartajn speciojn de specifa fungo. Tial via medicina teamo devas konstati la tipon de fungo por kiu testi.
  • Plej multaj homoj kun la infekto ankaŭ suferis de fungaj antikorpoj en la pasinteco de antaŭa eksponiĝo al la organismo, tial unu antikorpo-testo eble ne sufiĉas por kontroli ĉu la infekto ĉeestas en la nuna situacio. Ofte fojojn oni prenas sangajn specimenojn de du ĝis tri semajnoj por diferencaj akutaj kaj konvaleskaj rezultoj. La testo estas kutime farita por montri ĉu antikorpaj niveloj (titoloj) ŝanĝiĝas. La taksado de ĉi tiuj rezultoj povas daŭri sufiĉe multajn semajnojn.
  • Molekulaj provoj ankaŭ povas esti uzataj por determini la fungojn kreskantajn en kulturo. Ĝi povas foje esti uzata por malkovri apartan fungon ĉeestantan en la specimeno tuj.

Kiu riskas Histoplasmosis?

Histoplasmosis povas kontrakti iun ajn homon, kiu loĝas en alta riska zono aŭ regiono Histoplasmo vivas en la medio. Histoplasmosis ofte rilatas al agadoj, kiuj ĉagrenas grundon, precipe grundon, kiu konsistas el rabobirdoj aŭ birdaj. Specifaj grupoj de individuoj alfrontas pli grandan riskon de disvolvi pli gravajn tipojn de Histoplasmo. Ĉi tio inkluzivas individuojn kun malfortaj imunsistemoj kiel homoj, kiuj:

  • Havu HIV / aidoson
  • Ĉu organo transplantis
  • Ĉu sur kuraciloj kiel kortikosteroidoj aŭ TNF-inhibidores
  • Ĉu Infano
  • Ĉu maljunuloj havas 55 jarojn kaj pli

Antaŭzorgo de Histoplasmozo

Ĉar la malsano estas translokigita per inhalado de la kaŭza organismo, estas tre malfacile por la individuo eviti kontraktadon de la malsano se oni vivas en lokoj tre eksponitaj al ĉi tiuj faktoroj.

Se vi loĝas en lokoj kun plej granda risko por la infekto, vi devas provi eviti okupiĝi pri agadoj ligitaj kun la disvastiĝo de la kondiĉo kiel purigado de kokinaj koopoj kaj similaj agadoj. Vi devas akiri profesiajn purigistojn, kiuj specialiĝas pri forigo de danĝeraj malŝparoj, por helpi vin purigi grandegajn kvantojn da faligitaj birdoj aŭ vespertoj.

Traktado por Histoplasmozo

Plej multaj infektitoj postulus kontraŭfungajn kuracojn por histoplasmozo.

Via kuracisto eble faros multajn provojn por fari la diagnozon. Ĉi tiuj estas radiografio, TC-skanado de la pulmoj, aŭ ekzameno de sango, urino aŭ histoj por simptomoj de la fungo. Mildaj kazoj de la infekto kutime reduktiĝas, kelkfoje sen ia ajn traktado. Tamen, kronikaj aŭ pli gravaj kazoj estas administritaj per la uzo de kontraŭfungaj medikamentoj.

Citomegalovirus (CMV)

Cytomegalovirus (CMV) estas ĝeneraligita viruso, kiu infektas multajn homojn sendepende de sia aĝo. Apenaŭ unu el tri infanoj en Usono jam infektiĝis kun CMV antaŭ ol ili havas kvin jarojn. Pli ol la duono de la plenkreskuloj, kiuj havas kvardek jarojn, jam kontraktis kun CMV-infekto. Tuj kiam CMV estas trovita sur la korpo de individuo, ĝi restas tie dum sia tuta vivo kaj povas reaktivigi ĝin. Individuo ankaŭ povas esti reinfektita kun alia tipo de viruso aŭ streĉo. Ofte, multaj plenkreskuloj kun CMV estas kutime diagnozitaj de la tempo kiam ili atingas la aĝon de kvardek jaroj. Cytomegalovirus (CMV) estas viruso, kiu plejparte infektas homojn tra la tuta mondo. CMV povas rezultigi trankvilan malsanon kun febro kaj korpa doloro, sed foje, tiuj infektitaj eble ne spertas iun ajn simptomon.

CMV povas resti en la korpo de aidoso kaj kaŭzi malsanon en la okuloj, digestiva sistemo, cerbo kaj medolo. La plej disvastigita CMV-infekto estas okula aŭ retina infekto. Ĝi povas krei neklaran efikon kaj konduki al kreskanta perdo de vidado en pacientoj kun aidoso. Se la sango-testo de persono kun HIV havas signon de antaŭa infekto, vi devas fari rutinan okul-ekzamenon de via retino se via T-ĉelo kalkulas malpli ol 250 ĉelojn po microL, ĉu ili havas aŭ ne simptomojn de okulo.

CMV, krom kaŭzi problemojn al homoj kun malfortaj imunsistemoj, ankaŭ povas kaŭzi problemojn al infano en la utero se la patrino infektiĝas kun la viruso kiam ŝi estas graveda. La plimulto de homoj infektitaj de la virusa stato ne havas videblajn signojn. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la sana imunsistemo normale malhelpas la portanton de la viruso malsaniĝi al li. Tamen, CMV-infekto povas rezulti en severaj sanproblemoj ĉe individuoj, kiuj malfortigis imunsistemojn. Ĝi ankaŭ influas severe infanojn infektitajn dum ili estis en la utero.

Signoj kaj Simptomoj

Multaj homoj infektitaj de CMV ne havas simptomojn kaj ne scias, ke ili infektiĝis. En iuj kazoj, sanaj homoj infektitaj povus suferi mildan malsanon, kiu povas inkluzivi:

  • febro
  • Dolora gorĝo
  • Elĉerpiĝo
  • Inflamitaj glandoj.
  • Ŝvelintaj limfaj nodoj
  • kapdoloro
  • Elĉerpiĝo
  • Letargio
  • Muskoloraj doloroj
  • apetito perdo

Beboj naskitaj kun CMV en la utero kutime naskiĝas tre malsanaj en la tempo de transdono. Iuj el la simptomoj montritaj de beboj naskitaj estas:

  • Iundeco aŭ flava haŭta koloro
  • Malalta naskiĝo pezo
  • Prenitaj
  • Ŝvelinta splito
  • Ŝvelita hepato
  • Pneŭmonito, pneŭmonito aŭ la ŝvelaĵo de la spira vojo

Individuoj ricevantaj imunosupresantajn medikamentojn por kondiĉoj, kiel homa imunodefekta viruso (VIH) aŭ de organa transplantado, povas sperti gravajn simptomojn. Imunosupresantaj medikamentoj reduktas aŭ bremsas la imunsistemon. Simptomoj de serioza CMV estas:

  • Blindemo
  • Ŝvelado de la spira vojo
  • diareo
  • Esofago aŭ intestoj sangantaj ulceroj
  • Prenitaj

En maloftaj okazoj, CMV povas rezultigi mononuklezon, hepaton aŭ hepatajn problemojn en sanaj individuoj. Tamen, homoj kun malfortaj imunsistemoj infektitaj de CMV povas sperti pli gravajn simptomojn influantajn iliajn okulojn, pulmojn, hepaton, ezofagon, stomakon kaj intestojn. Beboj naskitaj kun CMV povas havi cerbon, hepaton, splenon, pulmon, kaj kreskajn problemojn. Infanoj naskitaj kun congénita CMV-infekto kutime havas aŭdajn problemojn. Iuj estas malkovritaj tuj, dum aliaj ne malkovriĝas ĝis malfrue en sia infanaĝo.

Transdono kaj Antaŭzorgo

La korpaj fluidoj de individuoj kun CMV povas enhavi CMV-viruson. Ĝi troveblas en iliaj korpaj fluidoj kiel urino, salivo, sango, larmoj, spermo kaj patrina lakto. Vi povas akiri CMV de individuo infektita per la jenaj manieroj:

  • Per rekta kontakto kun la urino aŭ salivo de la infektita individuo, precipe kiam ĝi estas de beboj kaj junaj infanoj
  • Per seksa kontakto
  • Tra la patrina lakto
  • De organoj infektitaj de la viruso. Ĝi ankaŭ povas kontaktiĝi per infektita sango dum sango-transfuzoj
  • Ĝi povas esti translokigita de patrino al infano dum gravedeco (congénita CMV)

Norma lavado de manoj, precipe post ŝanĝo de vindotukoj, estas tre esenca por certigi, ke vi minimumigu la disvastiĝon de la infekto, kaj eble malpliigos malkovrojn al CMV.

Diagnozo de CMV

CMV-infektoj estas normale diagnozitaj per sango-testoj

Kiel CMV estas Traktita

Sanaj individuoj, kiuj kaptis CMV-infektojn kutime ne bezonas medicinan kuracadon. Medikamentadoj povas trakti CMV-infekton en individuoj kun malfortaj imunsistemoj kaj en beboj kun congénita CMV-infekto. Regulaj antibiotikoj ne povas trakti CMV. Ĝi estas kutime administrita per antiviralaj drogoj. Antiviralaj drogoj malrapidigas la virusajn agadojn sed ne kuracas ĝin.

Traktado por preventi infekton kun CMV ĝenerale ne rekomendas, ĉar ĝi ne helpas postvivadon. Tamen, individuo kun fruaj simptomoj de CMV-retinito kiel neklara vidado, blindaj makuloj, ekbruligaj lumoj aŭ flosiloj devas kontakti sian kuraciston tre frue kiel eble, ĉar ĉi tiu kuracado efikas se traktata tuj kiam ili manifestiĝas.

Kio Kaŭzas Cytomegalovirus?

La viruso, kiu kaŭzas citomegaloviruson, rilatas al la virusoj, kiuj kaŭzas varicelon kaj mononukleon. La ĝermoj trovas sian vojon en korpaj fluidoj, kiel salivo, sango, urino, semo kaj patrina lakto. Individuo povas transdoni la viruson al aliaj kiam ĝi aktivas en sia sistemo. Ĝi normale transdoniĝas de unu homo al la alia per seksa kontakto aŭ kontakto kun la sango kaj aliaj fluidoj en la korpo. CMV malofte povas esti translokigita per procezoj de sango-transfuzo aŭ organo-transplantado.

Infekto de CMV en gravedulino povas kaŭzi miskulpadon, naskante mortan infanon aŭ morton de la novnaskita. Novnaskitoj kiuj pluvivas estas en pli granda risko por aŭdperdo kaj mensa handikapo. Tamen nur malgranda procento de novnaskitoj infektitaj de CMV dum gravedeco spertas problemojn de la viruso. Plej multaj naskiĝas sanaj aŭ kun nur mildaj CMV-simptomoj.

Se vi gravedas kaj via bebo havas CMV, via kuracisto probable kontrolos viajn bebojn pri sanproblemoj unufoje kiam li naskiĝos, por ke ili povu esti frue traktataj. Trakteblaj simptomoj en novnaskitoj inkluzivas pneŭmonion, aŭdperdon kaj inflamon de la okulo.

Mycobacterium Avium Complex (MAC)

Mycobacterium Avium Complex (MAC) estas severa malsano kaŭzita de oftaj bakterioj. MAC ankaŭ estas nomata MAI (Mycobacterium Avium Intracellulare). MAC-infekto troveblas nur sur unu parto de via korpo aŭ disĵetita tra la korpon dum, kiun ĝi foje estas nomata DMAC. MAC-infekto ofte okazas en la pulmoj, intestoj, osta medolo, hepato kaj spleen.

La bakterioj kaŭzantaj MAC estas ege disvastigitaj. Ili situas en akvo, grundo, polvo, kaj manĝaĵoj. Ĝi estas proksimume ĝenerala en la korpo de ĉiu individuo. La korpo de individuo kun sana imunsistemo batalos kontraŭ MAC. Tamen, individuoj, kiuj havas malfortan imunsistemon, povas facile suferi de MAC-malsano. Preskaŭ la duono de la individuoj kiuj havas aidoson suferas MAC, precipe se ilia CD4-ĉela kalkulo ne estas ĝis 50 por mikroL. MAC preskaŭ neniam rezultigas malsanon en individuoj kun pli ol 100 CD4-ĉeloj.

Mycobacterium avium kompleksa (MAC) povas igi la individuon sperti altajn febrojn, abdomenan doloron kaj pezan perdon. Mycobacterium avium troveblas tra la medio; vi apenaŭ povas protekti vin kontraŭ infektiĝo per personaj protektaj mezuroj. Tamen, antibiotiko povas esti donita al la individuo por helpi antaŭvidi infekton de la viruso. HIV-pacientoj kun T-ĉeloj nombras malpli ol 50 ĉelojn po microL estas kutime rekomenditaj preni la antibiotikojn. Ili daŭrigus la kuracadon ĝis ilia T ĉelkalkulo iras pli ol 100 ĉelojn po microL ene de la daŭro de almenaŭ tri monatoj.

Mycobacterium avium kompleksa (MAC) infekto povas esti kaŭzita de unu el du neliberigeblaj mikobacteriaj specioj M. aviumor M. intracellulare. Ĉi tiuj organismoj povas infekti individuojn suferantajn je HIV-infekto aŭ individuo, kiu ne estas HIV-pozitiva. La du ĉefaj formoj de MAC-infekto ĉe individuoj kun HIV estas disvastigita malsano kaj fokusa limfadenite. Male al ĉi tiuj maloftaj pulmaj infektoj estas ofte atestata en imune kompetentaj pacientoj.

Inter homoj infektitaj kun HIV, MAC-infekto estas plej ofte atestata en homoj kun CD4-kalkulo malpli ol 50-ĉelojn po microL. Oni trovis, ke estas konsiderinda redukto de la nombro de novaj kazoj de infekto kun MAC pro la traktado per uzado de profilaxis por trakti MAC-infekton ol kiam la epidemio origine aperis. Ĉi tio estas eĉ aldone reduktita kun la enkonduko de efika antirretrovira terapio kaj larĝa uzo.

Drama malkresko en la indico de novaj MAC-kazoj akompanis la uzon de profilaxis kontraŭ MAC-infekto frue en la epidemio kaj pli lastatempe, la ĝeneraligitan uzon de efika antirretrovira terapio.

Kiel MAC estas Transdonita

La metodo de infekto por Mycobacterium avium komplekso (MAC) estas per spirado aŭ ingestaĵo. MAC-kaŭzaj organismoj estas ĉie en la medio. Ili troveblas ankaŭ en la akvo kaj grundo.

Ne estas postulo ke individuoj enhospitaligitaj kun MAC-infekto estu izolitaj, konsiderante ke individua-al-individua aŭ komuna fonta disvastiĝo de la malsano estas malofta. En unu studo, kiu partoprenas 32 individuojn kun aidoso kaj MAC de infanejo en Francujo, kiuj daŭris pli ol dek tri-monatajn periodojn, la streĉoj de organismoj variis per puls-kampa elektroforezo. La dua serio de 130 izolitoj de infanoj, ambaŭ infektitaj kun HIV kaj tiuj ne infektitaj, ankaŭ ne montris klonan originon por la streĉoj, kvankam infanoj kun infektoj kun VIH ofte estis infektitaj pli ol la kontroloj.

Diagnozoj de MAC

MAC-simptomoj inkluzivas altajn febrojn, malvarmojn, diareon, malplipeziĝon, ventran doloron, lacecon, kaj anemion. Kiam MAC disvastiĝas en la korpo, ĝi povas rezultigi sangan infekton, hepatiton, pneŭmoniton kaj aliajn severajn sanajn problemojn.

Plej oportunaj infektoj povas rezultigi ĉi tiujn simptomojn. Tiel via kuracista kuracisto probable kontrolos vian sangon, urinon aŭ salivon por ekzameni ĉu ili estas infektitaj de bakterioj, kiuj rezultas en MAC. La specimeno estos provita por kontroli la tipon de bakterioj kiujn ĝi enhavas. Ĉi tio kutime efektiviĝas per procezo nomata kulturo. Ĉi tio povas daŭri multajn semajnojn. Eĉ kiam vi estas infektita kun MAC, malkovri MAC-bakteriojn malfacilas.

Se via numero de ĉeloj CD4 ne estas ĝis kvindek, via prizorganto eble traktos vin por MAC, eĉ sen specifa diagnozo. Ĉi tio estas farita ĉar ĉi tiu infekto, tre disvastigita inter HIV-pacientoj, malfacile povas esti diagnozita.

Traktado de infekto MAC

La bakterioj, kiuj kaŭzas MAC, povas mutigi kaj formi reziston al kelkaj drogoj, kiuj estas uzataj por trakti ĝin. Mac povas esti traktata de via kuracisto per uzo de antibatteriaj drogoj aŭ antibiotikoj. La du medikamentoj komune uzataj estas azitromicino aŭ klaritromicino kune kun tri aliaj medikamentoj. MAC-kuracado bezonas esti donita dum la tuta vivo de la individuo. Se la individuo ĉesas uzi ĝin, la kondiĉo renversiĝos.

Homoj respondas alimaniere al kontraŭ-MAC-drogoj. Via kuracisto kunlaborus kun vi por malkovri la apartan medikamenton, kiu plej efikas por vi.

La MAC-drogoj kiuj estas kaj iliaj kromefikoj estas:

  • Amikacino (Amkin): Amikino povas rezultigi problemojn de reno kaj orelo; prenita kiel injekto.
  • Azitromicino aŭ Zitromakso: Ĉi tio povas rezultigi kromefikojn kiel vomado, kapdoloroj, malsano kaj diareo. Ĝi estas kutime prenita kiel kapsuloj aŭ donita kiel intravena drogo.
  • Ciprofloxacino (Cipro aŭ Ciloxan): Ĉi tio povas kaŭzi naŭzon, vomadon kaj diareon; prenitaj kiel tablojdoj aŭ intravena.
  • Klaritromicino (Biaksino): Ĉi tio povas rezultigi nekontestatan stomakon, kapdolorojn, naŭzon kaj akvan kanton. Ĝi estas prenita kiel kapsuloj aŭ intravena. Vi ne devas preni maksimuman dozon de 500 miligramoj ĉiutage. Vi postulas dividi ĉi tiun maksimuman dozon du fojojn ĉiutage.
  • Etambutolo tiel nomata Myambutol povas kaŭzi problemojn de naŭzo, vomado, vizio.
  • Rifabutino, ankaŭ konata kiel Mikobutino, povas rezultigi erupciojn, naŭzon kaj anemion. Multaj drogaj interagoj.
  • Rifampin tiel nomata Rifampicin, Rifadin kaj Rimactane povas kaŭzi febron, frison, muskolon aŭ ostan doloron. Ĉi tiu medikamento povas igi vian pee, ŝviti, kaj salivo ŝanĝiĝi en ruĝ-oranĝa koloro kaj ĉi tio povus makuli kontaktajn lensojn. Ĝi povas enmiksiĝi en naskolorigilojn kaj aliajn medikamentojn.

Progresema Plurfloka Leŭkocefalopatio

Progresema multfloka leŭkoencefalopatio (PML) estas malsano, kiu efikas sur la blanka materio de la cerbo. Ĝi estas kaŭzita de virusa infekto, kiu efikas sur la ĉeloj, kiuj produktas mielinon. Mielino estas la substanco kiu izolas nervajn ĉelojn konatajn kiel neŭronoj. Polyomavirus JC, kiu estas ofte konata kiel la JC-viruso, estas portata de plej multaj homoj kaj ĝi ne kaŭzas damaĝon. Tamen, kiam ĉi tiu viruso ĉeestas en individuoj kun malaltaj imunaj sistemoj, kiel individuoj suferantaj kontraŭ HIV, ĝi povus difektiĝi en seriozaj kondiĉoj. La malsano ne estas ofta, sed ĝi ofte troviĝas inter individuoj ricevantaj konstantan kortikosteroidan aŭ imunosupresivan terapion por organa transplantado. Ĝi ankaŭ povas manifestiĝi en pacientoj kun kanceroj kiel la malsano de Hodgkin aŭ limfomo.

Homoj, kiuj havas aŭtoimunajn aferojn kiel multobla sklerozo, reŭmatoida artrito, kaj sistema lupusa eritemato, kelkaj el ili traktataj kun biologiaj terapioj, kiuj ebligas reaktivigon de virusa JC, ankaŭ havas pli altan riskon suferi PML. PML spertas ĉefe homojn kun HIV-1-infekto / akirita imuna manko-sindromo (aidoso).

Studoj

Estis trovita de studoj, ke antaŭ efika kontraŭtrorira terapio, individuoj, ĉirkaŭ 5%, kiuj estas pozitivaj kun HIV-1 finfine disvolvas PML, kiu estas difinita malsano de aidoso. Tamen, la aktualaj administraj proceduroj por VIH per uzo de kontraŭtroviraj drogoj (ART), kiuj efike akcelas la imunfunkcion, ebligas al individuoj tiom pli ol la duono de ĉiuj HIV-PML-pacientoj vivi. Sendepende de tio, ili povus foje suferi inflaman reagon en la partoj de la cerbo tuŝitaj de PML.

Simptomoj de PML

Estas multaj simptomoj de PML kaj ili povas kaŭzi konsiderindajn kvantojn da damaĝo en la cerbo kaj eble disvolviĝos de kelkaj semajnoj al iuj monatoj. La plej signifaj simptomoj estas mallerteco, progresiva laceco, kaj vidaj, parolaj, kaj personecaj difektoj. La pliigo de la difektoj rezultigas severan handikapon kaj ofte morton de la individuo.

Diagnozo de PML

La diagnozo de PML povas esti farata per cerba biopsio aŭ per kombinaĵo de ekzameno de la difektanta kondiĉo de la malsano aŭ konstantaj lezoj de blanka materio. Ĉi tio povas vidi per uzo de magneta resonanca bildigo (MRI) skanado kaj la malkovro de la viruso JC en spinal fluido.

diagnozo

PML ĝenerale rezultas 39 - 50% ene de la unuaj monatoj, kiam ĝi estis diagnozita. Tamen ĝi varias laŭ la seriozeco de la kerna malsano kaj kuracado ricevitaj. Individuoj kiuj postvivas PML povas resti kun gravaj neŭrologiaj senkapabloj.

Traktado de PML

Nuntempe la plej granda atingebla kuracado estas renversante la imun-deficitan kondiĉon, konsiderante ke ne ekzistas efikaj kuraciloj, kiuj malhelpas la individuon infektiĝi per la viruso, kiuj ne estas malutilaj kaj venenaj al la individuo. La uzeblaj kuraciloj havas gravajn damaĝajn efikojn al la individuo.

La imuna deficita kondiĉo povas esti inversigita per la uzo de plasmoŝanĝo por pliigi la eliminon de la restoraciaj agentoj, kiuj eksponas la individuon al la risko suferi de PML. Por HIV-konektita PML, komenci kontraŭrevirusan terapion tuj estus utila por la plimulto de homoj. Multaj freŝaj drogoj, kiuj estis trovitaj de laboratoriotestoj por esti efikaj kontraŭ infekto, estas uzataj en PML-pacientoj kun aparta rajtigo de la FDA. Studoj nuntempe estas farataj pri la uzo de Hexadecyloxypropyl-Cidofovir (CMX001) por trakti JVC pro la fakto, ke ĝi kapablas subpremi JVC bremsante la reproduktadon de viral DNA.

Tuberkulozo kaj HIV

Tuberkulozo (TB) estas infekta malsano, kiu povas esti translokigita de unu homo al la alia. TB estas kaŭzita de bakterioj konataj kiel Mycobacterium tuberkulozo. La TB-bakterioj kutime disvastiĝas tra la aero, tial ĝi estas transdona malsano. Individuoj infektitaj kun HIV ofte suferas tuberkulozon (TB). Ĉi tio estas pro la fakto, ke VIH malfortigas ilian imunsistemon. Ĉi tio malfaciligas ilian korpon batali tuberkulozon kaŭzantan bakteriojn. TB ofte efikas sur la pulmon de la individuo, sed ĝi foje povas tuŝi ankaŭ aliajn partojn de la korpo kiel la cerbo, la renoj aŭ la spino. TB povas rezultigi la morton de la individuo se ne ĝuste administrita.

Kiel la TB-Malsano disvastiĝas

TB-bakterioj pasas de individuo al la alia tra la aero. TB-ĝermoj estas translokigitaj al la aero kiam individuo, kiu suferas TB, tusas, tondras, ridas aŭ kantas. Individuoj, kiuj estas proksimaj al li aŭ ŝi, povas inhaligi la ĝermojn kaj infektiĝi. TB ne disvastiĝas dividante tranĉilojn aŭ tasojn aŭ dividante salivon dum kisoj.

Ne ĉiuj homoj kun TB-infekto malsanas. Iuj homoj infektitaj havas la ĝermojn en sia pulmo en latenta aŭ dormanta formo. Individuoj kun latentaj infektoj ne montras TB-simptomojn. Ili ankaŭ ne cedas ĝin al aliaj. Tamen ili povas suferi de TB-malsano eventuale, aparte se ili estas HIV-pozitivaj. Por ĉesigi la infekton kreski en TB-malsano, individuoj kun latenta TB-infekto estas surmetitaj sur medikamento.

Aliflanke, individuoj kun TB-malsano havas multajn aktivajn ĝermojn de TB en sia korpo. Ili ofte spertas simptomojn de TB-malsano, kiuj povas inkluzivi ekstreman lacecon, pezoperdon, febron kaj noktajn ŝvitojn. Ĝi ankaŭ povas inkluzivi tuson, brustan doloron, kaj ili eble tusos sangon. Ili eble spertos kelkajn pliajn simptomojn, depende de kiu parto de ilia korpo estas infektita.

Kial Esence Testi pri tuberkulozo kaj HIV

Estas esenca por individuoj kun VIH testi pri TB-infekto ĉar VIH malfortigas ilian imunsistemon, kio povus eksponi ilin al TB-risko.

Malforta imunsistemo povus igi latentan TB-ĝermon tre rapide disvolviĝi en TB-malsano. Jen kial ĝi estas tre esenca kiel individuo kun HIV, kiu asocias kun malforta imunsistemo. Ankaŭ, se vi havas aŭ latentan TB-infekton aŭ TB-malsanon kaj ne scias vian HIV-statuson, vi devas ankaŭ testi pri HIV por helpi vian kuraciston koni la plej bonan manieron trakti vian tuberkulozon kaj HIV-infektojn.

TB-Testoj

TB-testo povas esti farita aŭ per sango-testo aŭ per haŭta testo. Por TB-haŭta testo, la medicina teamo uzas etan kudrilon por meti la fluidon, nomatan tuberkulino, tuj sub vian haŭton. Ĉi tio kutime efektiviĝas sur la malsupra interna parto de via brako. Post la provo, vi devas reveni ene de du al tri tagoj por kontroli, ĉu vi reagis al la testo. Se estas reago, la kvanto de la reago estas taksata por ekscii, ĉu vi estas pozitiva por la TB-ĝermoj.

Por la TB-sango-testo, specimeno de via sango estas tirita por fari la teston. Via kuracista kuracisto informus vin, kiel vi povas akiri la rezulton de via testo.

Se Via TB-Testo estas Pozitiva

Se vi estas pozitiva pri TB, ĉu per la sango-testo aŭ per la haŭta testo, kio signifas, ke vi estas infektita de la TB-ĝermoj. Ĝi ne implicas, ke vi havas TB-malsanon. Por konfirmi ĉu vi havas TB-malsanon aŭ ne, vi kutime postulus ekzamenon de brusto-radiografio aŭ sputum (flegmo).

Kio Okazos, se la Testrezulto montras, ke vi havas latentan tuberkulozan infekton aŭ tuberkulozon

Ambaŭ latenta TB-infekto kaj TB-malsano povas esti administritaj per medikamento eĉ en homoj vivantaj kun HIV. Se vi havas latentan TB-infekton kaj HIV, via risko por disvolvi la malsanon estas pli granda. Vi postulus rapidan kuracadon por latenta TB-infekto por antaŭvidi TB-malsanon. Se vi havas TB-malsanon, vi devas preni drogojn, kiuj traktas TB-malsanon. Se ĝi ne traktas ĝin, via sano difektiĝos kaj vi mortos eventuale.

Antaŭvaloro de kuninfektado de HIV / tuberkulozo

TB-malsano estas unu el la plej oftaj kaŭzoj de morto ĉe individuoj kun HIV. En Usono, pro saĝa havebleco de HIV-medikamentoj, la nombro de individuoj kun VIH, kiuj kontraktas tuberkulozon, estas signife malpli ol tio, kion oni akiras en aliaj landoj, kie la uzado de medikamentoj ne estas tiel vasta. Tamen TB-pacientoj, aparte tiuj naskitaj ekster Usono, ofte ankoraŭ suferas de TB.

Simptomoj de tuberkulozo

Individuoj kun latenta TB ne spertas iujn ajn malsanajn simptomojn. Tamen, se latenta tuberkulozo disvolviĝas al tuberkuloza malsano, kutime aperos signoj de la malsano.

Regulaj simptomoj de tuberkuloza malsano estas:

  • Konstanta tuso, kiu povas rezultigi tusadon de sango aŭ sputo
  • elĉerpiĝo
  • malplipeziĝo
  • febro
  • Noktaj ŝvitoj

Aliaj simptomoj de tuberkuloza malsano povas varii depende de la partoj de la korpo tuŝitaj. Ekzemple, signoj de TB-infekto de la renoj povas enhavi sangon en la urino, kaj simptomoj de infekto de TB en la spino povas enhavi dorsan doloron.

Kio estas la Traktado por tuberkulozo?

TB-kuracado en HIV-pacientoj estas kutime la sama kiel la medikamento uzata por individuoj ne HIV-pozitivaj. TB-drogoj estas uzataj por la prevento de latenta tuberkulozo disvolviĝi al tuberkuloza malsano kaj por kuracado de TB-malsano. La kuracilo elektita kune kun TB-medikamento kaj la daŭro de kuracado dependas de tio, ĉu individuo havas latentan tuberkulozon aŭ tuberkulozon.

Infektoj kun Pneumocystis

Pneŭmonististo jirovecii pneŭmonio estis origine nomata pneŭmonistis carinii-pneŭmonito aŭ PCP. Ĝi estas oportunisma infekto de la pulmoj. Ĝi estas la plej ofta kaŭzo de pneŭmonito kaj morto en aidosaj pacientoj. PCP ofte povas esti malhelpita per uzo de antibiotikoj.

Pneumocystis jirovecii estas malgranda fungo, kiu loĝas en la pulmoj de kelkaj homoj. Kiam individuo havas fortan imunan sistemon, ĝi regos la fungon, sed se individuo havas malfortan imunan sistemon, la fungo povas malsanigi la individuon. Tamen ĝi nun povas esti traktata. La kuracado plej efikas se la individuo komencas ĝin frue.

En Usono, individuoj kun HIV / aidoso malfacile povas kontrakti PCP hodiaŭ ol tio, kio antaŭe estis antaŭ la enkonduko de antiretrovira terapio (ART). Tamen PCP ankoraŭ estas grava problemo kontraŭ publika sano kaj sekureco. Pneŭmonopistis carinii (PCP) estas pulma infekto kaŭzita de fungo. PCP ekzistas en individuoj, kiuj havas malfortajn imunsistemojn kune kun individuoj kun HIV. La komencaj signoj de ĉi tiu infekto estas spirado malfacileco, alta febro kaj seka tuso.

Antaŭzorga kuracado estas ekstreme efika por preventi ĉi tiun specon de pneŭmonito kaj ĝi estas bona ideo por ĉiuj individuoj, kiuj havas malaltan kalkulon de T-ĉeloj (kutime malpli ol 200 ĉeloj per microL), antaŭaj suferantoj de PCP-pneŭmonito, aŭ buŝa feĉo infekto konata kiel tondro. .

Homoj, kiuj komencas ricevi kontraŭtroviralan terapion por HIV, povas ĉesi preni sian preventan PCP-terapion, kiam ilia T ĉela nombrado superas 200 ĉelojn po microL dum almenaŭ tri monatoj.

Tamen, longdaŭra preventa kuracado povas esti esenca se individuo disvolvas PCP kiam la nombro de ĉeloj T estis pli alta ol 200 ĉeloj per mikroL. Antaŭe, la kaŭza organismo de PCP (Pneumocystis jirovecii) estas klasifikita de sciencistoj kiel protozoano sed nuntempe ĝi estas klasifikita kiel fungo.

kaŭzoj

En individuoj kun malforta imunsistemo, la kaŭzo de ĉi tiu pneŭmonio povas esti la sama kaŭzativa faktoro, kiu kaŭzas ĝin en sanaj individuoj, sed la kaŭzo de ĉi tiu speco de pneŭmonito estas pli ofte neordinaraj kaŭzaj faktoroj. Ofte pneŭmonio de P. jirovecii estas la unua simptomo, ke individuo kun homa imunodefekta viruso (VIH) estas jam infektita de aidoso.

Aliaj fungoj kiel Aspergillus kaj Candida; bakterioj kiel Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, kaj Haemophilus influenzae, kaj virusoj kiel citomegalovirus kaj herpes simplex-viruso estas ankaŭ kaŭzaj faktoroj de pneŭmonio en individuoj kun malforta imunsistemo.

La bakterioj kaŭzantaj pneŭmonion povas inkluzivi bakteriojn Streptococcus pneumoniae, ankaŭ nomata Pneumococcus.

Kiel Pneumocystis Transdonas?

PCP estas infektebla malsano. Ĝi estas translokigita de unu individuo al la alia tra la aero. Pneumocystis fungo povas resti en la pulmoj de sanaj individuoj, same kiel ĉe iuj individuoj kun malfortigita imunsistemo sen elmontri simptomojn. Multaj individuoj estas elmontritaj al la fungo en sia infanaĝo, sed ili probable ne malsaniĝas ĉar ili havas fortan imunsistemon. PCP estas transdonita al homo, kiu estas eksponita al suferanto de PCP aŭ al homo, kiu portas la fungon en la pulmojn sed sen videbla signo.

Simptomoj de PCP

La simptomoj kutime estas febro, spira malfacileco kaj seka tuso. Ĉi tiuj simptomoj povas iĝi rapidaj aŭ iom pli malrapidaj en iuj kazoj. Ĝi eble limigos la provizon de sufiĉe da oksigeno al la sango, kio povas rezultigi seriozan spiradan malfacilecon. La individuo ankaŭ povus sperti brustan doloron, malvarmojn, kaj elĉerpiĝon. Kontaktu kun via kuracisto se vi suspektas, ke viaj simptomoj rilatas al PCP.

Kiu riskas suferi de PCP?

PCP malfacile povas tuŝi sanajn individuojn. Ili povus porti la fungon infekton en siajn pulmojn sen kaŭzi simptomojn. En ajna aparta tempo, ĉirkaŭ 20% de homoj povas porti la fungon. Ili kutime estus detruitaj de forta imunsistemo post multaj monatoj.

PCP estas ofta en individuoj kun malfortaj imunsistemoj pro la nekapablo de ilia korpo batali kontraŭ la malsano. Ĉirkaŭ 40% de homoj kun PCP havas HIV / aidoson. La resto de individuoj, kiuj suferas la malsanon, estas sub medicina kuracado, kiu malaltigas sian imunosistemon kiel:

  • Transplanta organo
  • Kancero de la sango
  • Inflamaj malsanoj aŭ autoinmune malsanoj kiel lupus aŭ reŭmataj artritoj
  • Traplanta ĉelo de stem

Antaŭzorgo de PCP

Neniu vakcino malhelpas PCP. Tamen, preskripta kuracilo kiel trimetoprim / sulfametoksazolo (TMP / SMX), ankaŭ konata kiel ko-trimoxazole, povas esti uzata por malhelpi la okazon. La medikamento estas ankaŭ konata per la sekvaj markoj; Bactrim, Septra, kaj Cotrim. Ekzistas alternativaj kuraciloj por individuoj kiuj ne povas administri TMP / SMX kiel dapsona, atovaquona kaj pentamidino, kiuj estas aerosol prenitaj per inhalado en la pulmon.

Individuoj suferantaj kun HIV, pacientoj kun ĉelaj ĉeloj, kaj homoj por transplantado de solida organo kutime preskribis la medikamenton por PCP.

Testo kaj Diagnozo

PCP povas esti diagnozita per la sekvaj metodoj:

  • Radioterapio de brusto
  • PCP povas esti diagnozita kun reago en polimerasa ĉeno (PCR)
  • Sango-testo por detekti β-D-glucan
  • Mikroskopa ekzameno de sputa (dika aŭ malpura muko) specimeno akirita de la pulmo de la individuo. Ĝi povas aŭ esti elpremita aŭ akirita per bronkoalveola lavado.

traktado

La plej oftaj specoj de kuracado donitaj por PCP estas:

  • Antibiotikoj, kontraŭvivaj, aŭ antifungaj drogoj
  • Administrado de la imunsistema afero de la individuo

La kuracado donita kutime dependas de la

  • Aparta demando pri imunsistemo
  • Graveco de la kondiĉo
  • La kaŭza organismo

La unua kuracado estas kutime larĝ-spektra antibiotiko. Viral aŭ fungaj medikamentoj povus esti aldonitaj se la kondiĉo ne plibonigas.

Infektoj ofte povas okazi al iu homo depende de pluraj cirkonstancoj, tamen ĉe homoj kun HIV / aidoso infektoj povas okazi multe pli ofte kaj ĉi tiuj povas esti multe pli severaj. Ĉi tiuj estas kutime nomataj oportunismaj infektoj aŭ OI. Kiel antaŭe menciita en la artikolo supra, VIH / aidoso ege efikas sur la imunsistemo de homo, kaj ĝi malpli kapablas kontraŭbatali infektojn. Pluraj specoj de bakterioj, virusoj, fungoj kaj aliaj organismoj, kiuj ne ofte kaŭzas infektojn en sanaj homoj, povas finfine malsaniĝi homojn kun malfortigitaj imunsistemoj, inkluzive homojn kun HIV / aidoso. Ĉi tie, ni resumas varion de la plej oftaj oportunismaj infektoj aŭ OI, kiuj povas tuŝi homojn kun HIV / aidoso. Estas esence serĉi tujan medicinan atenton de kvalifikita kuracisto, se vi spertas simptomojn. - D-ro Alex Jimenez DC, CCST Insight

La amplekso de niaj informoj estas limigita al kiropractikaj, muskol-skeletaj, fizikaj medikamentoj, bonfarto, kaj sentemaj sanaj aferoj kaj / aŭ funkciaj medicinaj artikoloj, temoj kaj diskutoj. Ni uzas funkciajn sanajn kaj bonfartajn protokolojn por trakti kaj subteni prizorgon por vundoj aŭ malordoj de la muskoloskeleta sistemo. Niaj afiŝoj, temoj, temoj kaj komprenoj kovras klinikajn aferojn, aferojn, kaj temojn, kiuj rilatas kaj subtenas rekte aŭ nerekte nian klinikan ampleksan praktikon. * Nia oficejo faris akcepteblan provon provizi helpajn citaĵojn kaj identigis la koncernan esploradan studon aŭ studoj subtenantaj niajn afiŝojn. Ni ankaŭ disponigas kopiojn de subtenaj esploraj studoj al la estraro kaj aŭ al la publiko laŭ peto. Ni komprenas, ke ni kovras aferojn, kiuj postulas plian klarigon pri kiel ĝi povas helpi en aparta zorga plano aŭ kuracada protokolo; pro tio, por plue diskuti la supran temon, bonvolu demandi al d-ro Alex Jimenez aŭ kontakti nin ĉe 915-850-0900. La provizanto (j) Permesita en Teksaso * kaj Nov-Meksiko *

Komisiita de D-ro Alex Jimenez DC, CCST