Takso kaj Traktado de Scalenes El Paso, TX Doktoro Of Chiropractic
D-ro. Alex Jimenez, Kiropractoro de La Paso
Mi esperas, ke vi ĝuis niajn blogajn afiŝojn pri diversaj sanaj, nutraj kaj lezaj rilataj temoj. Bonvolu ne hezitu nomi nin aŭ mi mem, se vi havas demandojn, kiam ŝprucas la bezonon de serĉado. Voku la oficejon aŭ mi mem. Oficejo 915-850-0900 - Ĉelo 915-540-8444 Grandaj Reĝoj. D-ro. J

Takso kaj Traktado de Skaloj

Ĉi tiuj rekomendoj pri taksado kaj traktado reprezentas sintezon de informoj derivitaj de persona klinika sperto kaj de la multaj fontoj cititaj aŭ bazitaj sur la laboro de esploristoj, klinikistoj kaj terapiistoj nomitaj (Basmajian 1974, Cailliet 1962, Dvorak & Dvorak 1984 , Fryette 1954, Greenman 1989, 1996, Janda 1983, Lewit 1992, 1999, Mennell 1964, Rolf 1977, Williams 1965).

 

Apliko Kliniko de Teknikoj Neuromusculares: Escalenas

 

Skatolo 4.9 Notoj pri Scalenes

 

  • La skalenoj estas kontestata muskolo ĉar ili ŝajnas kaj posturaj kaj fazikaj (Lin et al 1994), ilia statuso estas modifita de la tipo (j) de streso al kiu ili estas eksponitaj. (vidu Ĉ. 3 por diskuto pri ĉi tiu temo).
  • Janda (1988) raportas, ke 'spasmo kaj / aŭ ellasilo-punktoj estas ofte prezencoj en la skalenoj same kiel malforto kaj / aŭ inhibicio.
  • La alligaj lokoj de la skalenaj muskoloj varias, same kiel ilia ĉeesto. La posta skaleno estas foje forestanta kaj foje kunmiksa kun la fibroj de medius.
  • Scalene medius ofte notiĝas al la atlaso (Griza 1995) kaj foje etendiĝas al la 2nd-ripo (Simons et al 1998).
  • La skaleno minimus (pleuralo), kiu alligas al la pleŭra kupolo, ĉeestas en eterna (Platzer 1992) al tri kvaronoj (Simons et al 1998) de homoj, ĉe almenaŭ unu flanko kaj, kiam forestanta, estas anstataŭigita per transversaĵo. ligula kupolo (Platzer 1992).
  • La braka plekso forlasas la cervikan kolonon inter la scalenus antaŭa kaj medius. Ĉi tiuj du muskoloj, kune kun la unua ripo, formas la skalenan hiaton (ankaŭ nomatan 'skalena aperturo' aŭ 'posta skalena aperturo') (Platzer 1). Estas tra ĉi tiu aperturo, ke la braka plekso kaj angiaj strukturoj por la supra ekstremaĵo pasas. Kiam skalenaj fibroj estas streĉitaj, ili povas kapti la nervojn (sindromo de skaleno kontraŭa) aŭ povas levi la unuan ripon kontraŭ la klaviklo kaj nerekte amasigi la angiajn aŭ neŭrologiajn strukturojn (samtempa kompromiso de kaj neŭraj kaj angiaj strukturoj estas malofta) (Stedman 1992 ). Iu ajn el ĉi tiuj kondiĉoj povas esti diagnozita kiel "toraka elireja sindromo", kiu estas "kolektiva titolo por kelkaj kondiĉoj atribuitaj al kompromiso de sangaj vaskuloj aŭ nervaj fibroj (braka plekso) ĉe iu ajn punkto inter la kola bazo kaj la akselo. '(Stedman 1).

 

Taksado de Mallongeco en Scalenes (14)

 

Taksado de la forto de la flanka cerviko (flanka fleksio). Ĉi tio implikas la skalmojn kaj skalojn (kaj sekunde la rektan kapitolon lateralis kaj la transversospinalan grupon).

 

La kuracisto metas stabiligan manon sur la supron de la ŝultro por malebligi movadon kaj la alian sur la kapo super la orelo, ĉar la sesila paciento provas fleksi la kapon flanke kontraŭ ĉi tiu rezisto. Ambaŭ flankoj estas taksitaj.

 

Observa takso (a) Ne estas facila testo por mallongeco de la skalenoj krom observado, palpado kaj takso de ellasilo-aktiveco / taŭteco kaj funkcia observado jene:

 

  • En plej multaj homoj, kiuj markis skalan mallongecon, estas tendenco al troa uzado de ĉi tiuj (kaj aliaj supraj fiksiloj de ŝultro kaj kolo) kiel akcesoraj spiraj muskoloj.
  • Povas ankaŭ esti tendenco al hiperventilado (kaj tial al eble esti historio de timo, fobeca konduto, paniko kaj / aŭ fatiga simptomoj).
  • Ĉi tiuj muskoloj ŝajnas esti tro streĉaj en multaj homoj kun kronikaj fatigaj simptomoj.

 

La observa takso konsistas el la kuracisto metanta siajn malstreĉitajn manojn sur la ŝultrojn de la paciento tiel ke la fingroj ripozas sur la kluzoj, kaj tiam la sidita paciento estas petita enspiri profunde. Se la prizorgan manoj rimarkinde leviĝas al la oreloj de la paciento dum enspiro, tiam ekzistas netaŭga uzo de skalenoj, kio indikas, ke ili estas emfazitaj, kio ankaŭ signifas, ke per difino ili mallongigos kaj postulos streĉan kuracadon.

 

Observa takso (b) (Fig. 4.33) Alternative, dum la historio pripensanta intervjuon, oni povas peti al la paciento meti unu manon sur la abdomenon tuj super la umbiliko kaj la alian platan kontraŭ la supra brusto.

 

Figuro 4 33-Observa Takso de Spira Funkcio

 

figuro 4.33 Observa takso de spira funkcio. Ajna tendenco por la supra mano al movado de cefalado, aŭ pli frua ol la hejmpaĝo, sugestas skalenan troigadon.

 

Dum enspiro, la manoj estas observataj: se la supra mano komencas la spiradan procezon kaj leviĝas signife al la mentono, anstataŭ movi antaŭen, oni povas supozi bildon de supra brusto-spirado, kaj tial streĉo, kaj tial mallongeco de la skalenoj (kaj aliaj akcesoraj spiraj muskoloj, precipe sternomastoidaj).

 

MET-Traktado de Mallongaj Skalenoj (Fig. 4.34A, B, C)

 

Paciento kuŝas supne kun kuseno aŭ faldita tuko sub la supra toraka areo, tiel ke, krom se la subtenita de la kontraŭtera mano de la kuracisto, la kapo falus en etendon. La kapo turniĝas kontraŭ flanka (for de la flanko por esti traktata). Tri turnadaj postenoj necesas:

 

  1. Plena kontraŭ-flanka rotacio de la kapo / kolo produktas implikiĝon de la pli postaj fibroj de la skalenoj
  2. Contralateral 45 ° turnado de la kapo / kolo implikas la mezajn fibrojn
  3. Pozicio de nur malgrava kontraŭa rotacio implikas la pli antaŭajn fibrojn.

 

La senpaga mano de la kuracisto estas metita sur la flankon de la kapo de la paciento por reteni la izometrikan kuntiriĝon, kiu estos uzata por liberigi la skalenojn. La kapo de la paciento estas en unu el la supraj rotaciaj gradoj, subtenata de la kontraŭa mano de la kuracisto.

 

Figuro 4 34A MET por Scalenus Posticus

 

Figuro 4.34A MET por scalenus posticus. Dum streĉado, laŭ la izometria kuntiriĝo, oni permesas la kolon movi sin en malpezan etendon dum modera streĉo estas enkondukita de la kontakta mano, kiu ripozas sur la dua ripo, sub la flanka aspekto de la clavícula.

 

Figuro 4 34B MET-Traktado por la Mezaj Fibroj de Scalenes

 

Figuro 4.34B MET-traktado por la mezaj fibroj de skalenoj. La manlokruĉo (tiam aŭ hipoteza eminento de malstreĉita mano) estas sur la 2nd-ripo sub la centro de la clavícula.

 

Figuro 4 34C MET Traktado de la Antaŭaj Fibroj de la Scalenes kun Mana Lokigo sur la Sternumo

 

Figuro 4.34C MET-traktado de la antaŭaj fibroj de la skalenoj; manplatado estas sur la sternumo

 

La paciento estas instrukciita provi levi la frunton frakcion kaj provi turni la kapon al la tuŝita flanko, kun konvena spirada kunlaboro, dum rezistado estas aplikita per la mano de la praktikanto por malhelpi ambaŭ movojn ('spiras kaj retenu vian spiron kiel vi "levas kaj turnas", kaj tenu ĝin por 7-10 sekundoj "). Kaj la peno kaj la kontraŭ-premo devas esti modestaj kaj sendoloraj ĉiam.

 

Post 7-10 dua kuntiriĝo, la kapo estas metita en etendon kaj unu mano restas sur ĝi por malebligi movadon dum la skalo.

 

La kontraŭanflanka mano de la paciento estas metita (manplato) nur malsupera al la flanka fino de la clavícula sur la flanko tuŝita (por plena rotacio de la kapo, posta skelenoj). La praktikisto, kiu agis por produkti reziston al la izometria kuntiriĝo, nun estas metita sur la dorson de la mano de la paciento.

 

Kiam la paciento malrapide elspiras la manon de la kuracisto, apogante sin sur la mano de la paciento, kiu mem ripozas sur la Nukso kaj la supra torako, pelas oblikve kaj al la piedo sur tiu sama flanko, sekvante la ripoŝovon en sian elspiron. tiel streĉante la fiksitan muskluron kaj fasci. Ĉi tiu streĉo estas tenata dum almenaŭ 2 sekundoj post ĉiu izometria kuntiriĝo. La procezo tiam ripetiĝas almenaŭ denove.

 

La kapo turniĝas kontraŭnature 45 ° kaj la kontakto de la mano de la "kuseno", kiu aplikas la etendon de la mezaj skelenoj, estas nur malsupera al la meza aspekto de la clavícula. Kiam la kapo estas en la preskaŭ vertikala alfrontanta pozicio por la antaŭa skalenoplena streko, la "kuseno" mana kontakto estas sur la supra sternumo mem.

 

En ĉiuj aliaj manieroj la metodaro estas kiel priskribita por la unua pozicio supre.

 

NOTO: Gravas ne permesi heroajn gradojn de kolo-etendaĵo dum iu ajn fazo de ĉi tiu kuracado. Devus esti iu etendaĵo, sed ĝi taŭgas por la aĝo kaj kondiĉo de la individuo.

 

Nivelo de okula movado povas helpi skalenan kuracadon kaj povas esti uzata kiel alternativo al la muskola penado de "levo kaj turniĝo" priskribita supre. Se la paciento faras la okulojn aspekti caudalmente (al la piedoj) kaj al la tuŝita flanko dum la izometria kuntiriĝo, ŝi pliigos la gradon de kuntiriĝo en la muskoloj. Se dum la ripozfazo, kiam streĉo estas enmetita, ŝi rigardas for de la traktita flanko, kun okuloj rigardantaj al la supro de la kapo, tio plibonigos la streĉadon de la muskolo.

 

Ĉi tiu tuta procedo devas esti farita bilateralmente plurfoje en ĉiu el la tri kapaj pozicioj. Scalenaj streĉadoj, kun ĉiuj iliaj variablaj pozicioj, klare influas ankaŭ multajn el la antaŭaj kolo-strukturoj.

 

D-ro. Alex Jimenez proponas plian takson kaj traktadon de la kokso-flexoroj kiel parto de referencita klinika apliko de neuromuskulaj teknikoj de Leon Chaitow kaj Judith Walker DeLany. La amplekso de niaj informoj estas limigita al kiropractiko kaj spinalaj vundoj kaj kondiĉoj. Por diskuti la aferon, bonvolu peti D-ro Jimenez aŭ kontakti nin ĉe 915-850-0900 .

 

D-ro Alex Jimenez

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

Pliaj Temoj: Boneco

 

Entute sano kaj bonstato estas esencaj por subteni la taŭgan mensan kaj fizikan ekvilibron en la korpo. De manĝi ekvilibran nutradon kaj praktiki kaj partopreni en fizikaj aktivecoj, por dormi sanan kvanton da tempo laŭ regula maniero, sekvante la plej bonajn sanojn kaj bonajn konsilojn, fine povas helpi plenumi bonan bonstaton. Manĝi multe da fruktoj kaj legomoj povas iri longan vojon por helpi homojn fariĝi sana.

 

blogbildo de karikaturo papero granda novaĵo

 

BONAJ TEMO: EZZAJ PRAKTOJ: Administrado de Laborejo Streso

 

 

Everbright Wellness El Paso
eventbrite® RETBEJOJ

Interreta Funkcia Medicina Historio
RETA FUNCIA MEDICINO-EKZAMENO 24 • 7

Interreta Historio
RETA HISTORIO 24 • 7

LIBRO RETE 24 • 7