D-ro Alex Jimenez, Kiropractoro de El Paso
Mi esperas, ke vi ĝuis niajn blogajn afiŝojn pri diversaj sanaj, nutraj kaj lezaj rilataj temoj. Bonvolu ne hezitu nomi nin aŭ mi mem, se vi havas demandojn, kiam ŝprucas la bezonon de serĉado. Voku la oficejon aŭ mi mem. Oficejo 915-850-0900 - Ĉelo 915-540-8444 Grandaj Reĝoj. D-ro. J

Efikeco de Ekzerco: Kolo, kokso kaj genuo-vundoj de aŭtomataj akcidentoj

Surbaze de statistikaj trovoj, proksimume pli ol tri milionoj da homoj en Usono estas vunditaj en aŭtoakcidento ĉiujare. Fakte, aŭtomobilaj akcidentoj estas konsiderataj kiel unu el la plej oftaj kaŭzoj de traŭmato aŭ vundo. Kolaj vundoj, kiel vipo, ofte okazas pro la subita tien kaj reen de la kapo kaj kolo pro la forto de la efiko. La sama mekanismo de vundo ankaŭ povas kaŭzi molajn histajn vundojn en aliaj partoj de la korpo, inkluzive de la malsupra dorso kaj ankaŭ la malsuperaj ekstremaĵoj. Kolo, kokso, femuro kaj genuaj vundoj estas oftaj specoj de vundoj rezultantaj de aŭtomataj akcidentoj.

 

abstrakta

 

  • celo: La celo de ĉi tiu sistema revizio estis determini la efikecon de ekzerco por la administrado de molaj histaj vundoj de la kokso, femuro kaj genuo.
  • Metodoj: Ni faris sisteman revizion kaj serĉis MEDLINE, EMBASE, PsycINFO, la Cochrane Centra Registro de Kontrolitaj Provoj, kaj CINAHL Plus kun Plena Teksto de januaro 1, 1990, ĝis aprilo 8, 2015, por hazardaj kontrolitaj provoj (RCTs), kohortaj studoj, kaj kaz-kontrolaj studoj taksantaj la efikon de ekzerco sur doloro-intenseco, mem-taksa reakiro, funkcia reakiro, sano-rilata vivokvalito, psikologiaj rezultoj kaj adversaj eventoj. Hazardaj paroj de sendependaj recenzistoj ekzamenis titolojn kaj resumojn kaj taksis riskon de biaso uzante la kriteriojn de Scottish Intercollegiate Guidelines Network. Plej bona pruva sintezmetodaro estis uzita.
  • rezultoj: Ni ekzamenis 9494 citaĵojn. Ok RCT-oj estis kritike taksitaj, kaj 3 havis malaltan riskon de biaso kaj estis inkluditaj en nia sintezo. Unu RCT trovis statistike signifajn plibonigojn en doloro kaj funkcio favorante klinikajn progresemajn kombinitajn ekzercojn super "atendu kaj vidu" aliron por patelofemora dolora sindromo. Dua RCT sugestas, ke kontrolitaj fermitaj kinetaj ĉenaj ekzercoj povas konduki al pli granda simptoma plibonigo ol malfermaj ĉenaj ekzercoj por patelofemora dolora sindromo. Unu RCT sugestas, ke klinikaj grupaj ekzercoj povas esti pli efikaj ol multimodala fizioterapio en viraj atletoj kun konstanta ingvena doloro.
  • konkludo: Ni trovis limigitan altkvalitan indicon por subteni la uzon de ekzerco por la administrado de molaj histaj vundoj de la malsupera ekstremaĵo. La evidenteco sugestas, ke klinik-bazitaj ekzercaj programoj povas profitigi pacientojn kun patelofemora doloro-sindromo kaj konstanta ingvena doloro. Plia altkvalita esplorado estas necesa. (J Manipulative Physiol Ther 2016;39:110-120.e1)
  • Ŝlosilaj Indeksaj Kondiĉoj: Genuo; Genuaj Traŭmoj; Kokso; Kokvundoj; Femuro; Femuro Doloro; Ekzerco

 

Molaj histaj vundoj de malsupra membro estas oftaj. En Usono, 36% de ĉiuj vundoj prezentantaj al sukurejoj estas tordaĵoj kaj/aŭ trostreĉoj de malsupra ekstremaĵo. Inter Ontario-laboristoj, ĉirkaŭ 19% de ĉiuj aprobitaj perdtempaj kompenspostuloj rilatas al malsupraj ekstremaĵaj vundoj. Plie, 27.5% de Saskaĉevanaj plenkreskuloj vunditaj en trafika kolizio raportas doloron en la malsupra ekstremaĵo. Molaj histaj vundoj de la kokso, femuro kaj genuo estas multekostaj kaj metas gravan ekonomian kaj handikapan ŝarĝon sur laborejoj kaj kompensaj sistemoj. Laŭ la Usona Departemento pri Labora Oficejo de Statistiko, la meza tempo liberlaboro por malsuperaj ekstremaĵaj vundoj estis 12 tagoj en 2013. Genuaj vundoj estis asociitaj kun la plej longa labor-malĉeestismo (mediano, 16 tagoj).

 

Plej multaj molaj histaj vundoj de la malsupra membro estas administritaj konservative, kaj ekzerco estas kutime uzata por trakti ĉi tiujn vundojn. Ekzercado celas antaŭenigi bonan fizikan sanon kaj restarigi normalan funkcion de la artikoj kaj ĉirkaŭaj molaj histoj per konceptoj, kiuj inkluzivas gamon de moviĝo, streĉado, plifortigo, eltenemo, lerteco kaj proprioceptivaj ekzercoj. Tamen, la evidenteco pri la efikeco de ekzerco por administri molajn histajn vundojn de la malsupra membro estas neklara.

 

Antaŭaj sistemaj recenzoj esploris la efikecon de ekzerco por la administrado de molaj histaj vundoj de la malsupera ekstremaĵo. Recenzoj sugestas, ke ekzerco estas efika por la administrado de patelofemora doloro-sindromo kaj ingvenaj vundoj sed ne por patela tendinopatio. Laŭ nia scio, la nura revizio raportanta pri la efikeco de ekzerco por akraj hamstring-vundoj trovis malmulte da indico por subteni streĉadon, lertecon kaj trunkan stabilecekzercojn.

 

Bildo de trejnisto montranta rehabilitajn ekzercojn.

 

La celo de nia sistema revizio estis esplori la efikecon de ekzerco kompare kun aliaj intervenoj, placebo/falsaj intervenoj, aŭ neniu interveno en plibonigo de mem-taksa reakiro, funkcia reakiro (ekz., reveno al agadoj, laboro aŭ lernejo), aŭ klinika. rezultoj (ekz., doloro, sano-rilata vivokvalito, depresio) de pacientoj kun molhistaj vundoj de la kokso, femuro kaj genuo.

 

metodoj

 

registriĝo

 

Ĉi tiu sistema revizia protokolo estis registrita ĉe la Internacia Prospektiva Registro de Sistemaj Recenzoj la 28-an de marto 2014 (CRD42014009140).

 

Malsamaj kriterioj

 

Loĝantaro. Nia revizio celis studojn de plenkreskuloj (?18 jaroj) kaj/aŭ infanoj kun molaj histaj vundoj de la kokso, femuro aŭ genuo. Molaj histaj vundoj inkluzivas sed ne estas limigitaj al grado I ĝis II-tordiĝoj/trostreĉoj; tendinito; tendinopatio; tendinozo; patelofemora doloro (sindromo); sindromo de iliotibia bando; nespecifa kokso, femuro aŭ genua doloro (ekskludante grava patologio); kaj aliaj molhisto-vundoj kiel informite de havebla indico. Ni difinis la gradojn de tordaĵoj kaj streĉoj laŭ la klasifiko proponita de la Amerika Akademio de Ortopediaj Kirurgoj (Tabeloj 1 kaj 2). Trafitaj molaj histoj en la kokso inkluzivas la subtenajn ligamentojn kaj muskolojn transirantajn la koksan artikon en la femuron (inkluzive de la hamstrings, kvadriceps, kaj adductor muskolgrupoj). Molaj histoj de la genuo inkluzivas la subtenajn intra-artikajn kaj ekster-artikajn ligamentojn kaj muskolojn krucantajn la genuan artikon de la femuro inkluzive de la patela tendeno. Ni ekskludis studojn pri tordiĝoj aŭ streĉoj de grado III, acetabulaj labralaj larmoj, meniskaj larmoj, osteoartrito, frakturoj, dislokiĝoj kaj sistemaj malsanoj (ekz., infekto, neoplasmo, inflamaj malordoj).

 

Tabelo 1 Kaza Difino de Tordiĝoj

 

Tabelo 2 Kaza Difino de Trostreĉoj

 

Intervenoj. Ni limigis nian revizion al studoj, kiuj testis la izolitan efikon de ekzerco (t.e., ne parto de multimodala prizorga programo). Ni difinis ekzercon kiel ajnan serion de movadoj celantaj trejni aŭ disvolvi la korpon per rutina praktiko aŭ kiel korpa trejnado por antaŭenigi bonan fizikan sanon.

 

Komparaj Grupoj. Ni inkluzivis studojn, kiuj komparis 1 aŭ pli da ekzercaj intervenoj unu kun la alia aŭ unu ekzerca interveno kun aliaj intervenoj, atendolisto, placebo/falsaj intervenoj aŭ neniu interveno.

 

Rezultoj Por esti elekteblaj, studoj devis inkluzivi unu el la sekvaj rezultoj: (1) mem-taksa reakiro; (2) funkcia reakiro (ekz., handikapo, reveno al agadoj, laboro, lernejo aŭ sporto); (3) doloro-intenseco; (4) sano-rilata vivokvalito; (5) psikologiaj rezultoj kiel depresio aŭ timo; kaj (6) adversaj eventoj.

 

Studaj Karakterizaĵoj. Elekteblaj studoj renkontis la jenajn kriteriojn: (1) angla lingvo; (2) studoj publikigitaj inter januaro 1, 1990, kaj aprilo 8, 2015; (3) randomigitaj kontrolitaj provoj (RCTs), kohortaj studoj aŭ kazkontrolaj studoj, kiuj estas dezajnitaj por taksi la efikecon kaj sekurecon de intervenoj; kaj (4) inkludis komencan kohorton de minimumo de 30 partoprenantoj per traktada brako kun la specifita kondiĉo por RCT-oj aŭ 100 partoprenantoj per grupo kun la specifita kondiĉo en kohortaj studoj aŭ kazkontrolaj studoj. Studoj inkluzive de aliaj gradoj de tordiĝoj aŭ streĉiĝoj en la kokso, femuro aŭ genuo devis provizi apartajn rezultojn por partoprenantoj kun klasoj I aŭ II tordiĝoj/trostreĉoj por esti inkluzivitaj.

 

Ni ekskludis studojn kun la sekvaj trajtoj: (1) leteroj, ĉefartikoloj, komentaĵoj, neeldonitaj manuskriptoj, disertaĵoj, registaraj raportoj, libroj kaj libroĉapitroj, konferencaj akcioj, kunvenaj abstraktaĵoj, prelegoj kaj adresoj, konsentaj evoluaj deklaroj aŭ gvidliniaj deklaroj; (2) studdezajnoj inkluzive de pilotostudoj, sekcaj studoj, kazraportoj, kazaj serioj, kvalitaj studoj, rakontaj recenzoj, sistemaj recenzoj (kun aŭ sen meta-analizoj), klinikaj praktikgvidlinioj, biomekanikaj studoj, laboratoriaj studoj kaj studoj ne; raportado pri metodiko; (3) kadavraj aŭ bestaj studoj; kaj (4) studoj pri pacientoj kun severaj vundoj (ekz., grado III-tordiĝoj/trostreĉoj, frakturoj, dislokiĝoj, plenaj krevoj, infektoj, maligneco, osteoartrito kaj ĉiea malsano).

 

Informaj Fontoj

 

Ni evoluigis nian serĉstrategion kun bibliotekisto pri sanscienco (Apendico 1). La Kontrollisto de Peer Review of Electronic Search Strategies (GAZETARO) estis uzita fare de dua bibliotekisto por revizii la serĉstrategion por kompleteco kaj precizeco. Ni serĉis MEDLINE kaj EMBASE, konsiderataj kiel la ĉefaj biomedicinaj datumbazoj, kaj PsycINFO, por psikologia literaturo per Ovid Technologies, Inc; CINAHL Plus kun Plena Teksto por flegado kaj alianca sanliteraturo per EBSCOhost; kaj la Cochrane Centra Registro de Kontrolitaj Provoj tra Ovid Technologies, Inc, por iuj studoj ne kaptitaj de la aliaj datumbazoj. La serĉstrategio unue estis evoluigita en MEDLINE kaj poste adaptita al la aliaj bibliografiaj datumbazoj. Niaj serĉstrategioj kombinis kontrolitan vortprovizon gravan por ĉiu datumbazo (ekz., MeSH por MEDLINE) kaj tekstajn vortojn rilatajn al ekzercado kaj molhistaj vundoj de la kokso, femuro aŭ genuo inkluzive de grado I ĝis II tordi aŭ streĉaj vundoj (Apendico 1). Ni ankaŭ serĉis la referencajn listojn de antaŭaj sistemaj recenzoj por iuj aldonaj rilataj studoj.

 

Studa Elekto

 

2-faza ekzamena procezo estis uzata por elekti elekteblajn studojn. Hazarda paroj de sendependaj recenzistoj ekzamenis citaĵotitolojn kaj abstraktaĵojn por determini la kvalifikon de studoj en fazo 1. Ekzamenado rezultigis studojn esti klasifikitaj kiel signifaj, eble trafaj, aŭ sensignivaj. En fazo 2, la samaj paroj de recenzistoj sendepende ekzamenis la eble rilatajn studojn por determini kvalifikon. Recenzistoj renkontis por atingi konsenton pri la kvalifiko de studoj kaj solvi malkonsentojn. Tria recenzisto estis uzita se konsento ne povus esti atingita.

 

Bildo de pli maljuna paciento okupiĝanta pri supraj rehabilitaj ekzercoj kun persona trejnisto.

 

Takso de Risko de Biaso

 

Sendependaj recenzistoj estis hazarde parigitaj por kritike taksi la internan validecon de elekteblaj studoj uzante la kriteriojn de la Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). La efiko de elektobiaso, informa biaso, kaj konfuzo sur la rezultoj de studo estis kvalite taksita uzante la SIGN-kriteriojn. Ĉi tiuj kriterioj estis uzataj por gvidi recenzistojn fari informitan ĝeneralan juĝon pri la interna valideco de studoj. Ĉi tiu metodaro estis antaŭe priskribita. Kvanta poentaro aŭ tranĉpunkto por determini la internan validecon de studoj ne estis uzataj por ĉi tiu revizio.

 

La SIGN-kriterioj por RCT-oj estis uzataj por kritike taksi la sekvajn metodikajn aspektojn: (1) klareco de la esplordemando, (2) hazardiga metodo, (3) kaŝado de traktada asigno, (4) blindigado de traktado kaj rezultoj, (5) simileco de bazliniaj trajtoj inter/inter terapiobrakoj, (6) kointervena poluado, (7) valideco kaj fidindeco de rezultaj mezuroj, (8) sekvaj indicoj, (9) analizo laŭ intenco-traktaj principoj, kaj (10) ) komparebleco de rezultoj trans studejoj (kie aplikebla). Interkonsento estis atingita per recenzista diskuto. Malkonsentoj estis solvitaj fare de sendependa tria recenzisto kiam interkonsento ne povus esti atingita. La risko de biaso de ĉiu taksita studo ankaŭ estis reviziita de altranga epidemiologo (PC). Aŭtoroj estis kontaktitaj kiam pliaj informoj estis necesaj por kompletigi la kritikan takson. Nur studoj kun malalta risko de biaso estis inkluzivitaj en nia evidenta sintezo.

 

Eltiro de datumoj kaj Sintezo de Rezultoj

 

Datumoj estis ĉerpitaj de studoj (DS) kun malalta risko de biaso por krei evidentajn tabelojn. Dua recenzisto sendepende kontrolis la eltiritajn datumojn. Ni tavoligis rezultojn surbaze de la daŭro de la kondiĉo (lasta komenco [0-3 monatoj], konstanta [N3 monatoj], aŭ ŝanĝiĝema daŭro [lasta komenco kaj konstanta kombinita]).

 

Ni uzis normigitajn mezurojn por determini la klinikan gravecon de ŝanĝoj raportitaj en ĉiu provo por komunaj rezultaj mezuroj. Ĉi tiuj inkluzivas intergrupan diferencon de 2/10 poentoj sur la Nombra Taksa Skalo (NRS), 2/10 cm diferencon sur la Vida Analoga Skalo (VAS), kaj 10/100-punkta diferenco sur la Kujala Patellofemoral-skalo, alie konata kiel la Antaŭa Genua Doloro-Skalo.

 

Statistikaj Analizo

 

Interkonsento inter recenzistoj por la ekzamenado de artikoloj estis komputita kaj raportita uzante la ? statistiko kaj 95% konfidenca intervalo (CI). Kie haveblaj, ni uzis datumojn provizitajn en la studoj kun malalta risko de antaŭjuĝo por mezuri la asocion inter la testitaj intervenoj kaj la rezultoj komputante la relativan riskon (RR) kaj ĝian 95% CI. Simile, ni kalkulis diferencojn en averaĝaj ŝanĝoj inter grupoj kaj 95% CI por kvantigi la efikecon de intervenoj. La kalkulo de 95% CI baziĝis sur la supozo, ke bazlinio kaj sekvaj rezultoj estis tre korelaciitaj (r = 0.80).

 

raportado

 

Ĉi tiu sistema revizio estis organizita kaj raportita surbaze de la Preferataj Raportaj Eroj por Sistemaj Recenzoj kaj Meta-Analizoj.

 

D-ro Alex Jimenez's Insight

Kiel kuracisto de kiropraktiko, aŭto-akcidento-vundoj estas unu el la plej oftaj kialoj, ke homoj serĉas kiropractikan prizorgon. De kolo-vundoj, kiel whiplash, ĝis kapdoloroj kaj malantaŭa doloro, kiropraktiko povas esti uzata por sekure kaj efike restarigi la integrecon de la spino post aŭtoakcidento. Kiropractoro kiel mi ofte uzos kombinaĵon de spinalĝustigoj kaj manaj manipuladoj, same kiel diversajn aliajn ne-invasivajn traktadmetodojn, por milde korekti ajnajn mjelajn misalignojn rezultantajn de aŭtomata akcidento-vundo. Whiplash kaj aliaj specoj de kolaj vundoj okazas kiam la kompleksaj strukturoj laŭ la cervika spino estas etenditaj preter sia natura gamo de movado pro la subita tien kaj reen de la kapo kaj kolo de la forto de la efiko. Dorsa vundo, precipe en la malsupra spino, ankaŭ estas ofta kiel rezulto de aŭtoakcidento. Kiam la kompleksaj strukturoj laŭ la lumba spino estas damaĝitaj aŭ vunditaj, simptomoj de sciatiko povas radii malsupren en la malsupran dorson, en la postaĵojn, koksojn, femurojn, krurojn kaj malsupren en la piedojn. Genuaj vundoj ankaŭ povas okazi post efiko dum aŭtomata akcidento. Ekzerco estas ofte uzata kun kiropractika zorgo por helpi antaŭenigi reakiron kaj plibonigi forton, flekseblecon kaj moveblecon. Rehabilitaj ekzercoj estas ofertitaj al pacientoj por plue restarigi la integrecon de sia korpo. La sekvaj esploraj studoj pruvas, ke ekzercado, kompare al neinvasivaj traktadoj, estas sekura kaj efika kuracmetodo por individuoj suferantaj kun kolo kaj malsupra ekstrema vundo pro aŭtoakcidento.

 

rezultoj

 

Studa Elekto

 

Ni ekzamenis 9494 citaĵojn surbaze de la titolo kaj abstraktaĵo (Figuro 1). El tiuj, 60 plentekstaj publikaĵoj estis ekzamenitaj, kaj 9 artikoloj estis kritike taksitaj. La ĉefaj kialoj de nekvalifiko dum plenteksta ekzamenado estis (1) neelektebla studdezajno, (2) malgranda specimena grandeco (nb 30 per traktadbrako), (3) multmodaj intervenoj ne permesantaj izolitecon de la efikeco de ekzercado, (4) neelektebla studo. loĝantaro, kaj (5) intervenoj ne plenumantaj nian difinon de ekzerco (Figuro 1). El tiuj kritike taksitaj, 3 studoj (raportitaj en 4 artikoloj) havis malaltan riskon de biaso kaj estis inkluditaj en nia sintezo. La interaterinterkonsento por la rastrumo de la artikoloj estis ? = 0.82 (95% CI, 0.69-0.95). La procenta interkonsento por la kritika takso de studoj estis 75% (6/8 studoj). Malkonsento estis solvita per diskuto por 2 studoj. Ni kontaktis aŭtorojn de 5 studoj dum kritika taksado por peti pliajn informojn kaj 3 respondis.

 

Figuro 1 Fluodiagramo Uzita por la Studo

 

Studaj Trajtoj

 

La studoj kun malalta risko de biaso estis RCT-oj. Unu studo, farita en Nederlando, ekzamenis la efikecon de normigita ekzerca programo kompare kun "atendu kaj vidu" aliron en partoprenantoj kun patelofemora doloro-sindromo de ŝanĝiĝema daŭro. Dua studo, kun rezultoj raportitaj en 2-artikoloj, komparis la avantaĝon de ekzercoj de fermitaj kontraŭ malfermaj kinetaj ĉenoj en individuoj kun ŝanĝiĝema daŭro-patelofemora doloro-sindromo en Belgio. La fina studo, farita en Danio, esploris aktivan trejnadon kompare kun multimodala fizioterapio-interveno por la administrado de konstanta adductor-rilata ingvena doloro.

 

Du RCT-oj uzis ekzercprogramojn, kiuj kombinis plifortigajn ekzercojn kun ekvilibro aŭ lerteco trejnado por la malsupra ekstremaĵo. Specife, la plifortigaj ekzercoj konsistis el ambaŭ izometriaj kaj samcentraj kuntiriĝoj de la kvadriceps, kokso-adductor kaj gluteaj muskoloj por la administrado de patelofemora doloro46 kaj kokso-adductoroj kaj muskoloj de la trunko kaj pelvo por adductor-rilata ingvena doloro. La ekzercprogramoj intervalis de 646 ĝis 1243 semajnoj en daŭro kaj estis kontrolitaj kaj klinikaj bazitaj kun pliaj ĉiutagaj hejmaj ekzercoj. La ekzercprogramoj estis komparitaj kun aliro "atendu kaj vidu" aŭ al multmodala fizioterapio. La tria RCT komparis 2 malsamajn 5-semajnajn protokolojn, kiuj kombinis aŭ fermitan aŭ malfermitan kinetan ĉenon plifortigon kaj streĉadon por la malsupra ekstrema muskolo.

 

Meta-analizo ne estis farita pro heterogeneco de akceptitaj studoj kun respekto al paciencaj populacioj, intervenoj, kompariloj kaj rezultoj. Principoj de plej bona evidenta sintezo estis uzataj por evoluigi pruvajn deklarojn kaj plenumi kvalitan sintezon de rezultoj de studoj kun malalta risko de biaso.

 

Risko de Prizorgado Ene de Studoj

 

La studoj kun malalta risko de biaso havis klare difinitan esploran demandon, uzis taŭgajn blindigajn metodojn kiam eble, raportis adekvatan similecon de bazliniaj trajtoj inter traktado-brakoj, kaj faris intenco-trakti analizojn kie aplikebla (Tablo 3). La RCT-oj havis sekvajn indicojn pli grandajn ol 85%. Tamen, ĉi tiuj studoj ankaŭ havis metodikajn limigojn: nesufiĉa detalo priskribanta metodojn por asignokaŝado (1/3), nesufiĉa detalo priskribanta metodojn de hazardigo (1/3), la uzo de rezultaj mezuroj kiuj ne estis pruvitaj esti validaj aŭ fidindaj ( te, muskola longo kaj sukcesa traktado) (2/3), kaj klinike gravaj diferencoj en bazliniaj trajtoj (1/3).

 

Tabelo 3 Risko de Biaso por Akceptitaj Randomigitaj Kontrolaj Provoj Bazitaj sur SIGN-Kriterioj

 

El 9 koncernaj artikoloj, 5 estis konsiderataj havi altan riskon de biaso. Ĉi tiuj studoj havis la sekvajn limigojn: (1) malriĉaj aŭ nekonataj hazardaj metodoj (3/5); (2) malbonaj aŭ nekonataj asigno-kaŝaj metodoj (5/ 5); (3) rezulta taksanto ne blindigita (4/ 5); (4) klinike gravaj diferencoj en bazliniaj trajtoj (3/5); (5) forlasoj ne raportitaj, nesufiĉaj informoj pri forlasoj per grupo aŭ grandaj diferencoj en forlasoj inter kuracaj brakoj (N15%) (3/5); kaj (6) manko de informoj pri aŭ neniu intenca analizo (5/5).

 

Resumo de Evidenteco

 

Patelofemora Dolora Sindromo de Varia Daŭro. Indico de 1 RCT sugestas, ke klinika-bazita progresema ekzerca programo povas provizi mallongan kaj longtempan profiton super kutima prizorgo por la administrado de patelofemora doloro-sindromo de ŝanĝiĝema daŭro. van Linschoten et al randomigis partoprenantojn kun klinika diagnozo de patelofemora doloro-sindromo de 2 monatoj ĝis 2 jaroj daŭro al (1) klinik-bazita ekzerca programo (9 vizitoj dum 6 semajnoj) konsistanta el progresemaj, statikaj kaj dinamikaj plifortigaj ekzercoj por la kvadriceps, adductor, kaj gluteal muskoloj kaj ekvilibro kaj fleksebleco ekzercoj, aŭ (2) kutima prizorgo "atendu kaj vidu" alproksimiĝo. Ambaŭ grupoj ricevis normigitajn informojn, konsilojn kaj hejm-bazitajn izometriajn ekzercojn por la kvadriceps bazitaj sur rekomendoj de Nederlanda Ĝenerala Praktikisto-gvidlinioj (Tablo 4). Estis statistike signifaj diferencoj favorantaj la ekzercan grupon por (1) doloro (NRS) ĉe ripozo je 3 monatoj (averaĝa ŝanĝdiferenco 1.1/10 [95% CI, 0.2-1.9]) kaj 6 monatoj (averaĝa ŝanĝdiferenco 1.3/10 [95] 0.4% CI, 2.2-2]); (3) doloro (NRS) kun agado je 1.0 monatoj (meza ŝanĝodiferenco 10/95 [0.1% CI, 1.9-6]) kaj 1.2 monatoj (meza ŝanĝodiferenco 10/95 [0.2% CI, 2.2-3]); kaj (3) funkcio (Kujala Patellofemoral Scale [KPS]) je 4.9 monatoj (meza ŝanĝodiferenco 100/95 [0.1% CI, 9.7-3]). Tamen, neniu el ĉi tiuj diferencoj estis klinike grava. Krome, ne estis signifaj diferencoj en la proporcio de partoprenantoj raportantaj reakiron (plene resaniĝinta, forte resaniĝinta), sed la ekzerca grupo pli verŝajne raportis plibonigon ĉe 4.1-monata sekvado (proporcio [OR], 95 [1.9%] CI, 8.9-XNUMX]).

 

Bildo de paciento okupiĝanta pri rehabilitaj ekzercoj.

 

Indico de dua RCT indikas ke fizioterapiisto-kontrolitaj fermitaj kinetaj ĉenaj gamboekzercoj (kie la piedo restas en konstanta kontakto kun surfaco) povas disponigi mallongperspektivan utilon kompare kun kontrolitaj malfermaj kinetaj ĉenaj ekzercoj (kie la membro moviĝas libere) por iuj patelofemoraloj. simptomoj de dolora sindromo (Tabelo 4). Ĉiuj partoprenantoj trejnis dum 30 ĝis 45 minutoj, 3 fojojn semajne dum 5 semajnoj. Ambaŭ grupoj estis instrukciitaj fari senmovan streĉadon de malsupra membro post ĉiu trejna sesio. Tiuj randomigitaj al fermitaj ĉenaj ekzercoj faris kontrolitajn (1) gambopremojn, (2) genuajn fleksojn, (3) senmovan bicikladon, (4) remado, (5) pliigajn kaj malpliigajn ekzercojn, kaj (6) progresemajn saltajn ekzercojn. . Malferma ĉeno-ekzercpartoprenantoj elfaris (1) maksimuman quad-muskolan kuntiriĝon, (2) rektajn krurojn, (3) mallongajn arkajn movojn de 10° ĝis plena genua etendo, kaj (4) kruro-aldono. Efektaj grandecoj ne estis raportitaj, sed la aŭtoroj raportis statistike signifajn diferencojn preferantajn fermitan kinetan ĉenan ekzercon je 3 monatoj por (1) ofteco de ŝlosado (P = .03), (2) klakanta sento (P = .04), (3) doloro kun izokineta provo (P = .03), kaj (4) doloro dum nokto (P = .02). La klinika signifo de ĉi tiuj rezultoj estas nekonata. Ne estis statistike signifaj diferencoj inter grupoj por ajna alia doloro aŭ funkciaj mezuroj en ajna sekva periodo.

 

Tabelo 4 Indico-Tabelo por Akceptitaj Hazardaj Kontrolaj Provoj pri la Efikeco de Ekzercado por Molaj Histaj Traŭmoj de Kokso, Femuro aŭ Genuo

 

Tabelo 4 Indico-Tabelo por Akceptitaj Hazardaj Kontrolaj Provoj pri la Efikeco de Ekzercado por Molaj Histaj Traŭmoj de Kokso, Femuro aŭ Genuo

 

Persistenta Adductor-Rilata Invena Doloro

 

Indico de 1 RCT sugestas, ke klinik-bazita grupa ekzerca programo estas pli efika ol multimodala programo de prizorgo por konstanta adductor-rilata ingvena doloro. Hölmich et al studis grupon de viraj atletoj kun klinika diagnozo de adductor-rilata ingvena doloro de pli ol 2 monatoj daŭro (meza daŭro, 38-41 semajnoj; intervalo, 14-572 semajnoj) kun aŭ sen osteito pubo. Partoprenantoj estis randomigitaj al (1) klinika-bazita grupa ekzerca programo (3 sesioj semajne dum 8-12 semajnoj) konsistanta el izometriaj kaj samcentraj rezistaj plifortigaj ekzercoj por la adductores, trunko kaj pelvo; ekzercoj de ekvilibro kaj lerteco por la malsupera ekstremaĵo; kaj streĉado por la abdomenoj, dorso kaj malsupra ekstremaĵo (krom la aduktaj muskoloj) aŭ (2) multmodala fizioterapioprogramo (2 vizitoj semajne dum 8-12 semajnoj) konsistanta el lasero; transversa frotado masaĝo; transkutana elektra nervostimulado (TENS); kaj streĉado por la adduktoroj, hamstrings kaj koksfleksiloj (Tablo 4). Kvar monatojn post la interveno, la ekzerca grupo pli verŝajne raportis, ke ilia kondiĉo estis "multe pli bona" ​​(RR, 1.7 [95% CI, 1.0-2.8]).

 

Adversaj Eventoj

 

Neniu el la inkluzivitaj studoj komentis la oftecon aŭ naturon de adversaj eventoj.

 

diskuto

 

Resumo de Evidenteco

 

Nia sistema revizio ekzamenis la efikecon de ekzerco por la administrado de molaj histaj vundoj de la kokso, femuro aŭ genuo. Indico de 1 RCT sugestas, ke kliniko-bazita progresema kombinita ekzerca programo povas oferti plian mallongan aŭ longtempan avantaĝon kompare kun provizi informojn kaj konsilojn por la administrado de patelofemora dolora sindromo de ŝanĝiĝema daŭro. Ekzistas ankaŭ indico ke kontrolitaj fermitaj kinetaj ĉenaj ekzercoj povas esti utilaj por iuj patelofemora dolorsindromo-simptomoj kompare kun malfermaj kinetaj ĉenaj ekzercoj. Por konstanta adductor-rilata ingvena doloro, evidenteco de 1 RCT sugestas, ke klinika grupa ekzerca programo estas pli efika ol multimodala prizorga programo. Malgraŭ la ofta kaj ofta uzo de ekzerca preskribo, ekzistas limigita altkvalita indico por informi la uzon de ekzerco por la administrado de molaj histaj vundoj de la malsupera ekstremaĵo. Specife, ni ne trovis altkvalitajn studojn pri ekzerco por la administrado de iuj el la pli ofte diagnozitaj kondiĉoj inkluzive de patela tendinopatio, hamstring-tordo kaj streĉaj vundoj, hamstring tendinopatio, trokantera bursito aŭ kapsulaj vundoj de la kokso.

 

Bildo de D-ro Jimenez pruvanta rehabilitajn ekzercojn al paciento.

 

Antaŭaj Sistemaj Recenzoj

 

Niaj rezultoj kongruas kun trovoj de antaŭaj sistemaj recenzoj, konkludante, ke ekzerco estas efika por la administrado de patelofemora doloro-sindromo kaj ingvena doloro. Tamen, la rezultoj de antaŭaj sistemaj recenzoj ekzamenantaj la uzadon de ekzerco por la administrado de patela tendinopatio kaj akraj hamstring-vundoj estas nekonkludeblaj. Unu revizio notis fortan evidentecon pri uzo de ekscentra trejnado, dum aliaj raportis necertecon ĉu izolitaj ekscentraj ekzercoj estis utilaj por tendinopatio kompare kun aliaj formoj de ekzerco. Krome, estas limigitaj evidentecoj pri pozitiva efiko de streĉado, facilmoveco kaj trunko-stabilecaj ekzercoj, aŭ malaltiĝo-streĉado por la administrado de akraj hamstring-vundoj. Malsamaj konkludoj inter sistemaj recenzoj kaj la limigita nombro da studoj konsiderataj akcepteblaj en nia laboro povas esti atribuitaj al diferencoj en metodaro. Ni ekzamenis referenclistojn de antaŭaj sistemaj recenzoj, kaj plej multaj studoj inkluzivitaj en la recenzoj ne plenumis niajn inkluzivajn kriteriojn. Multaj studoj akceptitaj en aliaj recenzoj havis malgrandajn specimenajn grandecojn (b30 per traktada brako). Ĉi tio pliigas la riskon de resta konfuzo dum ankaŭ reduktas la efikgrandecprecizecon. Krome, kelkaj sistemaj recenzoj inkludis kazeseriojn kaj kazesplorojn. Ĉi tiuj specoj de studoj ne estas dizajnitaj por taksi la efikecon de intervenoj. Fine, antaŭaj recenzoj inkludis studojn, kie ekzercado estis parto de multmodala interveno, kaj kiel konsekvenco, la izolita efiko de ekzerco ne povis esti konstatita. El la studoj, kiuj kontentigis niajn elektkriteriojn, ĉiuj estis kritike taksitaj en nia revizio, kaj nur 3 havis malaltan riskon de biaso kaj estis inkluditaj en nia sintezo.

 

Fortoj

 

Nia recenzo havas multajn fortojn. Unue, ni evoluigis rigoran serĉstrategion, kiu estis sendepende reviziita de dua bibliotekisto. Due, ni difinis klarajn inkluzivajn kaj ekskludajn kriteriojn por la elekto de eble rilataj studoj kaj nur konsideris studojn kun taŭgaj specimenaj grandecoj. Trie, paroj da edukitaj recenzistoj ekzamenis kaj kritike taksis elekteblajn studojn. Kvare, ni uzis validan aron de kriterioj (SIGNO) por kritike taksi studojn. Fine, ni limigis nian sintezon al studoj kun malalta risko de biaso.

 

Limigoj kaj Rekomendoj por Estonta Esplorado

 

Nia recenzo ankaŭ havas limigojn. Unue, nia serĉo estis limigita al studoj publikigitaj en la angla lingvo. Tamen, antaŭaj recenzoj trovis, ke la limigo de sistemaj recenzoj al anglalingvaj studoj ne kaŭzis antaŭjuĝon en raportitaj rezultoj. Due, malgraŭ nia larĝa difino de molaj histaj vundoj de la kokso, femuro aŭ genuo, nia serĉstrategio eble ne kaptis ĉiujn eble rilatajn studojn. Trie, nia revizio eble maltrafis eble rilatajn studojn publikigitajn antaŭ 1990. Ni celis minimumigi ĉi tion permane serĉante la referencajn listojn de antaŭaj sistemaj recenzoj. Finfine, kritika takso postulas sciencan juĝon kiu povas malsami inter recenzistoj. Ni minimumigis ĉi tiun eblan antaŭjuĝon trejnante recenzistojn pri la uzo de la SIGN-ilo kaj uzante konsentan procezon por determini studajn akcepteblecojn. Ĝenerale, nia sistema revizio reliefigas deficiton de forta esplorado en ĉi tiu areo.

 

Altkvalitaj studoj pri la efikeco de ekzerco por la administrado de molaj histaj vundoj de la malsupera ekstremaĵo estas necesaj. Plej multaj studoj inkluzivitaj en nia revizio (63%) havis altan riskon de biaso kaj ne povus esti inkluditaj en nia sintezo. Nia revizio identigis gravajn mankojn en la literaturo. Specife, studoj necesas por informi la specifajn efikojn de ekzercoj, iliajn longdaŭrajn efikojn kaj la optimumajn dozojn de interveno. Krome, studoj necesas por determini la relativan efikecon de malsamaj specoj de ekzercaj programoj kaj se la efikeco varias por molaj histaj vundoj de la kokso, femuro kaj genuo.

 

konkludo

 

Estas limigita altkvalita indico por informi la uzon de ekzerco por la administrado de molaj histaj vundoj de la kokso, femuro kaj genuo. La nuna evidenteco sugestas, ke kliniko-bazita progresema kombinita ekzerca programo povas konduki al plibonigita reakiro kiam aldonita al informoj kaj konsiloj pri ripozo kaj eviti doloron provokantajn agadojn por la administrado de patelofemora doloro-sindromo. Por konstanta adductor-rilata ingvena doloro, kontrolita klinik-bazita grupa ekzercado programo estas pli efika ol multimodala prizorgo por antaŭenigi resaniĝon.

 

Financaj Fontoj kaj Eblaj Konfliktoj de Intereso

 

Ĉi tiu studo estis financita de la Financministerio de Ontario kaj la Komisiono pri Financaj Servoj de Ontario (RFP ne. OSS_00267175). La financa agentejo ne estis implikita en la kolekto de datumoj, datuma analizo, interpreto de datumoj aŭ redaktado de la manuskripto. La esplorado estis farita, parte, dank'al financado de la programo Canada Research Chairs. Pierre Côté antaŭe ricevis financadon de Subvencio de la Financministerio de Ontario; konsultado por la Kanada Kiropractika Protekta Asocio; parolado kaj/aŭ instruaj aranĝoj por la Nacia Jura Instituto kaj Société des Médecins Experts du Quebec; vojaĝoj/vojaĝoj, Eŭropa Spina Societo; estraro de direktoroj, European Spine Society; subvencioj: Aviva Kanado; Kunulsubteno, Kanada Esplora Seĝo-Programo-Kanadaj Institutoj de Sanesploro. Neniuj aliaj konfliktoj de intereso estis raportitaj por ĉi tiu studo.

 

Kontribua Informo

 

  • Konceptevoluo (provizita ideo por la esplorado): DS, CB, PC, JW, HY, SV
  • Dezajno (planis la metodojn por generi la rezultojn): DS, CB, PC, HS, JW, HY, SV
  • Superrigardo (provizata superrigardo, respondeca pri organizado kaj efektivigo, verkado de la manuskripto): DS, PC
  • Datenkolektado/prilaborado (respondeca pri eksperimentoj, pacienca administrado, organizo aŭ raportado de datumoj): DS, CB, HS, JW, DeS, RG, HY, KR, JC, KD, PC, PS, RM, SD, SV
  • Analizo/interpreto (respondeca pri statistika analizo, taksado kaj prezento de la rezultoj): DS, CB, PC, HS, MS, KR, LC
  • Literaturserĉo (faris la literaturserĉon): ATV
  • Skribo (respondeca pri verkado de substantiva parto de la manuskripto): DS, CB, PC, HS
  • Kritika revizio (reviziita manuskripto por intelekta enhavo, tio ne rilatas al literumo kaj gramatika kontrolo): DS, PC, HS, JW, DeS, RG, MS, ATV, HY, KR, JC, KD, LC, PS, SD, RM, SV

 

praktikaj aplikoj

 

  • Ekzistas indico por sugesti ke klinik-bazitaj ekzercoj povas profitigi pacientojn kun patelofemora doloro-sindromo aŭ adductor-rilata ingvena doloro.
  • Kontrolitaj progresemaj ekzercoj povas esti utilaj por patelofemora doloro-sindromo de ŝanĝiĝema daŭro kompare al informoj/konsiloj.
  • Kontrolitaj fermitaj kinetaj ĉenaj ekzercoj povas provizi pli da utilo kompare kun malfermaj kinetaj ĉenaj ekzercoj por iuj simptomoj de patelofemora dolora sindromo.
  • Mem-taksa plibonigo en konstanta ingvena doloro estas pli alta post klinika grupa ekzerca programo kompare kun multimodala fizioterapio.

 

Ĉu Ne-Invasivaj Intervenoj Efikas por la Administrado de Kapdoloroj Asociitaj kun Kolo Doloro?

 

Krome, aliaj ne-invasivaj intervenoj, same kiel ne-farmakologiaj intervenoj, ankaŭ estas ofte uzataj por helpi trakti simptomojn de kolo doloro kaj kapdoloroj asociitaj kun kolaj vundoj, kiel vipo, kaŭzita de aŭto-akcidentoj. Kiel menciite antaŭe, vipo estas unu el la plej oftaj specoj de kolo-vundoj rezultantaj de aŭtomataj akcidentoj. Kiropractika prizorgo, fizika terapio kaj ekzerco, povas esti uzataj por plibonigi la simptomojn de kolo doloro, laŭ la sekvaj esploraj studoj.

 

abstrakta

 

intenco

 

Ĝisdatigi trovojn de la 2000-2010 Osta kaj Komuna Jardeka Task Force pri Koldoloro kaj ĝiaj Rilataj Malordoj kaj taksi la efikecon de ne-invasivaj kaj ne-farmakologiaj intervenoj por la administrado de pacientoj kun kapdoloroj asociitaj kun koldoloro (te, streĉiĝo- tipo, cervicogenaj aŭ vipo-rilataj kapdoloroj).

 

metodoj

 

Ni serĉis kvin datumbazojn de 1990 ĝis 2015 por randomigitaj kontrolitaj provoj (RCTs), kohortaj studoj kaj kaz-kontrolaj studoj komparantaj ne-invasivajn intervenojn kun aliaj intervenoj, placebo / ŝajnigo aŭ neniu interveno. Hazardaj paroj de sendependaj recenzistoj kritike taksis elekteblajn studojn uzante la kriteriojn de Scottish Intercollegiate Guidelines Network por determini sciencan akcepteblecon. Studoj kun malalta risko de biaso estis sintezitaj sekvante plej bonajn pruvajn sintezprincipojn.

 

rezultoj

 

Ni ekzamenis 17,236 citaĵojn, 15 studoj estis gravaj, kaj 10 havis malaltan riskon de biaso. La evidenteco sugestas, ke epizodaj streĉiĝaj kapdoloroj devus esti administritaj per malalta ŝarĝo-eltenivo kraniocervikaj kaj cervikoskapulaj ekzercoj. Pacientoj kun kronikaj streĉiĝaj kapdoloroj ankaŭ povas profiti de malalta ŝarĝo-eltenivo kraniocervikaj kaj cervikoskapulaj ekzercoj; malstreĉiĝotrejnado kun streso-rezista terapio; aŭ multimodala prizorgo, kiu inkluzivas spinan mobilizadon, kraniocervikalajn ekzercojn kaj posturan korekton. Por cervicogenaj kapdoloroj, malalta ŝarĝo-eltenivo kraniocervikaj kaj cervikoskapulaj ekzercoj; aŭ mana terapio (manipulado kun aŭ sen mobilizado) al la cervika kaj toraka spino ankaŭ povas esti helpema.

 

Bildo de maljuna paro partoprenanta malaltefikajn rehabilitajn ekzercojn.

 

konkludoj

 

La administrado de kapdoloroj asociitaj kun kolo doloro devus inkluzivi ekzercon. Pacientoj, kiuj suferas kronikajn streĉiĝajn kapdolorojn, ankaŭ povas profiti de malstreĉa trejnado kun streĉa kontraŭa terapio aŭ multimodala prizorgo. Pacientoj kun cervicogena kapdoloro ankaŭ povas profiti de kurso de mana terapio.

 

Ŝlosilvortoj

 

Ne-invasivaj intervenoj, Tensa kapdoloro, Cervicogena kapdoloro, Kapdoloro atribuita al vipo-vundo, Sistema revizio

 

Notoj

 

Dankojn

 

Ni ŝatus agnoski kaj danki ĉiujn individuojn, kiuj faris gravajn kontribuojn al ĉi tiu recenzo: Robert Brison, Poonam Cardoso, J. David Cassidy, Laura Chang, Douglas Gross, Murray Krahn, Michel Lacerte, Gail Lindsay, Patrick Loisel, Mike Paulden, Roger Salhany, John Stapleton, Angela Verven, kaj Leslie Verville. Ni ankaŭ ŝatus danki Trish Johns-Wilson ĉe la Universitato de Ontario Instituto de Teknologio pro ŝia revizio de la serĉstrategio.

 

Plenumi kun Etikaj Normoj

 

Konflikto de Intereso

 

D-ro Pierre Côté ricevis subvencion de la Ontario-registaro, Financministerio, financadon de la programo Kanada Esploro-Katedroj, personajn kotizojn de Nacia Jura Instituto por prelegado, kaj personajn kotizojn de European Spine Society por instruado. Dr. Silvano Mior kaj Margareta Nordin ricevis repagon de vojaĝkostoj por ĉeesti renkontiĝojn por la studo. La ceteraj aŭtoroj raportas neniujn interesdeklarojn.

 

financado

 

Ĉi tiu laboro estis subtenata de la Financministerio de Ontario kaj la Komisiono pri Financaj Servoj de Ontario [RFP# OSS_00267175]. La financa agentejo havis neniun implikiĝon en la studdezajno, kolekto, analizo, interpreto de datumoj, verkado de la manuskripto aŭ decido sendi la manuskripton por publikigo. La esplorado estis entreprenita, parte, danke al financado de la Kanada Esploro-Katedroj-programo al D-ro Pierre Côté, Kanada Esplora Katedro pri Malkapablo-Preventado kaj Rehabilitado ĉe la Universitato de Ontario Instituto de Teknologio.

 

Konklude, ekzerco inkluzivita en kiropractika prizorgado kaj aliaj ne-invasivaj intervenoj devas esti uzataj kiel esenca parto de kuracado por plu helpi plibonigi la simptomojn de kolo-vundo same kiel tiun de kokso, femuro kaj genua vundo. Laŭ ĉi-supraj esploraj studoj, ekzerco aŭ fizika aktiveco estas utila por akceli la resanan tempon por pacientoj kun aŭto-akcidento-vundoj kaj por restarigi forton, flekseblecon kaj moveblecon al la tuŝitaj strukturoj de la spino. Informoj referencitaj de la National Center for Biotechnology Information (NCBI). La amplekso de niaj informoj estas limigita al kiropractiko same kiel al spinaj vundoj kaj kondiĉoj. Por diskuti la temon, bonvolu demandi D-ron Jimenez aŭ kontakti nin ĉe 915-850-0900 .

 

Kuraĝita de doktoro Alex Jimenez

 

1. Lambers K, Ootes D, Ring D. Incidenco de pacientoj kun pli malaltaj
ekstremaj vundoj prezentantaj al usonaj sukurejoj de
anatomia regiono, malsano kategorio, kaj aĝo. Clin Orthop Relat
Res 2012;470(1):284-90.
2. Laboreja Sekureco kaj Asekuro-Estraro. Laŭ la nombroj: 2014
WSIB-statistika raporto. Profilo de vundo - horaro 1; historia
kaj suplementaj datumoj pri gvida parto de korpaj vundoj.
[citita la 22-an de junio 2015]; Havebla de: www.
wsibstatistics.ca/en/s1injury/s1part-of-body/ 2014.
3. Hincapie CA, Cassidy JD, Côté P, Carroll LJ, Guzman J.
Whiplash-vundo estas pli ol kolo doloro: popol-bazita
studo de doloro-loko post trafika vundo. J Okupi Environ
Med 2010;52(4):434-40.
4. Oficejo pri Labora Statistiko Usona Departemento pri Laboro. Nefatala
laboraj vundoj kaj malsanoj postulantaj tagojn for de
laboro. Tablo 5. Vaŝingtono, DC 2014 [la 22-an de junio 2015];
Disponebla de: www.bls.gov/news.release/archives/
osh2_12162014.pdf 2013.
5. Nov-Zelandaj Gvidlinioj DevelopmentGroup. La diagnozo kaj
administrado de molaj histaj genuaj vundoj: internaj malordoj.
Gvidlinio bazita en plej bonaj praktikoj. Wellington: Akcidento
Kompensa Korporacio; 2003 [[22-a de junio 2015]; Disponebla
el: www.acc.co.nz/PRD_EXT_CSMP/groups/
eksteraj_komunikadoj/documents/guide/wcmz002488.pdf].
6. Bizzini M, Childs JD, Piva SR, Delitto A. Sistema revizio de
la kvalito de randomigitaj kontrolitaj provoj por patelofemora doloro
sindromo. J Orthop Sports Phys Ther 2003;33(1):4-20.
7. Crossley K, Bennell K, Green S, McConnell J. A systematic
revizio de fizikaj intervenoj por patelofemora doloro
sindromo. Clin J Sport Med 2001;11(2):103-10.
8. Harvie D, O'Leary T, Kumar S. Sistema revizio de
randomigitaj kontrolitaj provoj pri ekzercparametroj en la
traktado de patelofemora doloro: kio funkcias? J Multidiscip
Sano 2011;4:383-92.
9. Lepley AS, Gribble PA, Pietrosimone BG. Efikoj de elektromiografia
bioreligo pri kvadriceps-forto: sistema
recenzo. J Strength Cond Res 2012;26(3):873-82.
10. Peters JS, Tyson NL. Proksimumaj ekzercoj estas efikaj en traktado
Patelofemora Dolora Sindromo: Sistema Revizio. Int J Sportoj
Phys Ther 2013;8(5):689-700.
11. Wasielewski NJ, Parker TM, Kotsko KM. Taksado de
elektromiografia bioreligo por la kvadriceps femora: a
sistema revizio. J Athl Train 2011;46(5):543-54.
12. Kristensen J, Franklyn-Miller A. Resistance training in musculoskeletal
rehabilitado: sistema revizio. Br J Sports Med
2012;46(10):719-26.
13. Larsson ME, Kall I, Nilsson-Helander K. Treatment of patellar
tendinopatio - sistema revizio de randomigita kontrolita
provoj. Genua Surg Sporto Traumatol Arthrosc 2012;20(8):1632-46.
14. Malliaras P, Barton CJ, Reeves ND, Langberg H. Achilles kaj
Programoj pri ŝarĝo de patela tendinopatio: sistema revizio
komparante klinikajn rezultojn kaj identigante eblajn mekanismojn
por efikeco. Sports Med 2013;43(4):267-86.
15. Wasielewski NJ, KotskoKM. Ĉu ekscentra ekzerco reduktas doloron
kaj plibonigi forton en fizike aktivaj plenkreskuloj kun simptoma
malsupra ekstrema tendinozo? Sistema revizio. J Athl Trajno
2007;42(3):409-21.
16. Reurink G, Goudswaard GJ, Tol JL, Verhaar JA, Weir A, Moen
MH. Terapiaj intervenoj por akutaj hamstring-vundoj: a
sistema revizio. Br J Sports Med 2012;46(2):103-9.
17. Amerika Akademio de Ortopediaj Kirurgoj. Tordiĝoj, streĉoj,
kaj aliaj molhistaj vundoj. [ĝisdatigita julio 2007 la 11-an de marto,
2013]; Havebla de: orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=
A00304 2007.
18. Abenhaim L, Rossignol M, Valat JP, et al. La rolo de agado en
la terapia administrado de dorsodoloro. Raporto de
la Internacia Pariza Task Force pri Dorsa Doloro. Spino 2000;
25(4 Supl):1S-33S.
19. McGowan J, Sampson M, Lefebvre C. An evidenteco
bazita kontrolalisto por la Kunula Revizio de Elektronikaj Serĉaj Strategioj
(Premigi EBC). Evid Bazita Biblioteko Inf Pract 2010;5(1):149-54.
20. Sampson M, McGowan J, Cogo E, Grimshaw J, Moher D,
Lefebvre C. An evident-bazita praktikgvidlinio por la kunulo
revizio de elektronikaj serĉstrategioj. J Clin Epidemiol 2009;
62 (9): 944-52.
21. Almeida MO, Silva BN, Andriolo RB, Atallah AN, Peccin MS.
Konservativaj intervenoj por trakti ekzerc-rilatajn muskulotendinojn,
ligamenta kaj osta ingvena doloro. Cochrane
Database Syst Rev 2013;6:CD009565.
22. Ellis R, Hing W, Reid D. Iliotibial bandfrikciosindromo—a
sistema revizio. Man Ther 2007;12(3):200-8.
23. Machotka Z, Kumar S, Perraton LG. Sistema revizio de la
literaturo pri la efikeco de ekzercterapio por ingvena doloro en
atletoj. SportsMed Arthrosc Rehabil Ther Technol 2009;1(1):5.
24. Moksnes H, Engebretsen L, Risberg MA. La nuna evidenteco
por traktado de ACL-lezoj en infanoj estas malalta: sistema
recenzo. J Bone Joint Surg Am 2012;94(12):1112-9.
25. Harbour R, Miller J. Nova sistemo por gradado de rekomendoj
en gvidlinioj bazitaj en evidenteco. BMJ 2001;323(7308):
334-6.
26. Carroll LJ, Cassidy JD, Peloso PM, Garritty C, Giles-Smith L.
Sistemaj serĉaj kaj reviziaj proceduroj: rezultoj de la OMS
Kunlabora Centra Specialtrupo pri Milda Traŭmata Cerbo
Lezo. J Rehabil Med 2004 (43 Suppl):11-4.
27. Carroll LJ, Cassidy JD, Peloso PM, et al. Metodoj por la plej bona
evidenta sintezo pri kolo doloro kaj ĝiaj rilataj malordoj: la
Osto kaj Komuna Jardeko 2000-2010 Task Force sur Koldoloro
kaj Ĝiaj Rilataj Malordoj. JManipulative Physiol Ther 2009;
32(2 Supl):S39-45.
28. Côté P, Cassidy JD, Carroll L, Frank JW, Bombardier C. A
sistema revizio de la prognozo de akra vipo vipo kaj nova
koncepta kadro por sintezi la literaturon. Spino (Phila
Pa 1976) 2001;26(19):E445-58.
29. Hayden JA, Cote P, Bombardier C. Evaluation of the quality of
prognozaj studoj en sistemaj recenzoj. Ann Intern Med 2006;
144 (6): 427-37.
30. Hayden JA, kamioneto der Windt DA, Cartwright JL, Cote P,
Bombardier C. Takso de biaso en studoj de prognozaj faktoroj.
Ann Intern Med 2013;158(4):280-6.
31. Spitzer WO, Skovron ML, Salmi LR, et al. Scienca
monografio de la Kebekia Specialtrupo pri Whiplash-Associated
Malordoj: redifino de "vipo" kaj ĝia administrado. Spino
1995;20(8 Suppl):1S-73S.
32. van der Velde G, van Tulder M, Cote P, et al. La sentemo de
revizii rezultojn al metodoj uzataj por taksi kaj enkorpigi teston
kvalito en datuman sintezon. Spino (Phila Pa 1976) 2007;32(7):
796-806.
33. Slavin RE. Plej bona evidenta sintezo: inteligenta alternativo al
meta-analizo. J Clin Epidemiol 1995;48(1):9-18.
34. Hinman RS, McCrory P, Pirotta M, et al. Efikeco de
akupunkturo por kronika genua doloro: protokolo por randomigita
kontrolita testo uzante Zelen-dezajnon. BMCComplement Alterno
Med 2012;12:161.
35. Crossley KM, Bennell KL, Cowan SM, Green S. Analizo de
rezultaj mezuroj por personoj kun patelofemora doloro: kiu
ĉu fidindaj kaj validaj? Arch Phys Med Rehabil 2004;85(5):
815-22.
36. Cohen J. Koeficiento de interkonsento por nominalaj skaloj. Eduk
Psychol Meas 1960;20(1):37-46.
37. Abrams KR, Gillies CL, Lambert PC. Meta-analizo de
heterogene raportitaj provoj taksantaj ŝanĝon de bazlinio.
Stat Med 2005;24(24):3823-44.
38. Follmann D, Elliott P, Suh I, Cutler J. Variance imputado por
superrigardoj de klinikaj provoj kun kontinua respondo. J Clin
Epidemiol 1992;45(7):769-73.
39. Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG. Preferata
raporti erojn por sistemaj recenzoj kaj meta-analizoj: la
PRISMA deklaro. BMJ 2009;339:b2535.
40. Askling CM, Tengvar M, Thorstensson A. Acute hamstring
vundoj en sveda elita piedpilko: eventuala randomigita
kontrolita klinika testo komparanta du rehabilitadprotokolojn.
Br J Sports Med 2013;47(15):953-9.
41. Dursun N, Dursun E, Kilic Z. Elektromiografia bioreligokontrolita
ekzercado kontraŭ konservativa prizorgo por patelofemoral
dolora sindromo. Arch Phys Med Rehabil 2001;82(12):1692-5.
42. Harrison EL, Sheppard MS, McQuarry AM. A randomigita
kontrolita testo de fizikterapiaj terapioprogramoj en
patelofemora doloro-sindromo. Physiother Can 1999;1999:93-100.
43. Holmich P, Uhrskou P, Ulnits L, et al. Efikeco de aktiva
fizika trejnado kiel kuracado por longdaŭraj adductor-rilataj
ingvena doloro en atletoj: hazarda provo. Lanceto 1999;353(9151):
439-43.
44. Lun VM, Wiley JP, Meeuwisse WH, Yanagawa TL. Efikeco
de patela stegado por terapio de patelofemora doloro
sindromo. Clin J Sport Med 2005;15(4):235-40.
45. Malliaropoulos N, Papalexandris S, Papalada A, Papacostas E.
La rolo de streĉado en rehabilitado de hamstring-vundoj: 80
sekvado de atletoj. Med Sci Sports Exerc 2004;36(5):756-9.
46. ​​van Linschoten R, van Middelkoop M, Berger MY, et al.
Kontrolita ekzercterapio kontraŭ kutima prizorgo por patelofemoral
dolora sindromo: malferma etikedo hazarda kontrolita provo. BMJ
2009;339:b4074.
47. Witvrouw E, Cambier D, Danneels L, et al. La efiko de ekzerco
reĝimoj pri refleksa responda tempo de la vastaj muskoloj en pacientoj
kun antaŭa genua doloro: eventuala hazarda interveno
studi. Scand J Med Sci Sports 2003;13(4):251-8.
48. Witvrouw E, Lysens R, Bellemans J, Peers K, Vanderstraeten G.
Malfermaj kontraŭ fermitaj kinetaj ĉenaj ekzercoj por patelofemora
doloro. Prospektiva, hazarda studo. Am J Sports Med 2000;
28 (5): 687-94.
49. Johnson AP, Sikich NJ, Evans G, et al. Santeknologio
taksado: ampleksa kadro por pruv-bazita
rekomendoj en Ontario. Int J Technol Assess Health Care
2009;25(2):141-50.

1.
Carroll LJ, Cassidy JD, Cote P (2006) Ofteco, tempigo kaj kurso de deprimiĝema simptomatologio post vipo. Spino 31(16):E551–E556. doi: 10.1097/01.brs.0000225979.26966.9e
CrossRefPubMedGoogle Scholar
2.
Carroll LJ, Liu Y, Holm LW, Cassidy JD, Cote P (2011) Doloro-rilataj emocioj en fruaj stadioj de reakiro en whiplash-asociitaj malordoj: ilia ĉeesto, intenseco kaj asocio kun doloro-reakiro. Psychosom Med 73 (8): 708-715. doi: 10.1097/PSY.0b013e31822f991a
CrossRefPubMedGoogle Scholar
3.
Hincapie CA, Cassidy JD, Cote P, Carroll LJ, Guzman J (2010) Whiplash-vundo estas pli ol kolo-doloro: popol-bazita studo pri doloro-loko post trafika vundo. J Occup Environ Med 52 (4): 434–440. doi: 10.1097/JOM.0b013e3181bb806d
CrossRefPubMedGoogle Scholar
4.
Haldeman S, Carroll LJ, Cassidy JD (2008) La povigo de homoj kun koldoloro: enkonduko: la osto kaj artika jardeko 2000-2010 specialtrupo pri koldoloro kaj ĝiaj rilataj malordoj. Spino 33(4 Suppl):S8–S13. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181643f51
CrossRefPubMedGoogle Scholar
5.
Cote P, Cassidy JD, Carroll L (2000) La faktoroj asociitaj kun kolo doloro kaj ĝia rilata malkapablo en la Saskaĉevana populacio. Spino 25 (9): 1109–1117
CrossRefPubMedGoogle Scholar
6.
Hagen K, Einarsen C, Zwart JA, Svebak S, Bovim G (2002) La ko-okazo de kapdoloro kaj muskoloskeletaj simptomoj inter 51 050 plenkreskuloj en Norvegio. Eur J Neurol 9 (5):527–533
CrossRefPubMedGoogle Scholar
7.
Cassidy JD, Carroll LJ, Cote P, Lemstra M, Berglund A, Nygren A (2000) Efiko de eliminado de kompenso por doloro kaj sufero sur la rezulto de asekurpostuloj por vipo-vundo. N Engl J Med 342(16):1179–1186. doi: 10.1056/nejm200004203421606
CrossRefPubMedGoogle Scholar
8.
La internacia klasifiko de kapdoloraj malordoj, dua eldono (2). Cefalalgio 2004 (24): 1–1. doi: 151/10.1177
9.
Posadzki P, Ernst E (2012) Spinaj manipuladoj por streĉaj kapdoloroj: sistema revizio de randomigitaj kontrolitaj provoj. Komplemento Ther Med 20 (4): 232–239
CrossRefPubMedGoogle Scholar
10.
Jensen R, Stovner LJ (2008) Epidemiologio kaj komorbideco de kapdoloro. Lancet Neurol 7 (4): 354-361. doi: 10.1016/s1474-4422(08)70062-0
CrossRefPubMedGoogle Scholar
11.
Ertas M, Baykan B, Orhan EK, Zarifoglu M, Karli N, Saip S, Onal AE, Siva A (2012) Unujara tropezo kaj la efiko de migreno kaj streĉ-speca kapdoloro en Turkio: tutlanda hejm-bazita studo en adoltoj. J Kapdoloro 13 (2): 147-157. doi: 10.1007/s10194-011-0414-5
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
12.
Andersen LL, Mortensen OS, Zebis MK, Jensen RH, Poulsen OM (2011) Efiko de mallonga ĉiutaga ekzercado sur kapdoloro inter plenkreskuloj - malĉefa analizo de hazarda kontrolita provo. Scand J Work Environ Health 37 (6): 547-550. doi: 10.5271/sjweh.3170
CrossRefPubMedGoogle Scholar
13.
Nilsson N (1995) La tropezo de cervicogena kapdoloro en hazarda populacia specimeno de 20-59-jaraĝaj. Spino 20 (17): 1884–1888
CrossRefPubMedGoogle Scholar
14.
Hurwitz EL, Carragee EJ, kamioneto der Velde G, Carroll LJ, Nordin M, Guzman J, Peloso PM, Holm LW, Cote P, Hogg-Johnson S, Cassidy JD, Haldeman S (2009) Traktado de koldoloro: neinvasivaj intervenoj: rezultoj de la osta kaj artika jardeko 2000-2010 specialtrupo pri koldoloro kaj ĝiaj rilataj malordoj. J Manip Physiol Ther 32(2 Suppl):S141–S175. doi: 10.1016/j.jmpt.2008.11.017
CrossRefGoogle Scholar
15.
Jull G, Trott P, Potter H, Zito G, Niere K, Shirley D, Emberson J, Marschner I, Richardson C (2002) Randomigita kontrolita testo de ekzerco kaj manipula terapio por cervicogena kapdoloro. Spino 27 (17): 1835-1843 (diskuto 1843)
CrossRefPubMedGoogle Scholar
16.
Carroll LJ, Hurwitz EL, Cote P, Hogg-Johnson S, Carragee EJ, Nordin M, Holm LW, kamioneto der Velde G, Cassidy JD, Guzman J, Peloso PM, Haldeman S (2009) Esplorprioritatoj kaj metodikaj implicoj: la osto kaj komuna jardeko 2000-2010 specialtrupo pri koldoloro kaj ĝiaj rilataj malordoj. J Manip Physiol Ther 32(2 Suppl):S244–S251. doi: 10.1016/j.jmpt.2008.11.024
CrossRefGoogle Scholar
17.
Sjaastad O, Fredriksen TA, Pfaffenrath V (1998) Cervicogena kapdoloro: diagnozaj kriterioj. La cervicogena kapdoloro internacia studgrupo. Kapdoloro 38 (6): 442–445
CrossRefPubMedGoogle Scholar
18.
Aker PD, Gross AR, Goldsmith CH, Peloso P (1996) Konservativa administrado de mekanika kolo doloro: sistema superrigardo kaj meta-analizo. BMJ 313(7068):1291–1296
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
19.
van Tulder MW, Koes BW, Bouter LM (1997) Konservativa traktado de akra kaj kronika nespecifa lumbodoloro. Sistema revizio de randomigitaj kontrolitaj provoj de la plej oftaj intervenoj. Spino (Phila Pa 1976) 22 (18): 2128-2156
CrossRefGoogle Scholar
20.
Norman GR, Streiner DL (2008) Biostatistiko: la nudaj havendaĵoj, 3-a edn. BC Decker, Hamilton
Google Scholar
21.
Sampson M, McGowan J, Cogo E, Grimshaw J, Moher D, Lefebvre C (2009) Indikbazita praktikgvidlinio por la kolega revizio de elektronikaj serĉstrategioj. J Clin Epidemiol 62 (9): 944-952. doi: 10.1016/j.jclinepi.2008.10.012
CrossRefPubMedGoogle Scholar
22.
McGowan J, Sampson M, Lefebvre C (2010) pruvo bazigis kontrolon por la kolega revizio de elektronikaj serĉstrategioj (PRESS EBC). Evid Based Libr Inf Pract 5 (1): 149–154
CrossRefGoogle Scholar
23.
Harbour R, Miller J (2001) Nova sistemo por gradado de rekomendoj en indico bazigis gvidliniojn. BMJ 323(7308):334–336. doi: 10.1136/bmj.323.7308.334
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
24.
kamioneto der Velde G, van Tulder M, Côté P, Hogg-Johnson S, Aker P, Cassidy JD, Carragee E, Carroll L, Guzman J, Haldeman S, Holm L, Hurwitz E, Nordin M, Peloso P (2007) La sentemo de revizirezultoj al metodoj uzitaj por taksi kaj integrigi provan kvaliton en datumsintezon. Spine (Phila Pa 1976) 32 (7): 796-806. doi: 10.1097/01.brs.0000258903.67718.d5
CrossRefGoogle Scholar
25.
Spitzer WO, Skovron ML, Salmi LR, Cassidy JD, Duranceau J, Suissa S, Zeiss E (1995) Scienca monografio de la Kebekia specialtrupo pri vipo-rilataj malsanoj: redifinante "vipo" kaj ĝia administrado. Spino 20(8 Supl):1S–73S
PubMedGoogle Akademiulo
26.
Carroll LJ, Cassidy JD, Peloso PM, Giles-Smith L, Cheng CS, Greenhalgh SW, Haldeman S, kamioneto der Velde G, Hurwitz EL, Cote P, Nordin M, Hogg-Johnson S, Holm LW, Guzman J, Carragee EJ (2009) Metodoj por la plej bona evidenta sintezo pri kolo doloro kaj ĝiaj rilataj malordoj: la osta kaj artika jardeko 2000-2010 specialtrupo pri kolo doloro kaj ĝiaj rilataj malordoj. J Manip Physiol Ther 32(2 Suppl):S39–S45. doi: 10.1016/j.jmpt.2008.11.009
CrossRefGoogle Scholar
27.
Carroll LJ, Cassidy JD, Peloso PM, Garritty C, Giles-Smith L (2004) Sistema serĉo kaj revizioproceduroj: rezultoj de la WHO Collaborating centra specialtrupo sur milda traŭmata cerbolezo. J Rehabil Med (43 Suppl):11–14
Google Scholar
28.
Cote P, Cassidy JD, Carroll L, Frank JW, Bombardier C (2001) Sistema revizio de la prognozo de akra vipo kaj nova koncipa kadro por sintezi la literaturon. Spino 26(19):E445–E458
CrossRefPubMedGoogle Scholar
29.
Hayden JA, Cote P, Bombardier C (2006) Taksado de la kvalito de prognozaj studoj en sistemaj recenzoj. Ann Intern Med 144 (6): 427–437
CrossRefPubMedGoogle Scholar
30.
Hayden JA, kamioneto der Windt DA, Cartwright JL, Cote P, Bombardier C (2013) Takso de biaso en studoj de prognozaj faktoroj. Ann Intern Med 158 (4): 280–286. doi: 10.7326/0003-4819-158-4-201302190-00009
CrossRefPubMedGoogle Scholar
31.
Slavin RE (1995) Plej bona indico-sintezo: inteligenta alternativo al metaanalizo. J Clin Epidemiol 48 (1): 9-18
CrossRefPubMedGoogle Scholar
32.
Stauffer ME, Taylor SD, Watson DJ, Peloso PM, Morrison A (2011) Difino de nerespondo al analgeza traktado de artrita doloro: analiza literaturrecenzo de la plej malgranda konstatebla diferenco, la minimuma konstatebla ŝanĝo, kaj la minimuma klinike grava diferenco sur la doloro vida analoga skalo. Int J Inflam 2011:231926. doi: 10.4061/2011/231926
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
33.
Carroll LJ, Jones DC, Ozegovic D, Cassidy JD (2012) Kiom bone vi resaniĝas? La asocio inter simpla demando pri reakiro kaj paciencaj raportoj pri doloro-intenseco kaj doloro-malkapablo en whiplash-asociitaj malordoj. Disabil Rehabil 34(1):45–52. doi: 10.3109/09638288.2011.587085
CrossRefPubMedGoogle Scholar
34.
Farrar JT, Young JP Jr, LaMoreaux L, Werth JL, Poole RM (2001) Klinika graveco de ŝanĝoj en kronika doloro-intenseco mezurita sur 11-punkta nombra doloro-taksa skalo. Doloro 94 (2): 149–158
CrossRefPubMedGoogle Scholar
35.
McCarthy MJ, Grevitt MP, Silcocks P, Hobbs G (2007) La fidindeco de la Vernon kaj Mior-kolo-handikapo-indekso, kaj ĝia valideco kompare kun la mallonga formo-36-sanenketo-enketilo. Eur Spine J 16(12):2111–2117. doi: 10.1007/s00586-007-0503-y
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
36.
Sim J, Jordan K, Lewis M, Hill J, Hay EM, Dziedzic K (2006) Sentiveco al ŝanĝo kaj interna konsistenco de la nordvika parka kolo-dolorenketilo kaj derivado de minimuma klinike grava diferenco. Clin J Doloro 22 (9): 820-826. doi: 10.1097/01.ajp.0000210937.58439.39
CrossRefPubMedGoogle Scholar
37.
Lauche R, Langhorst J, Dobos GJ, Cramer H (2013) Klinike signifaj diferencoj en doloro, handikapo kaj vivokvalito por kronika nespecifa kolo-doloro - reanalizo de 4 hazardaj kontrolitaj provoj de kupa terapio. Komplemento Ther Med 21 (4): 342–347. doi: 10.1016/j.ctim.2013.04.005
CrossRefPubMedGoogle Scholar
38.
Abrams KR, Gillies CL, Lambert PC (2005) Meta-analizo de heterogene raportitaj provoj taksantaj ŝanĝon de bazlinio. Stat Med 24 (24): 3823-3844. doi: 10.1002/sim.2423
CrossRefPubMedGoogle Scholar
39.
Follmann D, Elliott P, Suh I, Cutler J (1992) Variance-imputacio por superrigardoj de klinikaj provoj kun kontinua respondo. J Clin Epidemiol 45 (7): 769-773
CrossRefPubMedGoogle Scholar
40.
Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG (2009) Preferataj raportaj eroj por sistemaj recenzoj kaj metaanalizoj: la PRISMA-deklaro. PLoS Med 6(7):e1000097. doi: 10.1371/journal.pmed.1000097
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
41.
Bove G, Nilsson N (1998) Spina manipulado en la traktado de epizoda streĉa kapdoloro: hazarda kontrolita provo. JAMA J Am Med Assoc 280 (18): 1576–1579
CrossRefGoogle Scholar
42.
Castien RF, kamioneto der Windt DA, Grooten A, Dekker J (2011) Efikeco de mana terapio por kronika streĉ-speca kapdoloro: pragmata, hazarda, klinika testo. Cefalalgio 31 (2): 133-143. doi: 10.1177/0333102410377362
CrossRefPubMedGoogle Scholar
43.
Endres HG, Bowing G, Diener HC, Lange S, Maier C, Molsberger A, Zenz M, Vickers AJ, Tegenthoff M (2007) Akupunkturo por streĉ-speca kapdoloro: multcentra, ŝajn-kontrolita, pacient-kaj observanto-blinda, hazarda provo. J Kapdoloro 8 (5): 306-314. doi: 10.1007/s10194-007-0416-5
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
44.
Haas M, Spegman A, Peterson D, Aickin M, Vavrek D (2010) Doza respondo kaj efikeco de spina manipulado por kronika cervicogena kapdoloro: piloto hazarda kontrolita provo. Spine J Off JN Am Spine Soc 10(2):117–128. doi: 10.1016/j.spinee.2009.09.002
CrossRefGoogle Scholar
45.
Haas M, Schneider M, Vavrek D (2010) Ilustigante riskodiferencon kaj nombron necesajn por trakti de hazarda kontrolita provo de spina manipulado por cervicogena kapdoloro. Kiropr Osteopat 18:9. doi: 10.1186/1746-1340-18-9
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
46.
Holroyd KA, O'Donnell FJ, Stensland M, Lipchik GL, Cordingley GE, Carlson BW (2001) Administrado de kronika streĉ-speca kapdoloro kun tricikla kontraŭdepresiaĵfarmaciaĵo, stresadministradterapio, kaj ilia kombinaĵo: randomigita kontrolita testo. JAMA J Am Med Assoc 285 (17): 2208–2215
CrossRefGoogle Scholar
47.
Jena S, Witt CM, Brinkhaus B, Wegscheider K, Willich SN (2008) Akupunkturo en pacientoj kun kapdoloro. Cefalalgio 28 (9): 969–979. doi: 10.1111/j.1468-2982.2008.01640.x
CrossRefPubMedGoogle Scholar
48.
Melchart D, Streng A, Hoppe A, Brinkhaus B, Witt C, Wagenpfeil S, Pfaffenrath V, Hammes M, Hummelsberger J, Irnich D, Weidenhammer W, Willich SN, Linde K (2005) Akupunkturo en pacientoj kun streĉ-speca kapdoloro: randomigita kontrolita provo. BMJ 331(7513):376–382. doi: 10.1136/bmj.38512.405440.8F
CrossRefPubMedPubMedCentralGoogle Scholar
49.
Soderberg E, Carlsson J, Stener-Victorin E (2006) Kronika streĉa kapdoloro traktita kun akupunkturo, fizika trejnado kaj malstreĉa trejnado. Intergrupaj diferencoj. Cefalalgio 26 (11): 1320-1329. doi: 10.1111/j.1468-2982.2006.01209.x
CrossRefPubMedGoogle Scholar
50.
Soderberg EI, Carlsson JY, Stener-Victorin E, Dahlof C (2011) Subjektiva bonfarto en pacientoj kun kronika streĉa kapdoloro: efiko de akupunkturo, fizika trejnado kaj malstreĉa trejnado. Clin J Doloro 27 (5): 448-456. doi: 10.1097/AJP.0b013e318208c8fe
CrossRefPubMedGoogle Scholar
51.
van Ettekoven H, Lucas C (2006) Efikeco de fizioterapio inkluzive de kraniocervikala trejnadprogramo por streĉ-speca kapdoloro; randomigita klinika provo. Cefalalgio 26 (8): 983–991. doi: 10.1111/j.1468-2982.2006.01163.x
CrossRefPubMedGoogle Scholar
52.
Boline PD, Kassak K, Bronfort G, Nelson C, Anderson AV (1995) Spina manipulado kontraŭ amitriptilino por la traktado de kronikaj streĉiĝaj kapdoloroj: randomigita klinika provo. J Manip Physiol Ther 18 (3): 148-154
Google Scholar
53.
Carlsson J, Fahlcrantz A, Augustinsson LE (1990) Muskola tenero en streĉa kapdoloro traktita kun akupunkturo aŭ fizioterapio. Cefalalgio 10 (3): 131–141
CrossRefPubMedGoogle Scholar
54.
Carlsson J, Augustinsson LE, Blomstrand C, Sullivan M (1990) Sana stato en pacientoj kun streĉa kapdoloro traktitaj kun akupunkturo aŭ fizioterapio. Kapdoloro 30(9):593–599
CrossRefPubMedGoogle Scholar
55.
Karst M, Reinhard M, Thum P, Wiese B, Rollnik J, Fink M (2001) Kudrila akupunkturo en streĉ-speca kapdoloro: randomigita, placebo-kontrolita studo. Cefalalgio 21 (6): 637–642
CrossRefPubMedGoogle Scholar
56.
Mousavi SA, Mirbod SM, Khorvash F (2011) Komparo inter efikeco de imipramino kaj transkutana elektra nervostimulado en la profilaktiko de kronika streĉ-speca kapdoloro: randomigita kontrolita klinika provo. J Res Med Sci 16 (7): 923–927
PubMedPubMedCentralGoogle Scholar
57.
Bellamy R (2004) Enkonduko al pacienca edukado: teorio kaj praktiko. Med Teach 26 (4): 359-365. doi: 10.1080/01421590410001679398
CrossRefPubMedGoogle Scholar
58.
Grupo AAMPG (2003) Evid-bazita administrado de akra muskoloskeleta doloro
Google Scholar
59.
Abenhaim L, Rossignol M, Valat JP, Nordin M, Avouac B, Blotman F et al. (2000) La rolo de aktiveco en la terapia administrado de malantaŭa doloro. Raporto de la Internacia Pariza Task Force pri Dorsa Doloro. Spine (Phila Pa 1976) 25 (4 Suppl): 1S–33S
Google Scholar
60.
Rubinstein SM, Terwee CB, Assendelft WJ, de Boer MR, van Tulder MW (2012) Spina manipula terapio por akra maldorsa doloro. Cochrane Database Syst Rev 9:CD008880. doi: 10.1002/14651858.CD008880.pub2
PubMedGoogle Akademiulo
61.
Maitland G, Hengeveld E, Banks K, angla K (2005) Maitland's Vertebral Manipulation, 7 eld. Elsevier Butterworth Heinemann, Toronto
Google Scholar
62.
Peake N, Harte A (2005) La efikeco de cervika tirado. Phys Ther Rev 10:217–229
CrossRefGoogle Scholar
63.
Graham N, Gross AR, Goldsmith C (2006) Mekanika tirado por mekanikaj kolmalsanoj: sistema revizio. J Rehabil Med 38 (3): 145–152. doi: 10.1080/16501970600583029
CrossRefPubMedGoogle Scholar
64.
Monda Organizaĵo pri Sano (2002) Akupunkturo: revizio kaj analizo de raportoj pri kontrolitaj klinikaj provoj. Monda Organizo pri Sano, Ĝenevo
Google Scholar
65.
Aas RW, Tuntland H, Holte KA, Roe C, Lund T, Marklund S et al. (2011) Laborejaj intervenoj por koldoloro en laboristoj. Cochrane Database Syst Rev (4):CD008160. doi: 10.1002/14651858.CD008160.pub2
66.
Burns JW, Higdon LJ, Mullen JT, Lansky D, Wei JM (1999) Rilatoj inter pacienca malamikeco, kolereprimo, depresio, kaj la laboralianco en laborhardiga programo. Ann Behav Med 21 (1): 77–82. doi: 10.1007/bf02895037
CrossRefPubMedGoogle Scholar
67.
Schaafsma F, Schonstein E, Ojajarvi A, Verbeek J (2011) Fizikaj kondiĉigaj programoj por plibonigado de laborrezultoj inter laboristoj kun dorsdoloro. Scand J Work Environ Health 37 (1): 1–5
CrossRefPubMedGoogle Scholar
68.
Gardner BT, Pransky G, Shaw WS, Nha Hong Q, Loisel P (2010) Esploristperspektivoj sur kompetentecoj de reveno-al-laborkunordigantoj. Disabil Rehabil 32(1):72–78. doi: 10.3109/09638280903195278
CrossRefPubMedGoogle Scholar
69.
Shaw W, Hong QN, Pransky G, Loisel P (2008) Literaturrecenzo priskribanta la rolon de reveno-al-laborkunordigantoj en testprogramoj kaj intervenoj dizajnitaj por malhelpi laborejan handikapon. J Occup Rehabil 18(1):2–15. doi: 10.1007/s10926-007-9115-y
CrossRefPubMedGoogle Scholar
70.
Driessen MT, Proper KI, van Tulder MW, Anema JR, Bongers PM, kamioneto der Beek AJ (2010) La efikeco de fizikaj kaj organizaj ergonomiaj intervenoj sur malalta malantaŭa doloro kaj kolo doloro: sistema revizio. Occup Environ Med 67 (4): 277–285. doi: 10.1136/oem.2009.047548
CrossRefPubMedGoogle Scholar

 

Green-Call-Now-Button-24H-150x150-2-3.png

 

Pliaj Temoj: Sciatiko

 

Sciatiko estas referita kiel kolekto de simptomoj prefere ol ununura speco de vundo aŭ kondiĉo. La simptomoj estas karakterizitaj kiel radiado de doloro, entumecimiento kaj formikado de la kiata nervo en la malsupra dorso, malsupren de la gluteoj kaj femuroj kaj tra unu aŭ ambaŭ kruroj kaj en la piedojn. Sciatiko estas kutime la rezulto de kolero, inflamo aŭ kunpremado de la plej granda nervo en la homa korpo, ĝenerale pro hernia disko aŭ osta sprono.

 

blogo bildo de bildstrio paperboy granda novaĵo

 

GRAVA TEMO: EZZAJ EKSTRAJ: Traktante Sciatan Doloron

 

 

Afiŝu Malgarantion

Profesia Kampo de Praktiko *

La informoj ĉi tie en "Efikeco de Ekzerco: Kolo, kokso kaj genuo-vundoj de aŭtomataj akcidentoj" ne celas anstataŭigi unu-kontraŭ-unuan rilaton kun kvalifikita sanprofesiulo aŭ licencita kuracisto kaj ne estas medicina konsilo. Ni instigas vin fari sandecidojn bazitajn sur via esplorado kaj partnereco kun kvalifikita sanprofesiulo.

Blogaj Informoj kaj Ampleksaj Diskutoj

Nia informa amplekso estas limigita al Kiropractiko, muskoloskeleta, akupunkturo, fizikaj medikamentoj, bonfarto, kontribuanta etiologia viscerosomataj perturboj ene de klinikaj prezentoj, asociita somatoviscera refleksa klinika dinamiko, subluksaj kompleksoj, sentemaj sanproblemoj, kaj/aŭ funkciaj medicinaj artikoloj, temoj kaj diskutoj.

Ni provizas kaj prezentas klinika kunlaboro kun specialistoj el diversaj fakoj. Ĉiu specialisto estas regita de ilia profesia amplekso de praktiko kaj ilia jurisdikcio de licenco. Ni uzas funkciajn sanajn kaj bonfartajn protokolojn por trakti kaj subteni prizorgon por la vundoj aŭ malordoj de la muskoloskeleta sistemo.

Niaj filmetoj, afiŝoj, temoj, temoj kaj komprenoj kovras klinikajn aferojn, aferojn kaj temojn, kiuj rilatas al kaj rekte aŭ nerekte subtenas nian klinikan amplekson de praktiko.*

Nia oficejo prudente provis provizi subtenajn citaĵojn kaj identigis la koncernajn esplorstudojn subtenantajn niajn afiŝojn. Ni provizas kopiojn de subtenaj esploraj studoj haveblaj al reguligaj estraroj kaj publiko laŭ peto.

Ni komprenas, ke ni traktas aferojn, kiuj postulas plian klarigon pri tio, kiel ĝi povas helpi en aparta prizorgoplano aŭ traktado-protokolo; tial, por plu diskuti la temon supre, bonvolu bonvolu demandi D-ro Alex Jimenez, DC, Aŭ kontaktu nin ĉe 915-850-0900.

Ni estas ĉi tie por helpi vin kaj vian familion.

benoj

D-ro. Alex Jimenez A.D, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

retpoŝto: trejnisto@elpasofunctionalmedicine.com

Licencite kiel Doktoro pri Kiropraktiko (DC) en Teksaso & Nov-Meksiko*
Teksasa DC-Licenco # TX5807, Nov-Meksiko DC Licenco # NM-DC2182

Licencite kiel Registrita Flegistino (RN*) en Florido
Florida License RN License # RN9617241 (Kontrolo Nr. 3558029)
Kompakta Statuso: Plurŝtata Licenco: Rajtigita Praktiki en 40-ŝtatoj*

Nuntempe Matrikulita: ICHS: MSN* FNP (Programo pri Familio Flegistinisto)

D-ro Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Mia Cifereca Komerckarto

Denove  Ni Bonvenigas Vin¸

Nia Celo kaj Pasioj: Mi estas Doktoro pri Kiropraktiko specialigita pri progresemaj, avangardaj terapioj kaj funkciaj rehabilitaj proceduroj koncentritaj pri klinika fiziologio, totala sano, praktika forta trejnado kaj kompleta kondiĉado. Ni koncentriĝas pri restarigo de normalaj korpaj funkcioj post vundoj de kolo, dorso, mjelo kaj molaj histoj.

Ni uzas Specialigitajn Kiropractikajn Protokolojn, Bonfarajn Programojn, Funkcian kaj Integran Nutradon, Lertecon kaj Moviĝeblan Trejnadon, kaj Rehabilitajn Sistemojn por ĉiuj aĝoj.

Kiel etendaĵo al efika rehabilitado, ni ankaŭ ofertas al niaj pacientoj, handikapitaj veteranoj, atletoj, junaj kaj maljunuloj diversan biletujon da fortekipaĵo, alt-efikecajn ekzercojn kaj altnivelajn lertajn traktadojn. Ni kuniĝis kun la ĉefaj kuracistoj, terapiistoj kaj trejnistoj de la urboj por provizi altnivelajn konkurencivajn atletojn la eblecojn puŝi sin al siaj plej altaj kapabloj ene de niaj instalaĵoj.

Ni estis benitaj uzi niajn metodojn kun miloj da El Pasoans dum la lastaj tri jardekoj, permesante al ni restarigi la sanon kaj taŭgecon de niaj pacientoj dum efektivigado de esploritaj ne-kirurgiaj metodoj kaj funkciaj bonfartaj programoj.

Niaj programoj estas naturaj kaj uzas la kapablon de la korpo atingi specifajn mezurajn celojn, prefere ol enkonduki malutilajn kemiaĵojn, polemikajn hormonan anstataŭaĵon, nedeziratajn kirurgiojn aŭ toksomaniajn drogojn. Ni volas, ke vi vivu funkcian vivon, kiu estas plenumita kun pli da energio, pozitiva sinteno, pli bona dormo kaj malpli da doloro. Nia celo estas finfine povigi niajn pacientojn konservi la plej sanan vivmanieron.

Kun iom da laboro, ni povas atingi optimuman sanon kune, ne gravas la aĝon aŭ malkapablo.

Aliĝu al ni por plibonigi vian sanon por vi kaj via familio.

Ĉio temas pri: VIVI, AMI & MATERI!

Bonvenon & Dio Benu

EL PASO LOKIĜOJ

Orienta Flanko: Ĉefa Kliniko*
11860 Vista Del Sol, Ste 128
telefono: 915-412-6677

Centra: Centro de Rehabilitado
6440 Enirejo Orienta, Ste B
telefono: 915-850-0900

Nordoriento Centro de Rehabilitado
7100 Airport Blvd, Ste. C
telefono: 915-412-6677

D-ro Alex Jimenez DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Mia Cifereca Komerckarto

Loko de la kliniko 1

Adreso: 11860 Vista Del Sol Dr Suite 128
El Paso, TX 79936
Telefonon
: (915) 850-0900
retpoŝtoSendi retleteron
retejoDrAlexJimenez.com

Loko de la kliniko 2

Adreso: 6440 Enirejo Orienta, Konstruaĵo B
El Paso, TX 79905
telefono: (915) 850-0900
retpoŝtoSendi retleteron
retejoElPasoBackClinic.com

Loko de la kliniko 3

Adreso: 1700 N Zaragoza Rd # 117
El Paso, TX 79936
telefono: (915) 850-0900
retpoŝtoSendi retleteron
retejoChiropracticScientist.com

Nur Ludu Fitness & Rehab*

Adreso: 7100 Airport Blvd, Suite C
El Paso, TX 79906
telefono: (915) 850-0900
retpoŝtoSendi retleteron
retejoChiropracticScientist.com

Push As Rx & Rehab

Adreso: 6440 Enirejo Orienta, Konstruaĵo B
El Paso, TX 79905
Telefonon
: (915) 412-6677
retpoŝtoSendi retleteron
retejoPushAsRx.com

Premu 24/7

Adreso: 1700 E Cliff Dr
El Paso, TX 79902
Telefonon
: (915) 412-6677
retpoŝtoSendi retleteron
retejoPushAsRx.com

REGISTRO DE EVENTOJ: Vivaj Eventoj kaj Retebinaroj*

(Venu Aliĝu al Ni kaj Registriĝu Hodiaŭ)

Voku (915) 850-0900 Hodiaŭ!

Taksita Plej Alta Doktoro kaj Specialisto de El Paso de RateMD* | Jaroj 2014, 2015, 2016, 2017, 2018, 2019, 2020 & 2021

Plej bona Kiropractoro En El Paso

Skanu QR-Kodon Ĉi tie - Konektu Ĉi tie Kun D-ro Jimenez Persone

Qrcode Kiropractoro
D-ro Jimenez QR-Kodo

Pliaj Retaj Ligiloj kaj Rimedoj (Haveblaj 24/7)

  1. Interretaj rendevuoj aŭ konsultoj:  bit.ly/Book-Reta-Rendevuo
  2. Enreta Formo pri Interreta Fizika Vundo / Akcidento:  bit.ly/Fill-Out-Your-Online-History
  3. Interreta Funkcia Medicina Takso:  bit.ly/functionmed

Malgarantio *

La ĉi tieaj informoj ne celas anstataŭigi unu-kontraŭ-unuan rilaton kun kvalifikita sano-profesiulo, licencita kuracisto, kaj ne estas medicina konsilo. Ni instigas vin fari viajn proprajn sanprizorgajn decidojn surbaze de via esplorado kaj partnereco kun kvalifikita sano-profesiulo. Nia informa amplekso estas limigita al kiropractiko, muskoloskeletaj, fizikaj medikamentoj, bonfarto, sentemaj sanproblemoj, funkciaj medicinaj artikoloj, temoj kaj diskutoj. Ni provizas kaj prezentas klinikan kunlaboron kun specialistoj de larĝa gamo de disciplinoj. Ĉiu specialisto estas regita de ilia profesia amplekso de praktiko kaj ilia jurisdikcio de licenco. Ni uzas funkciajn sanajn kaj bonfartajn protokolojn por trakti kaj subteni prizorgon por la vundoj aŭ malordoj de la muskoloskeleta sistemo. Niaj videoj, afiŝoj, temoj, temoj kaj komprenoj kovras klinikajn aferojn, aferojn kaj temojn kiuj rilatas kaj subtenas, rekte aŭ nerekte, nian klinikan amplekson de praktiko.* Nia oficejo faris akcepteblan provon provizi subtenajn citaĵojn kaj identigis. la koncerna esplorstudo aŭ studoj subtenantaj niajn afiŝojn. Ni provizas kopiojn de subtenaj esploraj studoj haveblaj al reguligaj estraroj kaj publiko laŭ peto.

Ni komprenas, ke ni traktas aferojn, kiuj postulas plian klarigon pri tio, kiel ĝi povas helpi en aparta prizorgoplano aŭ traktado-protokolo; tial, por plu diskuti la temon supre, bonvolu bonvolu demandi D-ro. Alex Jimenez Aŭ kontaktu nin ĉe 915-850-0900.

D-ro. Alex Jimenez A.D, MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

retpoŝto: trejnisto@elpasofunctionalmedicine.com

telefono: 915-850-0900

Licencita en Teksaso kaj Nov-Meksiko *

D-ro Alex Jimenez DC, MSACP, CIFM, IFMCP, ATN, CCST
Mia Cifereca Komerckarto

Afiŝu Malgarantion

Profesia Kampo de Praktiko *

La informoj ĉi tie en "Plifortigu Vian Pozon: La Splenius Capitis Gvidilo" ne celas anstataŭigi unu-kontraŭ-unuan rilaton kun kvalifikita sanprofesiulo aŭ licencita kuracisto kaj ne estas medicina konsilo. Ni instigas vin fari sandecidojn bazitajn sur via esplorado kaj partnereco kun kvalifikita sanprofesiulo.

Blogaj Informoj kaj Ampleksaj Diskutoj

Nia informa amplekso estas limigita al Kiropractiko, muskoloskeleta, akupunkturo, fizikaj medikamentoj, bonfarto, kontribuanta etiologia viscerosomataj perturboj ene de klinikaj prezentoj, asociita somatoviscera refleksa klinika dinamiko, subluksaj kompleksoj, sentemaj sanproblemoj, kaj/aŭ funkciaj medicinaj artikoloj, temoj kaj diskutoj.

Ni provizas kaj prezentas klinika kunlaboro kun specialistoj el diversaj fakoj. Ĉiu specialisto estas regita de ilia profesia amplekso de praktiko kaj ilia jurisdikcio de licenco. Ni uzas funkciajn sanajn kaj bonfartajn protokolojn por trakti kaj subteni prizorgon por la vundoj aŭ malordoj de la muskoloskeleta sistemo.

Niaj filmetoj, afiŝoj, temoj, temoj kaj komprenoj kovras klinikajn aferojn, aferojn kaj temojn, kiuj rilatas al kaj rekte aŭ nerekte subtenas nian klinikan amplekson de praktiko.*

Nia oficejo prudente provis provizi subtenajn citaĵojn kaj identigis la koncernajn esplorstudojn subtenantajn niajn afiŝojn. Ni provizas kopiojn de subtenaj esploraj studoj haveblaj al reguligaj estraroj kaj publiko laŭ peto.

Ni komprenas, ke ni traktas aferojn, kiuj postulas plian klarigon pri tio, kiel ĝi povas helpi en aparta prizorgoplano aŭ traktado-protokolo; tial, por plu diskuti la temon supre, bonvolu bonvolu demandi D-ro Alex Jimenez, DC, Aŭ kontaktu nin ĉe 915-850-0900.

Ni estas ĉi tie por helpi vin kaj vian familion.

benoj

D-ro. Alex Jimenez A.D, MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

retpoŝto: trejnisto@elpasofunctionalmedicine.com

Licencite kiel Doktoro pri Kiropraktiko (DC) en Teksaso & Nov-Meksiko*
Teksasa DC-Licenco # TX5807, Nov-Meksiko DC Licenco # NM-DC2182

Licencite kiel Registrita Flegistino (RN*) en Florido
Florida License RN License # RN9617241 (Kontrolo Nr. 3558029)
Kompakta Statuso: Plurŝtata Licenco: Rajtigita Praktiki en 40-ŝtatoj*

Nuntempe Matrikulita: ICHS: MSN* FNP (Programo pri Familio Flegistinisto)

D-ro Alex Jimenez DC, MSACP, RN* CIFM*, IFMCP*, ATN*, CCST
Mia Cifereca Komerckarto